L. MENCIÈRE, — chirurgie des plaies de guerre. 4i

Observation résumée XXIII. (Examen baotér. page 207). Plaies multiples par écfats de bombe. Beau cas d'embaumement).

Louis S...,, caporal d’infanterie .

Blessé le 19 mai 1915, entré le 19, évacué le 7 juin 1915.

Fig. 2. — Observation XXIII. — Louis S...

1° Large plaie intéressant les parties molles des régions sus hyoïdiennes médiane et latérale droites. Plaie noirâtre à bords déchiquetés. La branche niontante droite du maxillaire inférieur est à nu.

2“ Plaie pénétrante à bords décollés, bord antérieur du trapèze et clavicule droite : plaie profonde de 4à5 centimètres. Bacille perfringens.

3“ Eraflures de la paroi latérale droite du thorax et du dos.

4" Deux plaies pénétrantes à bords décollés de la cuisse droite. Bacille perfringens.

Embaumement d’attente dès l’arrivée à l’hôpital.

20 mai. — Curettage; embaumement (Fig. 2).

La température, qui était de 38°7 le 19, tombe rapidement.

Cet homme guérit avec rapidité, malgré la multiplicité de ses blessures. Il cicatrise en restant bien portant à partir ici du 9e jour.

C’est la caractéristique de la guérison des plaies embaumées et traitées dans les premières vingt-quatre heures qui suivent la blessure.

Je ferai remarquer, en outre, combien la multiplicité des blessures favorisait la pyohémie ; or, ici, aucune complication.

4 juin.—lia plaie de l’épaule est presque cicatrisée ; elle est très belle.

La plaie sus-hyoïdienne a très bel aspect; cette plaie contuse, hideuse, est diminuée dans de grandes proportions ; elle est bien bourgeonnante et a le bel aspect des plaies embaumées. Ici c’est surtout la pommade (1) qui a été utilisée, vu la difficulté de faire tenir le pansement et aussi parce que, dans les plaies en surface,la pommade donne un très bon résultat.

Evacué le 7 juin.

(I) Pour permettre l’adhérence des principes actifs de notre pansement on peut prendre pour les plaies en surlace la série « Oléo » c’est-à-dire celle qui utilise un véhicule gras, vaseline, lanoline, huile de vaseline, huiles diverses./ Le véhicule importe peu, ce qui conslitue la méthode, ce sont les principes actifs.

46 L. MENCIËRE. — chirurgie des plaies de guerre.

Observation résumée XXIV. (Exame^ bactér., page 204). [Eclat de bombe venant se loger, dans le cou, au niveau de la 4e cervicale. Débris vestimentaires (Bacille perfringens), Embaumement d'attente immédiat et embaumement méthodique après 24 heures. Guérison en dix jours, sans température, sans atteinte • de ï'ét'at général, sans avoir été malade).

Antony J...., sous-lieutenant.

Blessé le 5 juin 1915. Entré le 5, évacué le 14.

Plaie région latérale du cou par grenade.

Le projectile est venu se loger, après un parcours assez long sur la ligne médiane, au niveau de la 4“ cervicale.

6 juin. — Je retire un morceau de fonte d’un cent, sur 2 cent, garni de débris vestimentaires.

Embaumement.

Malgré les tissus déchiquetés, malgré la plaie souillée par les débris vestimentaires, pas d’odeur. Or, cet officier blessé à 7 heures du matin a eu, dés midi, un embaumement d’attente avec la seringue. Voilà une pratique que je voudrais voir généralisée. Eÿe me permit une extraction dans les meilleures conditions, malgré la graVité de la blessure et cela après 24 heures.

Ensemencement en Veillon dès l’arrivée : colonie constituée par un bacille du groupe perfringens.

Cicatrisation rapide, sans température, sans atteinte de l’état général.

Cet homme cicatrise en restant bien portant. Type des cicatrisations des plaies embaumées dans les vingt-quatre premières heures.

Si je compare ce cas à celui d’un autre officier, qui succomba à une plaie située au voisinage de la colonne dorsale, je ne puis m’empêcher de remarquer que, dans le cas de J..., l’embaumement a empêché toute infection, malgré les conditions bactériologiques et locales défavorables.

Dans le second cas, une désinfection soigneusement faite avec eau oxygénée et.gaze iodoformée, n’a pas pu sauver le blessé, qui n’a^té confié à l’embaumement qu’m extremis.

J... est évacué le 14 juin.

Observation résumée XXV. ((Examen bactér., page 2U1).

(Plaie en séton de 30 centimètres, fesse gauche. Bacille type perfringens.

Belle guérison d'un cas grave, par embaumement pratiqué dans les premières heures qui suivent la blessure).

Henri J..., sergent.

Blessé le 6 juin 1915, entré le 6 juin, évacué le 14.

Plaie en séton de 30 centimètres au niveau de la fesse gauche.