MEMBRANE MUQUEUSE PITUITAIRE
2<' Dans l'infundibulum, à la partie supérieure du méat moyen, on voit les orifices du sinus frontal, des cellules ethmoîdales antérieun^ et du sinus maxillaire. Ce dernier, déjà rétréci sur le squelette par l'ethmoîde, Tos unguis, le palatin et le cornet inférieur, est encore diminué en arrière par un repli que forme la pituitaire en s adossant à elle-même, au moment où elle pénètre dans le sinus. Cette ouverture n'est plus alors qu'une petite fente, dirigée d'avant en arrière, de 8 à 5 millimètres de longueur, située à la partie antérieure et supérieure du méat moyen, et cachée au fond d'une rainure profonde dae à la jonction du maxillaire supérieur avec l'ethmoîde. Quelquefois, outre cette ouverture normale, il en existe encore une ou deux autres supplémentaires, situées plus en arrière. Jourdain et Bordenave remarquent que l'orifice du sinus e^t placé de telle sorte que le mucus de cette cavité ne peut tomber dans les fosses nasales pendant la station verticale, mais seulement lorsqu'on est couché et qu'on incline la tète du côté opposé.
8"* Dans le méat supérieur, au-dessous et à la partie antérieure du cornet de Morgagni, s'ouvrent les cellules ethmoîdales postérieures, et tout à fait en arrière le sinus sphénoîdal, dont l'orifice est rétré<*i par la muqueuse et quelquefois complètement bouché ; le sinus est alors revêtu par une membrane indépendante de la pituitaire.
4* En avant, à 8 centimètres environ derrière le bout du nez, on voit l'ouverture du canal palatin antérieur, le plus souvent oblitérée par la muqueuse et mdiquée seulement par une légère dépression.
Dans les sinus, la face libre de la pituitah*e est plus pâle et plus lisse que dans les fosses nasales, bien qu'elle soit également pounue de cils vibratiles ; elle présente aussi un moins grand nombre de trous.
Surface adhérente. — Elle est entièrement unie au périoste et au périchondre, aussi a-t-on considéré la pituitaire comme une membrane fibro-muqueuse. Cependant, d'après Huschke, elle se distingue facilement du périoste par sa coloration et par une couche de follicules qui l'en sépare. L'adhérence que contractent ces deux membranes, déjà considérable dans les fosses nasales, l'est encore davantage dans les sinus.
Structure. — On décrit dans la pituitaire deux feuillets, l'ini muqueux, l'autre fibreux, qui n'est autre que le périoste et le i>érichondre, des follicules mucipares, des vaisseaux et des nerfs.
!• Feuillet fibreux. — Étendu sans aucun intermédiaire sur 1(ns os et les cartilages, ce feuillet est renforcé à la voûte des fosses nasales par les nombreuses gaines fibreuses que la dure-mère envoie aux
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nerfÎB olfactifs. Très-adhérent au feuillet inuqueus, surtout dam le< sinus, il est moins intimement uni aux os dans ces denéères caiit^ que dans les fosses nasales.
2* Feuillet fntiqueux. — Séparé du précédent par les glaades i cipares, ce feuillet est très-vasculaire et très-épais dans les nasales, principalement sur le cornet inférieur; dans les sinus, il est plus pâle, plus mince, moins vasculaire et moins pourvu de oeffe» Sa surface est couverte d'épitbélium vibratile, analogue à celui qu on trouve dans toute la longueur des voies respiratoires.
D* après Henk,. l'épithélium stratifié de la £aLce interne du nez faut place au niveau de l'ouverture antérieure des fosses nasales^ à Fépithélium vibratile, qui s'étend dans les cellules ethmoîdaks, les sinus, le canal nasal, la trompe d'Eustache, le cul-de-sac supérieur du pharynx, et sur la face postérieure du voile du palais. U est fionné de cellules cylindriques ou ovalaires de 0"^,03 de longueur, implantées perpendiculairement à la surface de la muqueuse. Ces cellules soat fixées par leur extrémité étroite, et libres par leur extrénûté la plu!^ large, qui est arrondie ou renflée, et surmontée de cils au nombrt^ de trois à huit. M. Gosselin a vu, sur des suppliciés, les cils vibratiles du sinus maxillaire conservar leurs mouvements encore quarantehuit heures après la mort ; et d'après les observations de M. GiraMès, ils peuvent persister jusqu'à soixante heures après la mort.
Todd et Bowman divisent la membrane muqueuse nasale en deux parties : la première, c' est-à-dure celle qui se trouve à la pm*tion supérieure des fosses nasales, au niveau des ramifications du nerf olfactif, et qui est recouverte d'un épithélium stratifié, cylindrique et dépourvu de cils vibratiles, est appelée par eux pof^tian oifaciive ; la seconde, qui tapisse le reste de la muqueuse des fosses nasales, ainsi que les sinus, et qui est au contraire tapissée d'un épithélium vibratile, stratifié, reçoit d'eux le nonï de portion respiratoire.
La couche dermatique de la membrane muqueuse, très-épaisse, et ne renfermant presque pas de fibres élastiques, est riche en vaisseaax sanguins, et particulièi-ement en veines, lesquelles, après s'être anastomosées les unes avec les auties, forment, sur le cornet inférieur, un réseau assez prononcé.
S*" Glandes. — On trouve, particuUèrement dans le tiers supérieur de la membrane pituitaire, des glandes qui se composent de pecit'^ tubes membraneux homogènes, rectiUgnes, terminés en cul-de-sac ou quelquefois contournés en pas de vis» Ces glandes, semblables aux glandes tubuleusea des gros intestins, sont tantâl disséminées en