‹ Monographie historique et médicale de la fièvre jaune des Antilles; et recherches physiologiques sur les lois du développement et de la propagation de cette maladie pestilentielle, lues à l'Académie Royale des Sciences ... 6 décembre 1819, 17 avril et 19 juin 1820Chapitre 19 sur 40 · La fièvre jaune régne sous l'équateur , où la · texte numérisé non relu

La fièvre jaune régne sous l'équateur , où la

température moyenne s'élève au 27° 5° du thermomètre centigrade; elle régne également à Philadel-

(1) Alex. de Humboldt, t 2, p. 781.

phie, où Île terme moyen de la température est le 11° 9° et même à Québec, où il n'excède pas le-5°15:° |

Elle reparaît annuellement à la Havane, où , d’après les observations de M. de Humboldt , le mois le plus froid a , pour température moyenne, le 21°1°, et à New-Vork, où ce terme se trouve être le 3° 7° au-dessous de zéro.

La différence de 15° 6°, dans la température

moyenne de l’année, et celle de.24° 8°, dans la température du mois le plus froid , ne mettent point d’obstacle à ses irruptions , dans l’une comme dans l’autre de cés deux villes.

D'où l’on est fondé à conclure que, ni le minimum de la température hivernale, ni le medium de la température annuelle , n’a d'influence radicale sur le développement et la propagation de la fièvre jaune ; el que cette maladie peut conséquemment ravager les contrées équatoriales et les contrées tempérées , sans autre différence que celle de l'étendue de temps plus ou moins grande de ses ravages.

6o.° Et en effet, on voit, dans cet ouvrage , la fiè. vre jaune consérvant ou prenant tous ses caractères éminemment pestilentiels : |

En 1807, à la Martinique ; au mois de janvier , lorsque la température était journellement entre le 21.° et le 25.° degrés centésimaux ;

En 1804, à Livourne , lorsqu’au mois fs novem-

bre , elle était entre le 11.° et le 16.° degrés de la même échelle ; |

En 1795, à Philadelphie , quand au mois d’octobre, ses termes extrêmes étaient le 10.° et le 20.° degrés centésimaux , c’est-à-dire , une température identique avec celle de l’Europe boréale pendant une partie de l’année, dont l’étendue est plus ou moins grande , selon l'élévation de la latitude modifiée par la courbure des lignes isothermes.

D'où il résulte que les chances de l'introduction de la fièvre jaune, dans les contrées de l’Europe, sont diminuées, en nombre, en tant que l’élévation de la latitude diminue l’étendue de la saison pendant laquelle sont possibles le développement et la propagation de la maladie , sans toutefois que la possibilité de cette introduction soit autrement atténuée ; puisqu’il n’y a point de lieux , en-decà du cercle polaire , où, pendant un laps du temps plus ou moins considérable , la température ne soit égale aux termes sous l'influence desquels nous avons vu la fièvre jaune éminemment meurtrière et contagieuse.

61.° Les conditions du développement de cette maladie ne sont point les seuls élémens du calcul des chances de son introduction dans une contrée quelconque. Le nombre de ces chances est encore augmenté ou diminué par la proximité ou l’éloignement des pays, d’où limportation peut avoir lieu. Quand l'éloignement est considérable, la durée du

voyage des navires équivaut à une quarantaine d’observation ; elle détermine la manifestation infaillible: de la maladie, qui signale le danger , et provoque lès mesures nécessaires pour le conjurer. Il n’en peut être ainsi quand le rapprochement des distances permet des communications maritimes extrêmement rapides.

D'où il suit que la fièvre j jaune ayant maintenant , dans l'hémisphère boréal, trois centres d’irruptions , savoir : l'Espagne, les États-Unis et les Antilles , les probabilités de l'importation de cette maladie diminuent, pour chaque contrée, en raison de l’accroissement de la distance des lieux infectés.

62.° Si l’on cherche à soumettre au calcul les prohabilités de l'importation de la fièvre jaune, les aperçus suivans peuvent fournir quelques données sur ce sujet important , dont l’investigation réclame toute la sollicitude des gouvernemens Européens.

Du 1.% juin au 1.% octobre 1810, pendant les quatre mois qui constituent la période des quarantaines , imposées à New-York, aux navires venant des Indes occidentales, il en arriva 189, dont 51 étaient contagiés ou très-suspects de l’être. à

D'où il suit, qu’à l'égard des Etats-Unis on peut

présumer que, pendant un üers de l’année, les chances de l'introduction de la fièvre jaune dans leurs ports k par les seuls navires des Indes occidentales , et indépendamment des caboteurs, sont relativement

au nombre de ces navires, dans la proportion d’un à 3

Si l’on cherche quelles furent ces chances relativement au nombre d'individus qui armaient ces

. L 9 1,90 .. : | . « ; navires, et à ceux d’entr'eux, qui ayant pris la fièvre jaune aux Indes occidentales, en moururent à bord pendant la traversée , on trouve qu’il périt :

59 marins sur 1,788, Q passagers sur 627, faisant ensemble 44 individus, qui, sur 2,419 , succombèrent par la contagion de la fièvre jaune, en passant des Antilles aux États-Unis (1).

D'où if suit , que relativement au nombre d’individus qui purent importer cette maladie , les chances furent presque dans la proportion d’un sur 50.

En admettant que les chances de l'importation sont proportionnelles à la longueur de la traversée , et que celles des navires qui vont des Antilles en France, est triple dans sa durée, de la longueur des traversées qui ont lieu des Antilles aux États- Unis, on est conduit à présumer que. la probabilité de l'importation de la fièvre jaune dans nos ports, par les bâtimens des Indes occidentales, est comparativement à leur nombre, dans la proportion d’un

(1) Board of Health. Report of Joseph Bayley, D.-M, Health officer. New-York, 20 décemb, 1810. In the American register, L. 1, p.913, |

à 11 ; et quant aux individus , elle ne paraît Date céder celle d’un sur 50.

- On conçoit que ces derniers termes ne peuvent être qu'approximatifs; mais pour former une juste appréciation de chacune des premières chances de ce calcul, il suffit d'apprendre qu’à New-York il n'existait Fannée suivante aucun des officiers de santé du Lazaret de Staten -Island , qui avaient fourni les données importantes de ce document public.

De toutes ces conséquences nécessaires de faits établis :

1. Sur le témoignage de plus de 500 autorités historiques ou médicales , et par la comparaison de: 274 grandes irruptions de la fièvre jaune ;

2. Sur neuf années d’observalions pathologiques , faites immédiatement aux Indes occidentales , dans. les hôpitaux, à bord des vaisseaux de guerre et parmi les troupes ;

3.° Sur plusieurs séries d’expériences physiologiques et eudiométriques , et sur la détermination expérimentale de l’action des agens physiques par quinze mille observations barométriques , thermométriques et hygrométriques.

Il résulte en dernier lieu :

1.° Que la fièvre jaune est endémique de l’Archipel des Antilles 3;

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