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par jour. [l reste une suppuration très marquée. Avec une irrigation par Jour, cette sécrétion est presque nulle après 3 jours.
V. — Enfant de 4 jours. Ophtalmie très grave avec ulcérations précoces. Très diminuée avec 3 lavages par jour, au bout de 4 jours. Arrêtée le 7e jour ; les ulcérations restent superficielles.
VIE — Enfant de 8 jours, Ophtalmie au 4° jour, intense, une seule irrigation par Jour réduit fortement la sécrétion après 4 jours, mais est insuffisante pour amener la guérison. Une rechute se produit le 17e jour après 8 Jours d'interruption de traitement.
VII. — Enfant de 11 jours, atteint après la naissance. Ophtalmie intense très diminuée avec deux irrigations par jour après 4 jours. Ne vient plus qu'une seule fois par jour. Il persiste un peu de sécrétion d’un côté pendant 20 jours encore. Misère, malpropreté.
VIIL — Enfant de 45 jours. Ophtalmie intense au 12° jour. Avec deux irrigations, la sécrétion est diminuée après 3 jours, tarie après 6jours.
IX. — Enfant de 42 jours. Ophtalmie unilatérale grave, avec ulcération cornéenne. Avec 2 irrigations la sécrétion est très diminuée le 3 jour. L'ulcère est arrêté et en voie de guérison le 44e jour.
X. — Enfant de 4 jours. Ophtalmie très intense. Avec 2 irrigations la sécrétion est très diminuée après # jours. On ne fait plus qu'une irrigation par Jour : la sécrétion persiste, faible. Rechute le 28 jour. Hospitalisation : 3 irrigations par jour. La poussée purulente est arrêtée net après 3 Jours.
X£. — Enfant de 15 jours. Ophtalmie grave, début il y a 5 jours. Sécrétion forte ; une seule irrigation par jour réduit fortement la sécrétion après à jours. Elle est tarie le 8° jour et l’ulcère se répare.
XII. — Enfant de 4 jours. Ophtalmie intense œil droit seulement. Avec 2 irrigations, la sécrétion est très faible le 4° jour. Traitement interrompu pendant 45 à 47 jours, nouvelle poussée purulente. 3 lavages par jour tarissent la sécrétion en 2 jours.
XIII. — Enfant de 16 jours. Ophtalmie au 6° jour à l’œil gauche seulement. Écoulement muco-purulent. Avec 2 irrigations par jour, sécrétion tarie le 7 jour.
XIV. — Enfant de 43 jours. Ophtalmie grave, 4 jours après la nais-
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sance. Fausses membranes. Ulcérations cornéennes. Avec 2 1rrigations la sécrétion est très diminuée le 2e jour. Avec 3 irrigations la sécrétion est tarie le surlendemain. Les ulcérations sont arrêtées.
XV. — Enfant de 13 jours. Ophtalmie grave au 4° jour. Fausses membranes. Lésions cornéennes. Trois irrigations par jour réduisent fortement la sécrétion le 4° jour. L'ulcération est arrêtée.
XVI. —- Enfant de 45 jours. Catarrhe faible depuis 8 jours. Nitrate à 1/30 pendant 4 jours, puis tous les 2 jours. Poussée purulente intense le 24° jour avec ulcération des 2 cornées en 24 heures. Trois irrigations au permanganate par Jour tarissent la sécrétion en 3 Jours. Les ulcères se réparent ensuite lentement. Pas de perforation.
XVII. — Enfant de 16 jours. Ophtalmie moyenne. 2 irrigations par jour sont insuffisantes ; 1l en faut 3 pour que la suppuration soit très diminuée le 3 jour. Bien que la sécrétion fût très légère, il survient le 7° jour des ulcérations superficielles des cornées qui furent arrêtées ainsi que la sécrétion conjonctivale par Æ irrigations par jour.
III° OBSERVATIONS DUES AUX MÉDECINS DES Quinze-Vincrs. M. LE Dr Trousseau, M. CHevALLEREAU, M. Kazr.
a) Observations d’ophtalinmies d'adultes traitées par les irrigations au permangamate de potasse. — Laveur Malé.
