‹ Musée d'anatomie pathologiqueChapitre 78 sur 87 · LÉSIONS ANATOMIQUES DE LA GLANDE MAMMAIRE · texte numérisé non relu

LÉSIONS ANATOMIQUES DE LA GLANDE MAMMAIRE

909. Dégénérescence squirrbeuse de la glande mammaire Cette pièce pathologique nous a été communiquée par MM. les docteurs Canquoin etMillardet.

310. Intérieur de cette glande dégénérée, — aspect lardacé. Cette pièce pathologique nous a été donnée par MM. les docteurs Canquoin et Millardet.

291. Dégénérescence cancéreuse de la glande mammaire avec tubercules à la surface de la tumeur. Pièce pathologique communiquée par les docteurs Canquoin et Millardet.

296. Hypertrophie et dégénérescence encéphaloïde de la glande mammaire. Pièce pathologique communiquée par les docteurs Canquoin et Millardet.

295. Cancer du sein avec une vaste ulcération à sa paroi postérieure. Pièce pathologique communiquée par les docteurs Canquofti et Millardet.

293. Portion de la glande mammaire passée à l'état squirrheux. Pièce communiquée par les docteurs Canquoin et Millardet.

288. Cancer du sein avec fongus, —vaste cavité dans l'épaisseur de Torgane, destruction d'une partie de la glande mammaire. Pièce communiquée par les docteurs Canquoin et Millardet.

132. Hypertrophie considérable des seins chez une jeune fille; les glandes ne présentent pas d'altération de texture. Cette pièce pathologique a été prise dans le service de M. le professeur Bres-chet, chirurgien à l'Hôtel-Dieu.

QM BIBLIOTHÈQUE DB HÉDBCINB

uftsiOVS DSS OS Bt DSS OAMOUOVS LTBM^HATIQVU , MA&k-

Dias oaimumaioA&Bs.

96. Inflammation du fémur et du suc médullaire, — fragment supérieur du fémur, ^ section de Tos sur sa partie moyenne; la membrane propre du suc médullaire présente une inflammation de Tos , la portion spongieuse de Tos offre en outre une forte congestion. Pièce pathologique prise dans le seryice de M, le profes* seur Marjolin, chirurgien à Thôpiral Beaujon.

77. Inflammation du suc médullaire et du corps de l'os dana sa portion spongieuse; le corps de Vos lui-même présente une injection plus prononcée. Cette pièce pathologique a été prise dans le service de M. le professeur Marjolin , chirurgien à l'hospice Beaujon.

50. Inflammation du fragment inférieur du fémur avec état purulent du suc médullaire ; la membrane propre du suc médullaire présente une altération profonde , une partie du suc médullaire a été détruite par la suppuration. Cette pièce pathologique ainsi que les deux précédentes font partie de la même maladie.

78. Inflammation du fémur, — fragment inférieur de Tos; à l'extérieur l'os présente une destruction du périoste avec carie et perforation du cor^ de l'os, on di>serye sur la paroi extérieure de l'os un trou arrondi communiquant ayec le canal médullaire'et par où s'écoulait la sécrétion morbide. Cette pièce pathologique fait suite à celles qui précédent.

215. Tête du fémur avec fracture intra-capsulâlre du col du fémur; les fragments de l'os ne sont pas consolidés; les accidents pathologiques décrits précédemment sont tous consécutif à une chute sur le grand trochanter ; l'inflammation de l'os a parcouru toutes ses périodes; un vaste abcès communiquant avec l'intérieur de l'os donnait lieu à une grande suppuration d'une odeur

et d'une couleur qui caractérisent les altérations profondes des os. Cette pièce nous a été donnée par M. le professeur Marjolin.

73. Fracture comminutive du col anatomique et du col chirurgical de rhumérus, — tête de Thumérus présentant les fragments osseux parfaitement consolidés. Cette pièce pathologique a été prise dans le service de M. Pasquier Ois, chirurgien en chef de l'Hôtel- Royal des Invalides.

