VER

muqueuse du palais, des piliers, du pharynx légèrement congestionnée.

Les amygdales hypertrophiées, de la grandeur de noisettes, recouvertes d'une muqueuse épaissie, rouge-orisâtre, sont chacune le siège d'une douzaine de points blancs, régulièrement disséminés et se dessinant très nettement sur la muqueuse. Ces points ont tous à peu près les mêmes dimensions d’un grain de millet; leur couleur est d’un blanc nacré, quelques-uns d’entre eux, couverts d’une faible couche de mucus, paraissent jaunâtres. En les examinant attentivement, on voit qu'il s'agit de petites élévations pointues, dont la surface paraît quelque peu velue, ce qui leur donne l'aspect de petites touffes. Nulle part on ne voit une confluence de ces taches qui sont bien isolées par la muqueuse qui les entoure.

Le laryngoscope permet de découvrir une vingtaine d’autres taches sur la base de la langue, groupées autour des grands follicules. L'examen des autres régions de la cavité bucco-pharyngienne, de même que celui des cavités nasales, naso-pharyngiennes et du larynx ne démontre rien d'anormal.

Mais il n’en est pas toujours ainsi, et souvent les symptômes subjectifs existent. Chez les six malades de mon maître, M. À Castex, l'affection s'est toujours caractérisée par une gêne ou des sensations de piqûres dans l’arrière-bouche. Ce sont les symptômes les plus fréquemment rencontrés.

Dans une des observations de la thèse de M. A. Colin, une malade accusait non pas une douleur vraie, mais plutôt une gêne, un chatouillement, une sensation de corps étranger qui la faisait tousser et râcler constamment.

Parfois à la sensation de chatouillement s'ajoute une sensation de sécheresse.

Quelquefois le malade a la sensation d’une bande autour du cou, qui l’étoufferait ou presserait

légèrement. Il y a aussi un peu de douleur à la -

déglutition.

Thomas a déjà rencontré chez un malade, tous ces symptômes grandement exagérés, avec dépression, fièvre considérable et perte de l'appétit.

La respiration fétide, rare, a déjà été rencontrée par Gautier. |

Moure dit que les symptômes fonctionnels, lorsqu'ils existent, .sont ordinairement ceux de la pharyngite granuleuse.

Hemenway dit que les symptômes subjectifs varient depuis une légère sensation de picotement jusqu’à une sensation accusée d’obstruction. Parfois il y à inflammation locale douloureuse avec fièvre, toux et vomissements. L'asthme se rencontre parfois.

L'état général est le plus souvent très bon.