V. O.G : compte les doigts à 30 centimètres
Fond d'œil :
O. D : Papille blanchâtre uniforme ; vaisseaux paraïssant à peu près normaux. | O. G : Papille blanc rosé, veines dilatées, sinueuses.
13 septembre 1909. — Crise douloureuse, violente, surtout rachialgique ; flexion de la cuisse sur bassin très douloureuse. | U
Ponction lombaire : Grosse hypertension du liquide céphalo-rachidien qui remplit deux tubes avant de couler goutte à goutte ; jet clair.
Examen du liquide céphalo-rachidien (après centrifuga-
tion).
Tournesol : liquide alcalin.
Albumine : présence notable de sérine et de globu-
line.
Pas de sucre décelable.
Examen du sang : anémie globulaire forte.
Globules rouges me He 2.530.000 Globules blancs ...::.1./...2... ste 5.500 Polynucléaires..... DAT ARE ER 70,5 Grands et moyens...... LATE Eu LS ANUATE 199 Lymphocytes ENCRES NN ee 16
Examen oculaire (15 septembre 1909 :
Papilles : grosse inégalité pupillaire, mydriase. O.D : 12 millimètres.
O.G : 8 millimètres.
Ophtalmoplégie intrinsèque : O.D, O.G.
Musculature extrinsèque :
Equilibre statique : légère déviation O.D. horizontalement en dehors.
Equilibre cinétioue: paralysie du lévogyre horizontal et associé au supragyre et à l’infragyre.
Mouvements isolés :
O.G : Parésie du droit interne, excursion limitée, secousses nystagmiformes.
Parésie du droit supérieur (peu accentuée).
O.D : Parésie du droit supérieur, beaucoup plus accentuée qu'à O.G.
Parésie du grand oblique accentuée : forte limitation; fortes secousses nystagmiformes. |
Convergence : remplacée par dextrogyre.
Ch. Beli. O.D : Déviation en haut et en dehors.
O.G : Déviation en haut et en dedans.
Examen des globes :
O.D : cornée : sensibilité normale, albugo central.
Fond d'œil : papillite.
Papille saillante (mouvements parallactiques), bords flous surtout dans le segment nasal et inférieur ; elle disparaît dans une zone grisâtre; les vaisseaux passent au-dessus en dessinant un coude.
L'aspect est blanc crémeux (on n’a pas l'aspect de la papille blanche atrophique); la papille semble s'être effacée derrière une zone floue grisâtre.
Veines dilatées, un peu sinueuses ; artères pas perceptibles. |
Rétine : veines tortueuses. Artères pas perceptibles.
Macula : rien à signaler.
15 décembre 1909. — O. G. cornée : sensibilité normale,
AN d'œil : pépillites NU AS T3 x 1 Re uk
Papille très salades. aspect de gros bouton S'avan- SRE
çant de beaucoup en avant du plan rélinien. RU * «A
Papille œdémateuse : aspect uniforme, gris ‘translu- à
cide (sauf centre blanc) ; bords flous, s ‘estompent.
Les vaisseaux forment un très fort coude à ce EE ‘niveau; les veines sont moyennement dites HAS 3 LR
sinueuses ; les artères sont à peine perceptibles.
Rétine : pas d'hémorragies rétiniennes, veines sinueuses. * Macula : rien à rene ; PES et a « Sisès subjectifs :
Acuité visuelle: V. O. D.: 0. Ne voit pas la lumière Es à 10 centimètres de la cornée. RSR : V.O. G. Voit la lumière à 30 centimètres.
Orientation bonne en position médiane, lorsque la lumière est dans la moitié interne du champ visuel ; mauvaise, lorsque la lumière est dans la moitié externe du champ visuel : reportée dans la moitié a interne (hémianopsie nasale) ? se Organes des sens :
Ouïie : à droite, à gauche, entend le bruit d'une montre à 50 centimètres, | Oreille interne: conductibilité osseuse normale.
Odorat : anosmie prononcée, droite et gauche, surtout
gauche. # ae RE Goût : intact. D UT el Système nerveux : ? ;
Symptômes subjectifs : se plaint de céphalées violentes à prédominance gauche hémicranienne (à la per-
RE cn a done eu d'attaques épileptiformes) V d
Acouse, bien qu ‘elle:soit alitée, des vertiges et sen “
sation de chute du côté droit. NES AE
Rachialgies violentes. Fe ae 1 k
Fortes douleur dans: le: RE es in tten droit :
crampes, élancements; brûlures. Murs
Examen. — — Appareil locomoteur : membres. inférieurs : pas
dé paralysie, pas d'atrophie musculaire évidente, .
pas de fourmillements ni de maladresse dans les
rate membres ‘inférieurs. DE Pre nu Réflexes rotuliens, achilléens, contro-latéraux abolis à
Dr 8 droite’et'à gauche. | i is We
| Pas de clonus du pied ni à droite ni à gauche. Un UE D ane Babinski : très net; à droite existe, mais peu net à M'Wgauthe:s "4" Me (
Sens des attitudes segmentaires : normal:
| F ne 1 : Sens esp que normal.
5 Membres supérieurs : Li Tasrophié on due évi- Ve dente, mouvements normaux, pas de fourmillements re ne ni de maladresse.
; Réflexes abolis ; hypotonie : flexion exagérée des bras.
Sens des:attitudes segmentaires : normal.
Sens LR CRUEE normal.
in Tronc :
| Attitude : malade en opisthotonos, la tête creuse l’oreiller ; contracture des muscles vertébraux.
et ie - Flexion du tronc très limitée ; | as À ï
EE Flexion de la cuisse sur le bassin : douleurs à irradia- ,
tion lombo-sciatique.
