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émises par Tinel sont également applicables au nerf optique. |
D'ailleurs, tant nos observations cliniques que nos recherches bibliographiques nous prouvent l'existence d’un processus néoplasique méningé diffus qui frappe indistinctement les nerfs rachidiens, les nerfs craniens et les tractus optiques. A la lecture des observations, nous avons été frappé de la coexistence presque constante de trois symptômes qu'il est facile de grouper en un syndrome :
Les douleurs radiculaires violentes et continues;
La perte des réflexes rotuliens ;
Les troubles visuels du début.
Cette concomitance est remarquable parce qu’elle fournit la preuve, d’une part, d’une localisation élective sur les nerfs eux-mêmes, d’autre part d’une grande diffusion, puisque des organes très éloignés sont atteints simultanément. Aussi doit-elle faire songer, surtout en présence de l'intensité des phénomènes, à la possibilité d une réaction méningée néoplasique.
Le début des troubles paralytiques suivant un mode apoplectiforme paraît relativement fréquent :
Mousseaux (1) note que l’atteinte simultanée ou successive d'un nombre variable de nerfs est ordinairement brusque dans son apparition « des nerfs traversant des conduits osseux dont la moindre