EL — G... 21 ans. Ophtalmie blénnorrhagique grave ; malade hospitalisé depuis 3 semaines à subi le traitement classique au nitrate à 3 0/0 avec un résultat très médiocre. C’est sur lui que M. Kalt a pratiqué les premières irrigations avec son laveur (spéculum Politzer grand modèle). L'eau chaude à 38°-400 à produit une amélioration sensible ; mais l’addition de permanganate à tari rapidement la sécrétion. Le malade, qui commençait à désespérer, se montra ravi du résultat. Mais le permanganate ainsi que le sublimé n’a agi que sur l'élément purulent, L’énorme hypertrophie de la conjonctive, des culs-de-sac ne céda qu'aux scarifications répétées et au traitement mécanique.
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IL. — Mile S... Ophtalmie grave avec lésion cornéenne qui nécessite une paracentèse. Le 3° jour l’amélioration est déjà très notable et ne n’est pas démentie.
IL — P... 27 ans. Blennorrhagique, une ophtalmie purulente est arrêtée avec deux lavages par Jour. Le 6° jour aucune sécrétion.
IV. — H... 32 ans. Ophtalmie blennorrhagique datant de 48 heures.
Les lavages ont provoqué malheureusement des céphalées qui ont nécessité leur suspension au bout de 10 jours. La sécrétion avait alors très diminué. Le nitrate n'a pas donné un résultat bien évident. Par contre la reprise des grandes irrigations au tannin cette fois a été suivie d’une amélioration très manifeste.
V. — C... 4% ans. Ophtalmie datant de #8 heures au bout de 3 jours, la suppuration avait très notablement diminué. L'interruption du traitement pendant 12 jours amène des ulcérations cornéennes. Ici aussi, dès le début, le malade s’est plaint de douleurs de tête après les lavages,. |
VE — À... 25 ans. Ophtalmie datant de 8 jours. Perforation cornéenne. 5 jours de traitement ont suffi pour tarir la sécrétion.
VIE. — B... 24 ans. Ophtalmie intense, datant de 24 heures. Le Le jour avec 2irrigations seulement par jour la suppuration est très diminuée, Complication : un uleère sans gravité.
NIIL. — D. CI. 42 ans. Ophtalmie de l’œil droit, d'intensité moyenne, 3 irrigations par Jour.
Le 6° jour très amélioré, presque pas de sécrétions. Céphalées après les irrigations. Légère érosion au centre de la cornée. Cette érosion ne s'agrandit pas ; mais la cornée prend un aspect louche sur le pourtour. On continue les irrigations de crainte de rechute.
Bb) Catarrhes intenses à écoulement purulemt, dont l’origine bilennorrhagique est douteuse.
IX. — M... Joseph, 26 ans. Catarrhe purulent double datant de 6 jours. 2 irrigations par jour. Amélioré dès le lendemain. Sort guéri le 5e Jour.
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X. — G..., 29 ans. Catarrhe purulent œil gauche depuis 2 jours. 2 irrigations par jour. Le 5° jour plus de sécrétion. XI. — Mile G..., 23 ans. Catarrhe purulent avec ædème considé-
rable des paupières. Pus crémeux. À irrigation par jour. Suppuration presque tarie le 2° Jour. Plus de sécrétion le 5° Jour. | XI — T..., 55 ans. Catarrhe purulent double, forte sécrétion depuis 8 jours. 2 irrigations par jour. Sécrétion arrêtée dès le 2 jour. Le & jour il reste de la rougeur conjonctivale.
XIII. — P.., 2 ans. Catarrhe purulent intense depuis 4 jours, deux yeux. 2 irrigations par jour. Suppuration tarie le 3e jour.
XIV. — N... Adèle, 7 ans. Catarrhe intense des deux yeux. Gonflement palpébral très marqué. Vulvo-vaginite. Epidémie familiale. 2 irrigations au permanganate par jour. 3 Jours après œil droit : suppuration nulle. OEil gauche : suppuration très légère.
XV. — M..,70 ans. Catarrhe avec ulcérations cornéennes. Grande amélioration par les irrigations ; mais malade très difficile on dut les abandonner au bout de 40 jours. Lavages simples. Après un mois catarrhe chronique sans granulations visibles. Relâchement considérable des paupières. Ulcérations cornéennes. 8 jours d'irrigations au tannin à 3/9000 diminuent très notablement le catarrhe ; mais les ulcérations restent stationnaires. Elles se sont réparées par les irrigations au permanganate imposées par M. Trousseau,