40. Fracture de l'olécrane avec consolidation des deux .fragments; l'intervalle qui les sépare n'est pas considérable; le bras, pendant la durée du traitement, avait été maintenu dans la demiflexion. Cette pièce pathologique a été prise dans le service de M. Pasquier fils, chirurgien en chef de l'Hôtel-Royal des Invalides.

100. Ostéo-sarcôme du maxillaire inférieur, —vaste tumeur cancéreuse développée dans le corps de l'os, donnant à la figure un aspect repoussant ; plusieurs fistules mettaient en communication l'extérieur avec l'intérieur de l'os ; l'os présentait principalement cette dégénérescence et ce développement sur sa branche horizontale , la désarticulation et la résection du maxillaire inférieur ont été faites par M. Michon, chirurgien suppléant de M. le profes* seur Roux, à l'Hôtel-Dieu.

146. Incision de cette tumeur après la résection de Tos sur le vivant; cette énorme tumeur, aussitôt après l'opération, présentait à l'intérieur une dégénérescence encéphaloîde; le corps de l'os offrait des cavités remplies d'un liquide sanieux et formées par les cellules osseuses hypertrophiées ; la substance compacte du maxillaire avait entièrement disparu. Cette pièce ainsi que la précédente ont été prises et communiquées par M. Michoo, suppléant de M. le professeur Roux , chirurgien à i'Hôtel-Dieu.

• 108. Inflammation de Tos et du périoste, — érosion du pariétal; une incision cruciale a été pratiquée sur les téguments et le périoste ; l'os offrait une légère perte de substance. Cette pièce pathologique a été prise à l'amphithéâtre de l'Hôpital des Enfants.

Ostéo-sarcôme des os de la main présentant un volume extraordinaire ; tous les os du carpe métacarpe ont pris un développement

252 BlBLlOTUJcQliC DE MÉDECUfE

considérable; à l'extérieur de la tumeur on remarque des saillies d'une teinte yiolacée communiquant avec Tintérieur de Toa, elles renferment un liquide sanieux avec ramollissement partiel de Tos. Cette pièce pathologique représente la tumeur la veille de l'opération. Ce fait a été observé et pris dans le service de M. le professeur Velpeau, chirurgien à la Charité.

145. Ostéo-sarcôme des os de la main examinés intérieurement aussitôt l'amputation de la main ; une section transversale a été pratiquée , tout l'intérieur de l'os ne présente plus qu'une masse compacte avec des anfractuosités renfermant un liquide dégénéré. Cette pièce a été prise dans le service de M. le professeur Yelpeaa, chirurgien à la Charité.

143. Ostéo-sarcôme trois mois avant l'amputation, — développement rapide du cancer. Cette pièce représente l'altération que nous avons décrite dans les deux numéros précédents ; on verra par ces deux développements l'augmentation rapide de cette dégénérescence; des petits vaisseaux sanguins capillaires sillonnaient l'extérieur de cette tumeur, des veines assez volumineuses parcouraient les intervalles des bosselures ou des saillies. Ces trois pièces ont été prises dans le service de M. le professeur Yelpeao, chirurgien à la Charité.

157. Vaste et énorme tumeur cancéreuse formée par une dégénérescence de nature fongueuse* — fongus hématode du corps du fémur, occupant les deux tiers inférieurs de la cuisse, aussitôt après l'amputation du membre, la tumeur pesait plus de 12 kilogrammes ; la peau présentait à l'extérieur une altération profonde de tous ces éléments organiques , des crevasses donnaient à la peau l'aspect d'écailies de poisson ou d'ichthyose, des croûtes jaunâtres et nacrées couvraient tout le membre. Cette pièce pathologique a été prise dans le service de M. le professeur Roux, chirurgien à l'Hôtel-Dieu.

