‹ Mise au point sur la Tyrothricine en Pathologie bovineChapitre 16 sur 29 · ME > NE · texte numérisé non relu

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Les albumines des microorganismes sont bien touchées, mais aussi celles des cellules de l’organisme, ce qui amène, par défaut de vitalité, un retard à la cicatrisation.

Cet écueil est désormais évité avec la TYROTHRICINE, sinon dans toute opération, du moins dans celles qui se soldent obligatoirement par des souillures du champ opératoire, comme les Gastrotomies, les Périnéorraphies, les Vulvoplasties, les Œso-

phagotomies, les Ablations d’onglon, etc...., où il semble que l'usage de la T'YROTHRICINE soit rationnel.

A l'occasion — fort rare chez le bœuf — la prise d’une greffe

tissulaire sera facilitée par la TYROTHRICINE qui apportera, là encore, stérilisation et multiplication cellulaire rapide.

SUPPURATIONS OSSEUSES

S'il s’agit du bacille de la nécrose sur lequel la TYROTHRICINE agit peu, si les fistules ne sont pas spacieuses ou si les éléments mortifiés sont trop abondants et ne laissent pas le produit venir en contact avec les germes, il est douteux que la T'YROTHRICINE amène une amélioration. L’injection est d’ailleurs douloureuse car il y a iritation importante des différents tissus traversés ou de l'os lui-même, qui est fortement hyperémié puisqu’à la phase d’ostéite raréfante.

Nous avons obtenu cependant dans le Service de Pathologie du Bétail de l'Ecole Vétérinaire de Toulouse, la stérilisation d’une sinusite frontale suppurée consécutive à l’ablation d’une corne.

BŒUF GASCON, 7 ans

. À Ja suite de l’amputation des comes, la come droite s’est infectée et le cornillon a été amputé.

L'’infection progressant, il en résulte une sinusite frontale avec Jetage unilatéral à odeur nécrotique.

21 MAI. — Trépanation à la base du cornillon, désinfection. Pansement.

22 MAI. — Fièvre : hyperthermie 40°. Mise en évidence du Bacille de BANG et SCHMOLL. Trépanation des deux sinus frontaux, supérieur et inférieur. Lavage à l’eau oxygénée diluée, puis injection de TYROTHRICINE en suspen-

sion aqueuse titrée à O mmg. 5 par cc. Pansement obturateur.

23-24 Mal. — Etat stationnaire. L'animal n’accuse pas de douleur intense.

25 MAI. — À nouveau, drainage à l’eau oxygénée diluée et injection de la suspension de TYROTHRICINE. Le comnillon est mis à découvert.

26-27 MAI. — Détersion du cornillon avec une solution de Permanganate de Potassium à 1/2000.

28 MAI. — Tarissément de la suppuration. L'animal quitte le service.

CONCLUSION. — La guérison ne peut être absolument rapportée à la TYROTHRICINE puisque des oxydants ont été employés. La TYROTHRICINE semble avoir agi sur les germes secondaires et aidé ainsi fortement à la stérilisation.

BRULURES

FRANK et VIGUE, à l'exemple de la pathologie humaine, préconisent la TYROTHRICINE dans le traitement des brûlures du deuxième et du troisième degré pour son action antibiotique et cytocinétique. La période de cicatrisation est fort réduite et les cicatrices obtenues peu visibles.

En conclusion : L'indolence presque absolue de l'application cutanée et la stabilité physique et antibiotique du produit, la stimulation du métabolisme cellulaire, permettent d'affirmer que la TYROTHRICINE est un antiseptique externe de premier ordre.

Ses possibilités en Dermatologie (13)

En dehors des infections de la peau, abcès et phlegmons, seule la Teigne requiert l'application de T'YROTHRICINE.

GATE et COUDERT, de Lyon, ont attiré l'attention des vétérinaires sur l’action de la TYROTHRICINE vis-à-vis des spores des teignes. Ils ont traité avec succès des cas de Teigne tonsurante, d'origine bovine, chez l'enfant, dûe à Trichophyton ochraceum et T. album. Expérimentant sur le cobaye avec Microsporum audouini et Trichophyton violaceum, ils ont obtenu l’inhibition de l'infestation expérimentale par l'application de TYROTHRICINE en suspension aqueuse titrée à | mmg. par cc. Celle-ci était renouvelée trois fois par semaine et prescrite dès le troisième jour après l’inoculation.

La TYROTHRICINE n’agit pas sur le mycélium mais exerce une influence inhibitrice sur la germination des spores qui avortent. La vie du mycélium étant courte, il y a bientôt arrêt de la sporogénèse et guérison des lésions.

Lors d'infection par la Teigne, il suffira donc de toucher les régions dépilées, en insistant sur leur périphérie, avec une suspension aqueuse titrée à | mmg. par cc. ou avec uné pommade spéciale à la TYROTHRICINE. L'application devra être renouvelée tous les deux jours et bientôt la Teigne disparaîtra par extinction des souches.

