‹ Névrite Optique Rétro-BulbaireChapitre 22 sur 23 · RIVE · texte numérisé non relu

RIVE

$ à We ‘ *

Et: Ses

deux yeux ont été atteints ensemble : la vue était très brouillée, la malade ne pouvait plus enfiler d’aiguille ni coudre, le trouble de la vision a persisté sensiblement le même pendant quatre à cinq mois, puis la vision s’est améliorée surtout du côté gauche : actuellement l'état est stationnaire.

Jamais de douleurs oculaires ou frontales.

Examen des yeux. — O. D. G.T. = x.

O. D. G. Pupille dilatée, paresseuse.

O. D. Papille oblongue à grand diamètre vertical. Les bords sont mal délimités et sont entourés d’un léger exsudat.

Décoloration peu accentuée, existe dans la demi-temporale seulement.

Artères rétrécies.

Veines légèrement dilatées.

O. G. Papille présente même conformation oblongue à grand diamètre vertical.

Les bords de la papille sont flous et entourés d'un exsudat coloré dans la demi-temporale.

Les veines sont nettement dilatées et sinueuses.

O. D. compte doigts à 0"20.

O. G. Couleurs conservées, sauf le vert.

O. D. Perception du bleu et du rouge seulement conservée.

OBsEervATION VIII.

(Communiquée par M. le D' V. Rocher.)

G..., Léopold, 23 ans, journalier.

Antécédents héréditaires. — Père mort n'ayant jamais présenté de maladie des yeux : aucun des siens avait une mauvaise vision.

APR 1 NIV

Sa mère est la sœur de la femme B... (Obs. D), de L... A... (Obs. ID), de la femme P... (Obs. III).

Sa mère a été mariée deux fois.

Des deux mariages sont nés neuf enfants : trois garçons, six filles. :

Des trois garçons un est mort jeune, deux sont vivants, l’un le deuxième de tous est G..., Léopold (Obs. VIIT).

L'autre, âgé de 10 ans, n’a pas été examiné mais possède déjà une vision défectueuse.

Des quatre filles, deux sont vivantes âgées de 25 et de 20 ans etayant une bonne vue.

Antécédents personnels. — Aucune maladie antérieure.

Avait une excellente vue pendant sa jeunesse.

A été atteint de l'affection à l’âge de 15 ans, il était depuis six mois apprenti forgeron, lorsque les troubles apparurent, les deux yeux furent atteints à la fois : le trouble acquit sa plus grande intensité en trois ou quatre jours. Un brouillard très épais s’était formé, paraissant plus accentué quand le malade fixait les objets. Le trouble de la vision fut accompagné de douleurs très vives dans la tête et dans le front ; les mouvements de la tête et des yeux augmentent l’intensitédes douleurs. Le malade cesse le métier de forgeron, le feu produisant une sensation très douloureuse.

Pendant un an la vue continue de baïsser davantage en même temps que persistent les douleurs.

Pendant les deux années suivantes, une amélioration se produit, surtout du côté gauche.

Depuis, l’état est resté stationnaire.

Le malade ne peut reprendre son ancienne profession, il lui est possible seulement de faire de gros travaux. La vision est nettement meilleure avec un faible éclairage.

Examen des yeux. — O. D. G.T =1.

O. D. G. Pupille normale à réaction normale.

RE fn Le ©. D. Papille oblongue à grand diamètre vertical, décoloration de toute la papille, plus accentuée et de teinte gris- bleuâtre dans les deux tierstemporaux.

= Bords mal délimités présentant dans la demi-temporale à la partie supérieure et inférieure de l’ovale papillaire un = exsudat de couleur brune.

Rétrécissement très accentué des artères.

O. G. Papille oblongue à grand diamètre horizontal.

Décoloration de toute la papille avec teinte gris-bleu dans les deux tiers temporaux.

Artères très rétrécies.

O. D. compte doigts à o"25.

O. G. compte doigts à 1 mètre.

O. D. G. Dyschromatopsie absolue.

Page 1