158. Intérieur de cette masse cancéreuse, — tumeur présentant toutes les transformations et toutes les dégénérescences des tissus; aussitôt après l'amputation , une coupe verticale a été pratiquée sur la totalité du membre ; sur cette moitié, on remarque en haut le fragment supérieur du corps du fémur, et en bas la partie da l'oi

eo rapport avec rariiculation tibio-fémorale ; le ramollissement et la dégénérescence du corps du lémur donnent à cette pièce un aspect particulier, Tintérieur de la tumeur offre différents aspects d'organisation et de texture pathologique, parmi lesquels on distingue les tissus squirrheux, encéphaloide, lardacé, le cancer gélatiniforme et une masse fongueuse formée par l'accumulation des Taisseaux ; des excavations profondes occupent tout l'intérieur, une grande quantité de sang était contenu dans cette énorme tumeur, l'articulation tibio-fémorale était saine; les muscles de la cuisse, très-volumineux en haut de la cuisse, sont atrophiés sur toute rétendue de cette dégénérescence; ils offrent une couleur pâle et une transformation semi-cartilagineuse dans plusieurs parties ; mais à partir de la tumeur, les muscles présentent le volume et la couleur naturels. Cette pièce pathologique a été prise dans le service de M. le professeur Roux, chirurgien à THÔtel-Dieu.

189. Dégénérescence encéphaloide et squirrheuse des ganglions de Faine, — vaste et énorme tumeur cancéreuse occupant tous les ganglions de l'aine côté gauche, des saillies plus ou moins considérables se montrent sur cette pièce ; la plus volumineuse des tumeurs présente à son sommet une grande vascularisation ; dans l'intervalle des sillons, des vaisseaux veineux très -développés rampent à la surface de cette dégénérescence. Cette pièce pathologique a été prise dans le service de M. le professeur Bérard aîné, chirurgien à l'hôpital Saint-Antoine.

42. Ostéo-sarcôme de l'os iliaque côté droit ; cette vaste tumeur occupait l'os entier, le bassin présentait un volume considérable; une incision verticale, passant par la cavité cotyloïde, a été pratiquée d'avant en arrière; on ne trouve plus de traces de l'os dans toute l'étendue de la dégénérescence , qui partout offre des transformations de tissus aux différents états ; cet ostéo-sarcôme présente des tissus plus ou moins durs, inégaux à leur surface,avec des anfractuosités irrégulières ; la cavité cotyloïde est élargie, dépouillée de cartilages ; la tumeur, par sa couleur et son grand développement, donne à cette c'.égénérescence un aspect particulier ; la tète du fémur est hypertrophiée et ramollie, elle renferme dans sa structure un liquide sanieux. Pièce pathologique prise dans le service de M. le professeur Roux, chirurgien à l'HôteUDieu.

154 BIBLlOTHtQCE MS, MÊDBCDIV

SfTO. Ostéo-stfoôfDe do sacrant arec dd g é ii é r csce D CC des gan-* glioDs lymphatiques; aoe énorme tomear cancéreuse occapait en grande partie le petit bassin ; l'utérus se trouTait aroir un col eicessivemeut aftongé; la pièce figure dans la série des attérations de la matrice et de ses dépendances ; une section longitudinale et yerticale a été pratiquée sur la partie moyenne du corps du sacrum ; la dégénérescence encéphaloide occupe tout le tissu osseux et spongieux du corps des rertèbres, les cellules des os sont enyahies par cette dégénérescence, la moelle épinière comprimée donnait lieu à une paralysie des membres inférieurs. Cette pièce d'anatomie pathologique a été prise dans le serrice de M. le professeur Chcmel.

148. Ostéo-sarcôme du maiillaire supérieur ayec tumèfiictioD de la (ace chez un jeune homme de dix- sept ans; le développement considérable de Tos avait donné à la bouche cette déformation; les dents disséminées et déchaussées donnaient à cette figure un aspect horrible ; cette tumeur est formée en grande partie par une hypertrophie du maxillaire supérieur sans ramollissement de l'os. Ce cas chirurgical a été opéré et nous a été donné par H. le professeur Gerdy, chirurgien à Thôpital de la Charité.

