L. MENCIÉRE. — chiburgie des plaies de guerre
Je suis amené chez ce sujet à substituer l’émuision à la solution parce que la première n’est pas douloureuse, tout en permettant cependant l’application de mon pansement par embaumement.
J’ai pu dans plusieurs observations, constater le bon résultat et le virage régulier des plaies par l’émulsion.
Elle est utile chez un blessé particulièrement i sensible », parce qu’elle n’est pas douloureuse’ Il en est de même de l’application de l’eau M..., pour pansement humide ou sec. Cependant, dans les cas très graves, je donne la préférence comme antiseptique à la solution.
Ce blessé est également traité par la suite avec la solution où le baume du Pérou est remplacé par le benjoin, puis par le baume de Tolu (voir formules chapitre II, pages 16 et 2S).
La plaie du mollet se cicatrise normalement. Celle du sacrum se comble.
Le blessé est évacué le 6 février 1916, en bon état local et général. Mollet complètement cicatrisé, plaie du sacrum presque complètement fermée (or le blessé était arrivé avec d’alïreuses blessures et dans un état grave).
Une nouvelle tentative d’extraction de la balle de shrapnell, située en avant du sacrum pourra être tentée, mais avec compas de Hirtz, et désormais en tissus sains.
Nota. — Je reconnais une action a peu près comparable à la solution au baume du Pérou à la solution avec benjoin, et à l’émulsion (voir chapitre II, page 18).
La solution avec baume de Tolu, pourra, faute de mieux, rendre des services.
J’ai déjà dit cependant que, dans un cas grave, ma prétéi’ence va à l’embaumement parsolution avec ma formule « optima » au baume du Pérou.
Ces remarques découlent non seulement de cette observation, mais d’un certain nombre d’autres du même genre.
Dans plusieurs observations, j’ai volontiers pratiqué les pansements avec la solution au Benjoin.
Dans le cas de douleur, je n’hésite pas à employer la formule à l’émulsion* Observation CXL.
(Emploi de Veau Mencière pure, en pansements humides et en gargarismes coupée avec 2/3 d'eau).
Mathurin le D..., Infanterie.
Blessé le 2 décembre 1915, à 16 heures.
Entré le 2 décembre, à 18 heures.
Plaies par éclat de minen, tiers inférieur dé la jambe gauche. Plaie superficielle de la dimension d’une pièce de cinq francs.
Plaie à bords déchiquetés et recouverte de débris vestimentaires.
Lavage à l’eau M... dédoublée ; embaumement à la.solution.
4 décembre. — A partir de ce jour, pansement humide avec eau M..., sa'hs être dédoublée. Compresses et coton; pas de taffetas imperméable.
183 L. MENGIÉRE. — chirur&ie des plaies de guerre.
9 décembre. — On me montre la plaie : elle est bien nettoyée. Cette plaie était noirâtre, conluse, brûlée (plaie produite par minen). Elle est aujourd’hui le siège de bourgeons sains, qui tendent à niveler les tissus.
La peau au pourtour de la plaie est normale, bien qu’un pansement humide soit fait tous les malins depuis six jours, avac.l’eau M... pure.
On commence aujourd’hui un pansement avec la. solution après lavage à l’eau M... dédoublée.
Chez ce blessé, comme chez les autres, cette eau n’est pas douloureuse.
De plus, il semble qu’au niveau des plaies atones résultant de brûlures (ici par minen) il semble que pour déterger ces plaies, les pansements à l’eau M... agissent très bien.
La cytogénie est intense, il y a dans le fond de la plaie de beaux bourgeons, mais moins rouges qu’avec la solution.
D’autre part le bacille pyocyanique paraît plus influencé par le pansement à la solution. Il ne résiste jamais à la solution si la surface de contact et la durée du contact sont suffisants.
10 décembre. — Le fait qui vient d’être énoncé est vérifié. Après un pansement à la solution pratiqué hier, le bacille pyocyanique a disparu.
13 décembre. — La plaie commence à virer nettement, db décembre. — Plaie rouge vif, bourgeonnante. Pansement : pommade; cicatrisation normale.
31 décembre. — Amygdalite.
Gargarismes toutes les heures avec eau Mencière à d/3. Ce traitement donne un bon résultat.
Le blessé, complètement cicatrisé, part en convalescence d’un mois à la date du 27 janvier 1916.
Nota. — Examen du laboratoire de débris pris au niveau des amygdales le 31 décembre:
Ensemencement: staphylocoque, diplocoque Gram -|- et Gram —.
Observation CXLI.
{Pamemenls humides à l'eau Mencière dans un volumineux anthrax de la nuque).
G..., Infanterie.
Volumineux anthrax de la nuque.
Entré dans mon service le 18 janvier 1916.
Immédiatement, grande incision en croix par mon camarade Bellouard. Enorme anthrax violacé occupant la totalité de la nuque.
Lavages à l’eau M... Injection de solution. Large pansement humide (sans taffetas imperméable avec eau M... pure.
Pendant trois jours, pansement avec émuision, puis à partir du 19 janvier, pansement deux fois par jour dont un grand lavage ; pansements à l’eau M...
22 janvier. — Photographie en couleurs.
23 janvier. — J’examine la plaie: énorme cratère, rouge carmin, entièrement détergé ; plaie saine, ayant l’aspect des pièces anatomiques de musée peintes au Ripolin rouge,
