OBSERVATIONS

OBSERVATION I. (Personnelle)

Monsieur H... Fortuné, 27 ans, a contracté la syphilis en juin 1925, à la veille d’une permission militaire. A cette époque, il a un chanere de la verge, dont la nature syphihtique est prouvée par l’existence de tréponèmes dans les frottis.

Dès son retour au régiment, on institue le traitement classique : plusieurs séries de Novar, alternant avec du bismuth et du cyanure.

On fait trois séries jusqu’en novembre 1925, date à laquelle il quitte la vie militaire.

Pendant deux ans, se fait traiter dans une clinique de Lens ; on lui fait trois séries de Novar, et du cyanure. Il a présenté en juin 1927 une roséole typique. À cette époque, la réaction de Wassermann dans le sang est positive.

En 1928 et 1929, il conserve un Wassermann positif. Cependant, découragé par leur inefficacité, il cesse tout traitement.

En janvier 1930, à l’occasion d’une affection intercurrente (grippe banale) nous voyons le malade avec Monsieur le Docteur Bernard. Il présente en ce moment une inégalité pupillaire, avec mydriase à droite. Au point de vue physique et fonctionnel, le malade ne présente aucun

TAQE

signe clinique de syphilis en évolution : cependant la réaction de Wassermann est toujours positive dans le sang, le Hecht et le Meinicke également. Craignant une syphilis nerveuse latente, nous faisons une ponction lombaire : leucocyte 1 par mm’, albumine 0,18, Wassermann négatif.

Nous préconisons alors la reprise d’un traitement énergique : plusieurs séries de Novar, terminées par 90 egs trois fois de suite, et du quinby.

Au début de décembre 1930, le Wassermann est encore positif.

C’est alors que nous tentons la méthode de Sicard : asso-

ciation de Dmelcos et de Stovarsol.

1° injection de Dmelcos le 21 décembre : 350 millions la piqûre est faite à 14 heures. La température rectale,

prise toutes les deux heures, monte à 14 h. 36°8 à 16 h. DT

2° injection, le 25 décembre, à 11 h. 30 (450 millions) à 11 h. 30 36° à 13 h. 30 D Le à 15 h. 30 38°3 à 17 h. 30 38°2

3° injection, le 28 décembre, à 9 heures (500 millions)