96. Carie du grand trochanter ; une cavité assez grande occupe toute cette partie du fémur , un vaste abcès avec altération profonde des téguments existait dans cette même région. Cette pièce d'anatomie pathologique a été prise dans le service de M. Pasquier fils, chirurgien en chef de l'Hôtel royal des Invalides.

38. Nécrose du tibia par suite d'une violence extérieure et par le séjour d'une balle dans le corps de l'os; la cavité que l'op aperçoit sur le corps du tibia renfermait la balle. Cette pièce pathologique a été prise dans le service de M. Pasquier fils, chirurgien en chef de l'Hôtel royal des Invalides.

69. Aplatissement de la tête du fémur par violence extérieure ; le col du fémur existe à peine , la surface articulaire de l'os ofll'e une étendue en rapport avec celle de la cavité cotyloide. Cette pièce d'anatomie pathologique a été donnée par M. le professeur Cruveilhier, médecin à Tbôpital de la Charité.

BT DE CHIRURGIB PRAnÇUSS. 3S6

<0. Cavité cotyloîde fortement élargie, — épaississement de l'os dans cette région ; elle fait partie de la pièce décrite précédemment. Cette pièce pathologique nous a été donnée par M. le professeur Cruveilhier, médecin à l'hôpital de la Charité.

129. Fracture de l'extrémité inférieure du péroné, — altérations profondes des téguments consécutifs à Tapplication d'un appareil yîeleux qui maintenait le pied dans une forte extension, et par suite déformation du membre; —la malléole interne, exerçant uae trop forte pression contre la peau, flnit par ulcérer les téguments el sortir au dehors, —accident grave qui a nécessité l'amputation du membre. Cette pièce pathologique a été prise dans le service du professeur Sanson aîné, chirurgien à la Pitié.

131. Ostéo-sarcâme développé aux dépens de la partie supérieure el postérieure du tibia et du péroné ; Tartère poplitée se trouve déviée en dehors; l'articulation tibio-fémorale est intacte, one énorme saillie occupait le creux du jarret, les muscles qui recouvraient la tumeur étaient distendus et atrophiés et ne présentaient plus en structure qu'une membrane fibreuse; la peau elle-même était dénudée dans une grande étendue. Pièce pathologique prise dans le service de M. Rayer, médecin à la Charité.

221. Intérieur de la pièce précédente, —coupe verticale de la tumeur du n° 131; dans le voisinage de l'articulation du genou, le tissu osseux du tibia parait altéré dans son tiers postérieur, vers les limites inférieures de la lésion le tissu du même os semble envahi dans les trois quarts postérieurs; plus on s'éloigne de la partie antérieure du tibia, plus les lames osseuses semblent s'écarter, plus le tissu osseux est devenu spongieux et friable ; il est entremêlé de portions cartilagineuses.

136. Altérations profondes de l'articulation du genou ou tibiofémorale chez une femme atteinte depuis de nombreuses années de tumeurs froides ou d'engorgements chroniques de cette région ; tous les ligaments sont transformés en tissus cartilagineux, l'articulation est entièrement déformée, une vaste cavité existait dans cette région par la distance des os , les ligaments présentaient UD épaississement considérable , la portion cartilagineuse des os offrait des lésions profondes avec dégénérescence. Cette pièce pathologique nous a été communiquée par M. Bouvier.

366 UBLIOTBÈQVB DB MÉDECm

DES PRODUCnOIS lOBUDES.

68. Vaste lipome ayec pédicule s'iosérant sur la poitrioe ; la tumeur présente à Textérieur l'état mamelonné. Cette pièce chinirgicale et pathologique a été prise dans le service de M. le professeur Velpeau et communiquée par M. Yidal de Cassis , chirurgien par intérim de ce même service.

333. Intérieur de la tumeur précédente après Tablation , — une incision transversale a été pratiquée sur la tumeur, — difTérents aspects de tissus; l'état graisseux et fibro-celluleux s'observe dans une assez grande étendue, de petits vaisseaux sanguins s'c^iservent dans l'intérieur même de cette dégénérescence. Cette pièce a été prise dans le service de M. Velpeau, à l'hôpital de la Charité.