Ses possibilités en Ophtalmologie

STREICHER et HEALTH ont préconisé chez l’homme l'emploi de la TYROTHRICINE dans les infections oculaires superficielles à germes gram-positifs.

La TYROTHRICINE instillée sur l'œil sain d’une vache aux taux de 0,3 mmg. et 0,5 mmg. par cc. en suspension aqueuse, n’amène aucune irritation locale; par suite, il ne paraît pas y avoir de contre- indication à son application.

a suspension AQUeRS de T'YROTHRICINE à 0 mmg. 3 par cc. pourra être instillée 5 à 6 fois par jour lors de Conjonctivite aiguë, accompagnée de Blépharite, et surtout lors de blessures de la cornée par corps étrangers, d'ulcères cornéens. La pommade à la T'YROTHRICINE serait. peut-être d'un emploi plus commode. Mais lors de Kératite ou d'infection plus profonde du globe oculaire, il sera inutile de tenter le traitement à la TYROTHRICINE, car les molécules de l’antibiote, de diamètre trop important, ne diffusent pas à travers la comée.

Autrement dit, là encore, la T YROTHRICINE servira comme antiseptique externe et aidera à la cicatrisation, au comblement de l’ulcère.

CANTET, dans sa thèse de doctorat vétérinaire, rapporte deux observations où la TYROTHRICINE en instillation à la concentration de 0,6 mmg. par cc. eut raison de deux cas de Kératite infectieuse, respectivement annihilée en six jours et en trois jours, sans noter d’inflammation médicamenteuse.

Ses possibilités dans le traitement des Arthrites (7)

Expérimentant chez le lapin, RAMMELKAMP réussit à stériliser une atthrite streptococcique du genou avec la TYROTHRICINE. En 1947, CARNUS, LHOURNEAU et COURTADE présentaient un rapport à l’Académie Vétérinaire tendant à l’utilisation de l'association TYROTHRICINE-PÉNICILLINE dans le traitement des arthrites suppurées : la base de leur travail était une observation clinique d’arthrite traumatique suppurée métatarso-phalangienne chez le cheval.

A l'exemple de cette indication, nous avons vérifié l'inocuité d’une injection intraarticulaire de TYROTHRICINE en suspension aqueuse à O0 mmg. 5 par cc. dans l'articulation du grasset d’une vache, après ponction aseptique d'une certaine quantité de synovie. Les réactions locales et générales obtenues permettent de rejeter ce traitement.

De concert avec une irritation articulaire intense, caractérisée par la tuméfaction périphérique et une forte douleur avec lancinations, par une répugnance à tout mouvement de l'articulation interdisant l'appui, apparurent des signes généraux d'intoxication. La TYROTHRICINE est donc irritante : elle enflamme les tissus périarticulaires et amène tuméfaction et douleur. Elle est aussi résorbée en partie puisqu'il y a intoxication : prostration, refroidissement des extrémités, inrumination, hypothermie.

De plus, chez la vache laitière, les arthrites sont bien souvent des localisations de maladies infectieuses générales et les germes rencontrés dans les sérosités articulaires se nomment ordinairement : Brucella, Salmonella, Pasteurella, Bacille de Koch, etc... qui ne font pas partie du spectre antibiotique de la TYROTHRICINE et ne sont donc pas atteints par elle.

Ainsi, cette médication douloureuse des arthrites n'est pas à préconiser, si ce n'est lors d’arthrite traumatique avec plaie articulaire pour éviter l'infection et mobiliser l’articulation par la douleur. Deux observations de traitement d’arthrite par la TYROTHRI- CINE, recueillies dans les services de Pathologie du Bétail de

l'Ecole Vétérinaire de Toulouse corroborent les conclusions précédentes.

Cros PP PACLIÉ 6 8: Annie chronique du grasset.

— En décubitus sternal pour grande difficulté de la station debout par mobilisation de l'articulation du grasset gauche.

— Hypertrophie de l’épiphyse supérieure du tibia gauche.

— Appétit excellent.

— Température moyenne : 38° 5.

6 JANVIER. — Prélèvement de synovie dans la cavité articulaire fémoro-tibio-rotulienne : (Synovie grumeleuse avec présence de germes gram-négatifs à l'examen bactériologique). Brucella et Pasteurella, par inoculations au cobaye, sont éliminées.

Prise de sang : Séro agglutination négative avec Brucella (sans doute s'agit-il de Proteus).

7 AU 10 JANVIER. — Administration per os de Thiazomide : 30 g. par jour. Pas de résultat.

14 JANVIER. — Injection intraarticulaire de TYROTHRICINE en

suspension à 0,5 mmg. par cc. : 170 cc.

Hyperthermie de 1° dès la 3° heure après Pire persistant pendant 12 heures.

Accélération de la respiration, inquiétude, anxiété, poil piqué.

Contracture généralisée à la 7° heure disparaissant 2 à 3 heures après.

Chaleur et douleur locales.

