ANTISEPSIE DES VOIES GÉNITALES POSTÉRIEURES

Les interventions multiples pratiquées dans le vagin ou par le vagin obligent les opérateurs à pratiquer une antisepsie préalable. La TYROTHRICINE en suspension aqueuse semblait se prêter admirablement à un lavage de la cavité vaginale, les germes rencontrés étant des coccies gram-positives ou des anaérobies venus de l’extérieur en général. Mais l’inflammation médicamenteuse intense, amenant une sécrétion muco-purulente, ne permet pas de la préco-

niser dans cette application.

VAGINITES

La Vaginite est une cause banale de stérilité. Qu'il s'agisse de Vaginite granuleuse ou qu'il s'agisse de Trichomonose, la TYROTHRICINE peut être utilisée nonobstant son action iritante.. En effet, les facteurs étiologiques de ces affections à allure chronique sont sensibles à l’antibiotique : dans la Vaginite granuleuse comme dans la Vaginite catarrhale, les germes rencontrés sont les germes banaux gram-positifs, saprophytes du vagin, sensibles à l’action antibiotique; quant à Trichomonas fœtus, agent de la Trichomonose, il serait détruit in vitro à des concentrations faibles de TYROTHRICINE (quelques dizaines de pg. par cc.). D'ailleurs, les Américains ont obtenu avec elle des succès marqués dans le traitement des vaginites à Trichomonas chez la femme.

Il semble donc qu'il faille retenir la TYROTHRICINE parmi les agents thérapeutiques susceptibles d'améliorer les Vaginites.

Certes, une inflammation consécutive à l'injection de produit sera notée, mais celle-ci ne sera que temporaire et la Polynucléose déterminée ne pourra qu'’aider à la stérilisation. Dans cette indication, il suffira d’injecter une suspension aqueuse de TYRo- THRICINE après détersion du vagin à l’eau stérile tiède ou, mieux, d'insuffler la poudre TYROTHRICINE À — Acide Borique pulvérisé. |

CANTET a obtenu deux guérisons complètes sur cinq Vaginites granuleuses traitées par insufflation : les deux cas de guérison coïncident avec une Vestibulite subaiguë alors. que les cas négatifs

ra

correspondent à des Vaginites chroniques; sans doute le produit ne pénètre-t-il pas à travers la muqueuse jusqu'aux follicules sclérosés lors de processus chronique.

L'observation suivante recueillie dans le service de Pathologie du bétail de l'Ecole Vétérinaire de Toulouse vient confirmer l'intérêt de ce traitement.

V ACHE à renversement du vagin :

— Vaginite et Cervicite débutantes : col rouge foncé et tuméfié, et vagin recouvert de pus jaune marron en grosse quantité.

— Pas de Métrite à l'exploration rectale.

— Ovaires normaux.

8 ET |2 FÉVRIER. — Lavage des voies génitales postérieures avec une solution de Permanganate de Potassium à 4/1000.

13 FÉVRIER. — Vagin et col de coloration normale, mais il persiste une spumosité entre les anneaux du col, qui est fermé, et des éléments muco-purulents sont recueillis sur le spéculum.

Par massage de la matrice, on n'obtient pas d'émission purulente : pas de Métrite.

17 FÉVRIER. — Même état des voies postérieures. Injection de 50 cc. de TYROTHRICINE en suspension aqueuse à Ü mmg. par cc.

Les réactions n'ont pas été observées.

La stérilisation est obtenue et la vache est fécondée quelques mois après.

MÉTRITES

Facteur de stérilité au même titre que la Vaginite, la Métrite est plus sévère même, car elle retentit sur l'ovulation et interdit la progression du spermatozoïde ou la nidation de l’œuf. La Métrite grève d’un lourd tribut l’économie de l'élevage.

La Métrite aiguë ne le reste pas longtemps et passe bientôt à l’état chronique : c'est à l’Endométrite chronique que doit s’attaquer la TYROTHRICINE; par son action irritante, par son pouvoir antibiotique, elle paraît bien adaptée à ce rôle. En effet, elle excite les moyens de défense de l'organisme en provoquant une hyperémie locale et elle inhibe les germes qui sont alors plus facilement la proie des leucocytes diapédétiques.

Avant d'entreprendre le traitement à la TYROTHRICINE, il est nécessaire de vérifier quels sont les germes en cause dans l’infection. S'il s’agit de germes spécifiques comme Brucella, Salmonella

Rues

ou Bacille de KOCH, l’antibiote ne sera d’aucun effet. Mais si la Métrite est due à des anaérobies amenés par l'instrument ou la main de l'opérateur, si elle est due à des coccies gram-positives ou au Bacille pyogène, ou si elle est consécutive à une vaginite à Trichomonas fœtus, la TYROTHRICINE est utilisable, puisqu'attaquant ces germes.

Dans les affections reconnues curables, le traitement à la TYRo- THRICINE s'effectuera sur le mode suivant :

Par la lumière cervicale, il sera fait une détersion de la muqueuse utérine avec 2 ou 3 litres de sérum physiologique isotonique à 40° pour la débarrasser des éléments purulents. Un quart d'heure après, la suspension aqueuse de TYROTHRICINE à O0 mmg. 5 par cc. sera injectée à la dose de 200 à 400 cc. en essayant de diriger le jet vers chaque corne. Deux ou trois jours après une injection d'Œstrogène de synthèse ou de Dihydrofolliculine éliminera les derniers germes en même temps qu'elle aidera à une chasse utérine complète grâce à la congestion de l'endomètre, à l'apport leucocytaire et à la desquamation épithéliale provoqués. En même temps, la stérilisation de la muqueuse vaginale pourra être maintenue par pulvérisation de la poudre TYROTHRICINE-Acide Borique.

CANTET, dans sa thèse doctorale, présente des observations relatives à des Métrites post partum où les résultats du traitement par la TYROTHRICINE sont très encourageants lorsque la concentration de 0,5 mmg. par cc. est utilisée. [l ne relate pas de troubles à la suite de l'injection.

Quelques observations expressives sont intéressantes à publier : elles concernent des Endométrites accompagnées de stérilité. Le traitement à la TYROTHRICINE, après une action plus ou moins brutale, s’est terminé par la stérilisation de la cavité utérine et la fécondité des sujets.