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ne > faisant gd Le. des faits constatés

AU LA de En

tes Dent à ses deux livres de recto prasidiorum arts Dore usue

par des observateurs ‘éclairés et exempts de préjugés , et en rapportant ces faits à des principes SV » qui en sont Le résultats simples et nécessaires. .

Je vais ,Expoñer d’abord ces principes généraux , et.J’en donnerai ensuite de nombreuses applications. |

Je donne aux évacuations ‘ét aux irritations attractives fépispases ) considérées par rapport à un Organe particulier ( d’où naît la fluxion ou + auquel elle se termine) le nom a révulsives ; lorsqu'elles ser font dans des parties éloïgnées de cet organe ;"et le nom de dérivatives | lorsqu’elles se” font dans des parties voisines de cet organe. *

I V. : Premier Principe. F

Lorsque dans une maladie} la:flaxion sur un OS est“imminente "qu’elle s'y forme et s’y continue avec activité ; comme aussi lorsqu'elle s'y renrouvéllé par reprises périodiques ou autres ; fon doit lui opposer des évacuations et des attractions répulsives par rapport à dcet organe” Dans tous ces cas,‘ les dérivations auraïentveu d'effet pour détotr ner et affuiblir la édit de la, fluxion:

11 faute las combättre pnissammient par de grandes distraetions dés forces de la nature,

arvenue à d'état ntinue avec une

g, lorsqu' als

| e ( dans les doi doit sen général à

re. de ! Ja fluxion.

fuxion mnt em

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la traiter comme étant parvenue à son état fixe, ou comme étant dans l’imminence de son renouvellement paroxyslique. |

On a été fondé à dire en générab, qu'il faut considérer avec soin, dans le iraite-.

ment des fluxions; si les humeurs se meuvent avec force ‘et en abondance , où peu à peu et doucement ; continuellement ou par inlérvalle”: afin de régler sur ces différences , les révulsions ou-les: dérivations.

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VE: Troisième Principe.

Après ayoir fait todos les révulsions et les dérivations quiÿsont indiquées , il faut souvent recourir à des attractions où à des évacuations qu'on appelle locales ; parce qu’elles” se font dans les ‘parties les plus - voisines qu'il est possible de celle où se termine la fluxion ; et où ellewest” comme concentrée , l'affection forte de cette partie l'isolaut en quelque manière de tout ai reste du corps. 4

Il est encore souvent nécessaire , pour arrêter les progrès de la fluxion ; lorsque l'organe qui en est le terme est le plus vivement affecté, d'employer alternativément des atiractions let des évacuations locales, pendant. qu’on fait usage de celles qui:Sont dérivatives; et même de celles qui sont ré- # vulsives.

VE Quatrième Principe.

Les principes. .précédens. se. rapportent aux cas où la fluxion qui se jette sur un organe, vient de diverses parties du corps qui ne Sont connues que, vaguement ; et où Jorgane qui recoit celte fluxion , est le seul bien Fr RE

Mais dans les Die où Lorgane dont vient la fluxion, peut être assigné ou bien connu ; l'affection de cet organe présente un autre ordre d'indications essentielles. Ce dernier cas est beaucoup plus commun dans les fluxions qui ont lieu dans les maladies chroniques. |

Dans cé cas , 1l faut établir une dérivation constante ; non auprés de l'organe où la fluxion se termine, seiqhil soit prin-" cipalement affecté ; mais auprès de l’organe d'où cette fluxion prend son origine.

. Je donneraï, des développemens de ce pb 0 ts principe, en traitant du choix sde l'application des cautères, dans des di-

vers cas de fluxions Rappieles où ils peuvent être indiqués.

me VI IT. Cinquième Principe.

L’utilité & la dérivation dans les cas où elle est indiquée , tient à cette: sympathie

particulièreset puissante; que les. parties du

corps vivaut exercent entre elles à raisons de leur voisinage ( qui leur donne des vais-

seaux et nerfs communs, etc. ).

Les reméèdes qu’on emploie comme ré-

vulsifs , é& sur-totit comme dérivatifs , ont

d'autant plus d'efficacité, qu ‘ils sont appliqués à l'endroit des organes qui ont les sympathies

les plus fortes et les plus conStantes, avec l'organe par rapport auquel on veut opérer

une révulsion ou une dérivation. | Ainsi 1l est généralement plus avantaseux de placer les remèdes révulsifs "ou dériva

tifs, dans la même m@itié latérale droite où.

gauche du COR où se trouve cet organe :

parce que c'est une sympathie très = puis-

«Sante et très-générale que celle des Organés | qui sont situés ainsi dans une même moitié

du corps. | di

‘Cette sy mpathie est prouvée par des pig sans nombre , observés depuis Hippocraté

jusqu’? À nos jeu L'on à reconnu dans tous les témps , qu'une hémorragie critique du

néz se fait plus avantazeusement par la

narine droite dans Pluton du foie,

et par la gauche dans les maladies de la raté

que les abcès spontanés les plus salutairés ,

sont ceux qui'se forment: dans ‘14° même moilié latévale du corps où'est la partie

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affectée; f secundum rectitudinenolociaffecti, Catixin ): etc.