15 JANVIER. — Hyperthermie de 1° le matin et de 0°,6 le soir. Accélération de la respiration maintenue.

Chaleur locale.

Administration de Sulfamides per os : 40 g.

16 JANVIER. — Aspect et températures normales. Pas d'amélioration articulaire. Vache jugée incurable.

CONCLUSION. — Si Proteus n’est pas très sensible à l’action de T'YROTHRICINE — ce qui explique l’inaction du produit — il n’en reste pas moins que celui-ci amène une forte irritation et une intoxication importante.

Il. — VACHE 6 ans : Arthrite chronique du grasset.

— Vache pleine de 4 mois boitant depuis | an 1/2 du postérieur droit.

— Grasset un peu douloureux à la palpation avec tuméfaction du côté externe, dépressible et sans chaleur.

Me oR rs

— Hypertrophie des épiphyses du fémur et du tibia.

28 OCTOBRE. — Tuberculination à dose simple par voie souscutanée.

29 OCTOBRE. — Réaction négative à la Tuberculine.

3 NOVEMBRE. — Injection intraarticulaire de TYROTHRICINE en suspension aqueuse à O0 mmg. 5 par ce. : 60 cc. par la

face externe et 30 cc. par la face interne.

— Dès la 2° heure jusqu’à la 5° heure après l'injection, on note :

Respiration accélérée, tête prostrée, poil piqué, inrumination.

Léger refroidissement des extrémités.

Nystagmus.

Hyperthermie.

Grosse tuméfaction locale avec grande douleur marquée par des lancinations. La boiterie est très accrue, le poser étant impossible. Ces derniers signes persistent.

4 NOVEMBRE. — Bon appétit.

Persistance du nystagmus et de la prostration.

5 NOVEMBRE. — Lever difficile.

Atticulation chaude, très œdématiée, douloureuse à la

palpation.

6 NOVEMBRE. — Légère amélioration locale. 7 NOVEMBRE. — Retour à l’état initial de l'articulation : dispa-

rition de l’œdème, douleur moins forte, boiterie maintenue. 8 NOVEMBRE. — Boiterie jugée incurable.

CONCLUSION. — Ici le germe en cause n’est pas connu, mais l’action générale est très intense et hors de proportion avec une amélioration possible.

Dans les arthrites, la T'YROTHRICINE n'est pas à recommander: elle ne doit pas dévier de son rôle d’antiseptique exteme.

Ses possibilités en Pathologie génito-urinaire

Agent local, la TYROTHRICINE est d’un emploi limité en Urologie comme en Gynécologie ; seules les infections à germes grampositifs, localisées à la partie basse des voies génitales ou urinaires, sont curables par elle puisque les germes ne peuvent être atteints que par injection in loco. En outre, l'infection basse ne doit pas être De d'infection des voies supérieures qui ne peuvent être atteintes et qui réensemencent les régions basses stérilisées. Ainsi sont susceptibles d’être traitées les affections chroniques et suppuratives de la vessie et de l’urètre (chez la vache seulement car les injections dans les voies uro-génitales du taureau sont difficiles et les affections génito-urinaires rares chez lui). De même peuvent recevoir ce traitement le vagin et l'utérus, dont la lumière cervicale s’entr'ouvre et se laisse forcer lors d’inflammation.

L — AFFECTIONS URETRO-VESICALES

L'urine, étant alcaline, ne détruit pas la TYROTHRICINE. Nous avons vérifié la sensibilité de la vache saine aux injections intravésicales de suspension aqueuse de l’antibiote, Le sujet n’accusa aucun trouble, sans doute par suite de l'imperméabilité de la muqueuse vésicale. Aux injections par le méat urinaire de doses croissantes de suspension aqueuse titrée à Ü mmg. 5 par cc. ne succéda qu'une faible hyperthermie vers la 5° heure. La miction resta normale sans paraître douloureuse, La TYROTHRICINE peut donc être utilisée pour la stérilisation des voies urinaires inférieures infectées par des germes gram-positifs.

Peuvent se rencontrer dans l'appareil urinaire de bovins les germes banaux gram-positifs (Streptocoque, Staphy locoque, Bacille pyogène) seuls ou associés avec le Bacille pyélonéphritidis bovis, lui-même gram-positif, agent de la Pyélonéphrite. Ils proviennent

lésions pas par voie ascendante ou des lésions rénales par voie

Ces agents sont Doi d’être neutralisés par la TyRro- THRICINE dont les injections seraient recommandées ee de Cystite

ou de Pyélonéphrite. Dans ce dernier cas, en effet, l'infection vésicale est souvent à l’origine de la. lésion rénale, et une désinfection vésicale alliée à un traitement antibiotique général amènerait une amélioration rapide. Ceci s'entend chez un animal qui n'aurait pu être livré immédiatement à la boucherie pour mauvais état d’embonpoint.

La suspension ordinaire à 0 mmg. 5 par cc. est satisfaisante. L'injection de 50 et même de 100 cc. par la sonde urétrale, après vidange de la vessie, sera renouvelée une ou deux fois.

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