334. Pédicule de la tumeur précédente prise à son point d'insertion sur les téguments de la poitrine ; le tissu cellulaire était parcouru dans cette partie de nombreux vaisseaux sanguins qui s'irradiaient dans le centre de cette dégénérescence. Pièce pathologique recueillie dans le service de M. le professeur Velpeau.

43. Dégénérescence cancéreuse d'un ganglion lymphatique, — hypertrophie considérable d'une glande placée dans le pli de l'aine ; une tumeur volumineuse à surface profondément ulcéra offrait des bords renversés avec une teinte noirâtre; aussitôt après l'ablation une incision transversale a été pratiquée sur la partie moyenne de cette tumeur cancéreuse; le tissu glandulaire est détruit, il ne présente plus qu'une masse compacte, de nature encéphaloide. Cette pièce pathologique a été prise dans le service de M. le professeur Velpeau, chirurgien à la Charité. L'opération a été pratiquée par M. Vidal de Cassis, chargé par intérim du|niéme service.

4S5. Vaste champignon cancéreux et ulcéré, — énorme tumeur de nature cancéreuse occupant les os de Tavant-bras ; sur cette dégénérescence fongueuse on remarque des parties saillantes avec des

UT DE GUIRIJKGIE PKAIIQUES. 257

nmoUissements des tissus. Ce casd'anatoinie pathologique nous a été commuoiqué par M. le docteur Rivaillier.

27. Gaugrène du tissu cellulaire du dos et sphacèle des muscles profonds de cette région ; les tissus aponévrotiques ont été détruits en grande partie, les muscles eux-mêmes ne présentent qu'une teinte brune noirâtre avec ramollissement. Cette pièce pathologique a été prise à l'hôpital militaire du Val-de-Grftce.

349. Sphacèle du tissu Cdllulaire de la région lombaire, — destruction des aponévroses d'enveloppe ; les muscles sacro-lombaire et long-dorsal sont convertis en une masse noirâtre pultacée, qui ne laisse plus aucune trace d'organisation. Cette pièce pathologique a été prise à l'hôpital militaire du Val-de-Grâce.

348. Sphacèle do la poitrine avec altérations profondes dans toute la région axillaire ; au milieu d'un amas de tissus en putrilage, les vaisseaux et les nerfs se trouvaient entièrement dénudés et privés de leurs tissus cellulaires. Cette pièce pathologique a été prise à l'hôpital militaire du Yal-de-Grâce.

17. Poitrine offrant un vaste décollement de la peau avec gangrène de tout le tissu cellulaire sous-cutané ; la peau étant renversée sur les côtés de la poitrine, le muscle grand pectoral, une partie du grand dorsal et du dentelé sont frappés de mort, ils présentent une couleur verdâtre. Cette pièce pathologique a été prise à rhôpital militaire du Yal-de-Grâce.

316. Tumeur carcinomateuse de l'œil chez un enfant, — vaste dégénérescence cancéreuse de nature encéphaloïde occupant tout Torbite; à l'extérieur des portions de tissus sont frappées de gangrène , des ulcérations sillonnent toute la tumeur, un liquide saoieux s'écoulait par desoriûces formant plusieurs ûstules eu rapport avec l'intérieur du cancer. Ce cas chirurgical et pathologique a été pris dans le service de M. Guersant fils , chirurgien de l'hospice des Enfants.

315. L'extirpation de la tumeur décrite précédemment a été pratiquée par M. Guersant fils ; aussitôt après l'ablation, on a fait une incision transversale sur ce cancer, qui, dans une partie, montrait

un fonguft bématode joint è une dégénérefleenee encépbaloide de tout l'organe de la yision. Pièce pathologique prise dasa le aerviee de M. Guersant fila, chirurgien de Thospice des Enfants.