M. Duput (1) a fait une grande Meet d: semblables A HAE > qui établissent pathologiquement une division radicale de l'homme intérieur en ses deux moitiés droite et gauche: et il serait facile d'ajouter à cette coilection un très- grand nombre de faits analogues. .:

Les anciens ont fait la plus grande attention aux, sympathies des organes ; dans le traitement des maladies causées par les.

fluxions. Mais les écrivainside Ces deux derniers siècles ont été portés à négliger ce traitemeut, par.ce motif même, qu'ilétait lié à.la considération des sympathies.

Ces modernes se sont accordés-à rejeter l'étude et.la discussion des faits que les anciens avaient observés relativement à cette doctrine des sympathies , ainsi qu à plusieurs autres points importans.de la science-médicinale. Ils ont cru pouvoir négliger l'étude d’un nombreïmmense de faits de détails , sur lesquels cette science doit porter ; en prefhgsent que la recherche en est devenue

(x) Dans sa de de homine detiro FA nitro, Lugd. Batay, 1780. |

inutile depuis la découverte de la circulation de sang. Cependant cette grande découverte ( qui reste encore elle-même im parfaitement déterminée) n’a réellement éclairé qu'un peut nombre d’ objets dans la médecinc-pratique:

At * TX : | | + Les principes généraux que je viens d’exposer, ont les applications les plus étendues dans le traitement des fluxions , relativement au choix des saignées, et à usage des épispastiques et des cautères. Ces divers rémèdes,, employés comme révulsifs ou comme dérivatifs , sont les seuls queje me propose maintenant dé considérer dans la cure des fluxions. Jetraiterai dans un second mémoire , ce qui regarde l’emploi des épispastiques et des cautères. Je me borneraïi dans ce premier mémoire , À faire voir comment les pringipes | précédens s'appliquent au choix des saignées qui doivent être faïtes en différentes parties du corps ; suivant les cas et’ les périodes des fluxions inflammatoires ou autres, aigués ou chroniques!

PE j NES EEE X À EMA NET e FT,

Quelque vagues et confuses que fussent les règles qu'ont donné les anciens auteurs,

en se conformant plus ou moins à la doctrine d'Hippocrate ou à celle de Galien, sur le choix des saignées dans les divers états de la

fluxion inflammatoire ou autre ; elles étaient

encore sans comparaison plus utiles, que n’ont été les 161s de la révulsion et de la dérivation qu’on doit opérer par la saignée , qu’ont cru pouvoir établir sur des théories prétendues hydrauliques , plusieursécrivains de ce siècle ( tels que Silva*,«Chevalier ; Quesnay et autres ). Ces dernières lois n’ont pu étre adoptées que par des hommes peir versés, et dan$ la science de PHydraulique , étdans celle de la Médecine-pratique.

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+ Dans le traitement d’une fluxion, qui doit être combaitue par des saignées dérivatives ou locales ; lorsqu'il y a pléthore, ou orgasme de la masse du sang , pour pratiquer ces saignées avec plus de sécurité et de succès , il faut toujours faire précéder .une #aignée ou autre évacuations générale Ra ou . moins Dec .Les anciens qui OE des saignées très- \ ie pouvaient remédier à la pléthore ou

.à l'orgasme du sang , par la même saignée qu'ils employaient pour produire la déri-

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vation. Mais chez les modernes ; les saignées dérivatives étant beaucoup moins : considé- | rables ont comnitmément des effets nuisibles, lorsqu'on n’a point fait pr écéder des évacuations générales qui pouvaient être indiquées. J’ai-vu des exemples nombreux des suites pernicieuses , qu'a l'ignorance ou la négligeuce de cette règle essentielle du traitement des fluxions , que la routine des gens de l’art parait avoir fait oublier totalement. ke Ainsi j'ai vu très-fréquemment des fluxions inflammatoires sur les yeux; qui auraient été d’abord faciles à résoudre; devenir: du fort. graves , ou long-tempsrebelles ; parce qu’on avait appliqué dansleurs premiers temps, et, sans avoir fait précéder une évacuation géné, rale convenable, des sangsues au tempes ou.

à d’autres parties voisines des yeux affectés.

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