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chaude simple , si Tonne pouvait se procurer aulre chose; frictionner l'enfant sur toutes les régions de son corps , particulièrement sur la région du cœur; insuffler de l'air dans les poumons, au moyen d'un tube laryngien (1), soit i avec la bouche , soit avec un petit soufflet que l'On pourrait y adapter momentanément. Pendant celte opération, il faut tenir un peu élevées la tête et la poitrine de l'enfant, et imiter l'action de la respiration , en comprimant mollement la poitrine pour en faire sortir l'air qu'on y a fait pénétrer ; injecter les poumons avec de l'air nouveau ; le faire sortir encore, et continuer ainsi., alternativement et de suite, aussi long-temps que l'on peut conserver l'espoir de sauver l'enfant.

Nous avons vu , après une heure et plus de soins soutenus, des enfans se ranimer au point de pouvoir être allaités par leur mère , et acquérir par la suite assez de vigueur pour ne point laisser la moindre crainte sur la durée de leur existence.

Apoplexie des nouveaux-nés.

L'enfant est né dans un état apoplectique lorsque la face est d'un rouge brun , ainsi que toute la surface du corps, lorsqu'il est sans mouvement, sans respiration.

Il faut passer la ligature sur le cordon sans la serrer ; couper le cordon , laisser couler une ou deux cuillerées de sang , et serrer ensuite la ligature. Si celte saignée na

(I) It a la forme à peu près d'une sonde; l'extrémité plus recourbée, s'introduit à l'entrée du larynx, comme son nom l'indique. Cet instrument , de l'invention du professeur ChausSier , a rappelé à la vie un grand nombre d'enfans; il est entre les mains de toutes les élèves sages-femmes de l'hospice de la Maternité. La pompe laryngienne de madame Rondet , destinée au même usage, est la copie exacte de la sonde d'Ail ken , dont la figure se trouve dam l'ouvrage publié il y a 52 ans (4786) , pl. M, flg. 5.

*56 LUXATIONS ET FRACTUHES.

suffisait pas pour dégorger les vaisseaux du cerveau et des poumons , il faudrait avoir recours à tous les autres moyens indiqués dans le cas de syncopes ; puis relâcher la ligature pour laisser encore couler du sang par le cordon ; enfin, on insisterait sur les moyens d'exciter la respiration.

Des Contusions.

La contusion est occasionnée par la compression qu'exerce sur la tôle un bassin mal conformé , ou par la pression des instrumens.

Indications. Lotions délersives ou toniques; — cataplasme; — sangsues.

Des Ecchymoses.

L'ecchymose est une altération dans la couleur des tégumens avec ou sans tuméfaction.

Cause. La longueur du travail de l'accouchement, engorgement des vaisseaux de la partie soumise à la compression , telle qu'une portion des tégumens du crâne t de la face , des fesses , de l'un des bras , d'un ou des deux pieds , lorsque la partie est restée engagée dans l'orifice de l'utérus , long-temps après la rupture des membranes.

Indication. Lotion sur la partie ecchymosée avec du vin, de I'eau-de-vie, de l'eau végéto-minérale ; décoction de plantes aromatiques , de l'eau salée.

Des Luxations.

La luxation est le déplacement ou la sortie d'un os hors de sa cavité.

Causes. Efforts violens pendant l'extraction de l'enfant par les pieds.

HÉM0R1UIAGIE OMBILICALE. 457

Indication. La réduction du membre luxé et sa rétention.

La luxation des vertèbres est mortelle.

Fractures.

La rupture des os du crâne est occasionnée : 1° Par la i violence des contractions utérines, pour faire pénétrer la tête dans un bassin trop resserré; 2° par la compression i trop forte avec le forceps. Nous avons rapporté un cas de cette première espèce de rupture auquel l'enfant a survécu.

La fracture des membres est occasionnée par la mauvaise : situation de l'enfant , ou par les efforts violens que l'on exerce, soit pour dégager un de ses membres , soit en fai- ' sant l'extraction par les pieds.

Indication. La réduction de la fracture ; — contention.

De V Hémorrhagie ombilicale.

Cette hémorrhagie peut avoir lieu immédiatement , i quelquefois plusieurs heures et même plusieurs jours après la naissance de l'enfant.

Causes. 1° La rupture du cordon près de l'anneau ombilical; 2° l'infiltration du cordon ; 3° la faiblesse naturelle de l'enfant.

Dans le premier cas , si la femme en travail est debout ou assise; qu'elle accouche spontanément et que le cordon soit court , il peut se rompre près de l'anneau ombilical.

Indication. Le premier soin que l'on doit avoir est d'appliquer le pouce d'une main sur les vaisseaux qui four ni«sent le sang , tandis que l'on emploiera l'autre main à exciter la respiration si elle n'avait pas lieu. Tant que les poumons ne seront pas mis en action , les artères iliaques fourniront du sang , et l'enfant sera en danger de