137. Bassin vicié dépouillé de tous les téguments. On jugera de rimportance de cette pièce pathologique par rexcessiTeétfoitesse des détroits inférieurs. Ce cas intéressant a été ohserYé par H. Paul Dubois à la clinique des accouchements de la Faculté. Gd traTail intéressant doit être publié par ce savant professeur.

Movamuôatria. — amoéêalxmb vaa azeis ou vam mItaot SB sÉva&ovFaMMnr» amomalim» 9B WQmmm osn ui ]

368. Grossesse double, — un seul placenta pour les deux fœtus; un des jumeaux est mort au cinquième mois de la geelialioD, il est renfermé dans ses membranes; le deuxième bien constitué est né vivant et à terme ; la portion du placenta qui était en rapport avec le fœtus mort, se distingue par une couleur grisâtre et par une induration de texture ; la couleur de Tenfant présente une teinte jaunâtre ; le fœtus était parfaitement développé. Cette pièce pathologique a été observée et communiquée par M. bagneau , chirurgien à la Maternité.

1087. Grossesse double, ^ un seul placenta pour les dein jumeaux, — embryon représentant une faible partie de la paroi postérieure et inférieure du torse ; une masse charnue recouverte d'ua lambeau de peau parfaitement organisée, donne absolument la conformation des deux fesses séparées par une cloison, au milieu de laquelle on remarque une dépression correspondant à l^anus; une portion de peau garnie de poils, présentait rorganieation des sèmîmuqueuses ; une espèce de cordon ombilical mettait cet embryon en rapport avec le corps du placenta ; cet embryon avait ses enveloppes particulières et parfaitement distinctes de Tautre enfant né viable et à terme. Cet arrêt de développement a été observé et nous a été donné par M. le professeur Paul Dubois.

456. Fœtus jumeaux arrivés au huitième mois de la gestation , présentant deux corps parfaitement conformés mais réunis vers leur partie thoracique; les deux têtes et les membres sont trèsbien développés ; un seul cordon ombilical pour ces deux fœtus du sexe féminin ; vers la partie inférieure de Tabdomen une portion des téguments cutanés manque et présente un arrêt de développement. Nous ne décrirons que les organes des cavités splanchnique et abdqminale; les deux cœurs existent avec leurs deux cavités; les deux centres de circulation sont complets et adossés Fun contre l'autre , ils ne forment plus en apparence qu'un seul organe , deux veines supérieures et inférieures, deux artères pulmonaires et aortiques ; deux estomacs , quatre reins, deux rates, deux duodénums qui, se réunissent et se séparent ensuite pour former deux intestins grêles, deux gros intestins ayant chacun un orifice inférieur et externe. Ce cas de monstruosité a été observé et nous a été communiqué par M. Dagneau, chirurgienà laMaternité.

1089. Fœtus jumeaux arrivés au septième mois de la gestation; une seule tête en apparence bien conformée donne à ce cas de monstruosité beaucoup d'intérêt; on remarque cependant à la partie postérieure de l'occiput des vestiges extérieurs d'un commencement de formation d'une deuxième tête , les deux oreilles gauche et droite de chaque fœtus sont réunies à la paroi postérieure de cetto tête, la face ou la figure unique des deux jumelles ne présentent aucune difformité, les deux oreilles sont parfaitement placées et développées ; ces deux fœtus semblent être réunis à leur partie thoracique antérieure ou sternale, le sternum est unique , les régions dorsales sont parfaitement distinctes, chaque fœtus représente quatre membres bien conformés; un seul cordon ombilical à l'extrémité inférieure de l'abdomen, qui est commun à ces deux êtres, les mettait en rapport avec un placenta simple ; les deux fœtus sont du sexe féminin. Cette monstruosité vient d'être observée tout récemment dans la pratique particulière de M. le docteur Ducros de Six t. Notre confrère, devant publier un mémoire sur ce cas de monstruosité, a bien voulu nous communiquer ce fait intéressant de thératologie et nous donner la facilité de le faire figurer dans notre musée.

260 BJBLIOTUÈVitE I>K MÉDECINX

lORVE OBSERVEE SUR LIODL

41. Moitié de figure avec postules et escarres gangreneuses; les pustules sur la face se montrent à différents états de développement, elles sont en général disséminées, quelques petites plaques gangreneuses s'observent sur plusieurs points. Cette pièce d*anatomie pathologique a été prise dans le service de M. le professeur Breschet, chirurgien à THÔtel-Dieu.

32. Intérieur des fosses nasales, —ulcérations du pharynx et de la muqueuse pituitaire, — coupe verticale de la tète, — plancher et parois externes des fosses nasales, — cornets inférieur et supérieur ; la muqueuse est criblée d'ulcérations avec destruction de cette membrane et du tissu cellulaire sous-muqueux ; une sécrétion muco-purulente très-abondante s'écoule des fosses nasales, la muqueuse du pharynx est fortement congestionnée, plaque gangreneuse à la voûte palatine. Cette pièce d'anatomie pathologique a été prise dans le service de M. le professeur Breschet, chirurgien àl'Hôtel-Dieu.

92. Larynx et trachée, — pustules et ulcérations disséminées sur les bords de l'épiglotte et à l'orifice de la glotte ; une incision a été pratiquée sur la face postérieure du larynx et sur la portion membraneuse de la trachée-artère; des ulcérations se remarquent dans la trachée et sur les bords des cordes vocales. Cette pièce pathologique a été prise à l'amphithéâtre de l'hôpital Saint-Louis.

53. Larynx et trachée, — pustules et ulcérations agglomérées sous l'épiglotte; une incision a été pratiquée sur la paroi postérieure du larynx, la muqueuse laryngienne présente un boursouflement considérable avec des ulcérations et des pustules miliaires. Pièce pathologique prise dans le service de M. le professeur Breschet, chirurgien à l'Hôtel-Dieu.

26. Cloison des fosses nasales en rapport avec la voûte palatine, — ulcérations de la muqueuse pituitaire ; la muqueuse est forte-

ET DE GHIKURGIE PIUTIQUES. 261

ment congestionnée. Pièce pathologique prise dans le service de M. le professeur Breschet, chirurgien à THôtel-Dieu.

236. Cloison détachée avec altération profonde de la muqueuse pituitaire, — boursouflement considérable, avec désorganisation de cette membrane qui ne présente plus qu'un putrilage, érosion du cartilage. Pièce pathologique prise à Tamphithéâtre de rhôpital Saint-Louis.

44. Agglomération de pustules sur la peau, — lambeau de peau d'un homme atteint de la morve, présentant des plaques gangreneuses avec agglomération de pustules, quelques petites pustules isolées et disséminées s'observent en même temps sur tout le corps. Altération prise à Tâmphithéâtre de Thôpital Saint-Louis.

70. Figure avec éruption sur te front, — plaques gangreneuses»

— altérations profondes des téguments chez un homme atteint de la morve; une grande partie de la figure et delà tête ne présentait plus qu'une agglomération de pustules; à la racine du nez et sur les orbites; des escarres gangreneux couvraient le front et donnaient à la figure un aspect horrible ; les paupières supérieures étaient tuméfiées et frappées de gangrène ; sur la figure et sur le corps du malade, on observait des pustules disséminées à différents états de développement. Cette pièce pathologique a été prise dans le service de M. le professeur Andral , médecin à la Charité.

93. Intérieur des fosses nasales, — cornets inférieur et supérieur,

— cloison avec éruption vésiculo-pustuleuse et ulcérations ; toute la muqueuse pituitaire est fortement congestionnée et boursouflée , des ulcérations disséminées s'étendent jusque sur le phnrynx. Pièce pathologique prise dans le service de M. le docteur Mailly, médecin à la Pitié.

177. Fosses nasales avec ulcération et érosion de la pituitaire ; la muqueuse et son tissu cellulaire présentent sur plusieurs points du cornet inférieur un boursouflement et une destruction complète, Taltération s'est portée sur le cartilage même. Altération pathologique prise à Tamphithéâtre de l'hôpital Saint-Louis.

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