‹ Nevrologie et esthesiologie (volume 2)Chapitre 72 sur 241 · CLASSIFICATION D'APRÈS M. CRUVEILHIER · texte numérisé non relu

CLASSIFICATION D'APRÈS M. CRUVEILHIER

M. Cruveilhier divise toutes les circonvolutions en trois ordres.

Le premier ordre comprend la circonvolution et les anfractuosités de la face interne de chaque lobe cérébral ou hémisphère.

Le deuxième ordre est constitué par les circonvolutions et les anfractuosités de la face inférieure de l'hémisphère ou base.

Le troisième ordre embrasse les circonvolutions et anfractuosités de la convexité.

I‘ orpre. — Les circonvolutions et anfractuosités de la face interne sont (voy. pl. 23, fig. 1 et pl. 18, fig. A):

4° Grande circonvolution du corps calleux. — Plus grande que toutes celles du plan interne de l'hémisphère, cette circonvolution entoure le corps calleux et s'étend en avant, depuis l'extrémité réfléchie de cet organe auquel elle adhère, jusqu’au bourrelet, pour continuer son trajet sur la face inférieure du cerveau, après avoir recouvert la face supérieure du corps calleux. C’est cette circonvolution qui forme, avec le corps calleux, le sinus corporis callosi.

Étroite à son extrémité antérieure, qui est considérée par Rolando

comme la racine principale du nerf olfactif, cette circonvolution sélargit bientôt; arrivée au tiers postérieur du corps calleux, elle se redresse, devient encore plus large et se creuse de plusieurs sillons, les uns superficiels, les autres profonds. Du pourtour de cette portion redressée, que Rolando a nommée processo enteroido cristato, émergent plusieurs petites circonvolutions qui se continuent, les unes avec les circonvolutions supérieures de la face externe, les autres avec les circonvolutions postérieures et supérieures de la face interne des lobes cérébraux.

2° Circonvolution et anfractuosité internes du lobule antérieur du cerveau. — Excentrique a celle du corps calleux dont la sépare une anfractuosité profonde qui en suit la direction, cette circonvolution, volumineuse à son origine, où elle se continue avec la précédente, constitue la partie interne du lobule antérieur (frontal). Elle commence au devant de la scissure de Sylvius, contourne la courbure antérieure de la circonvolution du corps calleux, et gagne la face interne de l’hémisphère; arrivée au devant de la portion redressée de la circonvolution du corps calleux, elle monte pour se continuer avec les circonvolutions de la face externe de cet hémisphère. Elle offre à sa superficie plusieurs anfractuosités secondaires.

3° Circonvolution et anfractuosité de la cavité digitale. — Un sillon antéro-postérieur très-profond, en rapport avec la cavité digitale du ventricule latéral, commence à a circonvolution du corps calleux, au niveau du bourrelet, se dirige d'avant en arrière et de bas en haut jusqu'au lobule occipital et le divise en deux moitiés, l’une supérieure et antérieure, l'autre inférieure et postérieure. Ge sillon est l'an/ractuosité de la cavité digitale, et la portion postérieure et inférieure de ce lobule est la circonvolution de la cavité digitale ou circonvolution du lobule postérieur (occipital) .

Il’ orpre. — Les circonvolutions et les anfractuosités de la face inférjeure sont (voy. pl. 24, fig. 2):

4 Les curconvolutions externes du lobule antérieur. — Les circonvolutions constantes de ce lobule sont : les deux petites circonvolutions antéro-postérieures, rectilignes, bornées par le sillon du ruban olfactif et la circonvolution flexueuse, oblique en avant et en dehors : celle-ci finit à la scissure de Sylvius et se continue, en arrière, avec la cireonvolution externe, qui est l’origine du ruban olfactif.

2° Les cerconvolutions du lobule postérieur. — Elles sont formées: par la cconvolution de la grande fente de Bichat, qui est la conti-

nuation de la circonvolution du corps calleux, et qui se termine en avant par un renflement unciforme (ganglion uncinilum) en rapport avec l’extrémité renflée de la corne d Ammon; elle est longée en dedans par la grande fente cérébrale.

La circonvolution du corps calleux et celle de la grande fente cérébrale, qui en est la continuation, représentent une ellipse interrompue par la scissure de Sylvius.

La circonvolution du lobule postérieur est limitée, en dehors, par une anfractuosité antéro-postérieure en rapport avec la paroi inférieure de la portion réfléchie du ventricule latéral, et circonscrite par des circonvolutions antéro-postérieures, petites et fluxueuses, qui émergent de la circonvolution de la grande fente cérébrale.

La plus externe de ces circonvolutions borne inférieureinent l'anfractuosité qui correspond à la cavité digitale.

La circonvolution de la grande fente cérébrale de Bichat donne à sa partie antérieure des circonvolutions extrêmement flexueuses, qui constituent la corne sphénoïdale et se confondent avec les circonvolutions de la face externe.

D’autres circonvolutions petites et superficielles, qui vont en rayonnant du sommet vers la base, sillonnent l’insu/a de Reil (lobule du corps strié). ‘

Deux petites anfractuosités, qui résultent de la bifurcation de la scissure de Sylvius, isolent ce lobule des autres parties.

IIIe onpre. — Les circonvolutions et anfractuosités de la convexité

de l'hémisphère, plus compliquées, forment trois séries correspondant

à autant de régions : ce sont les cerconvolutions frontales, pariétales

et occipitales (voy. pl. 23, fig. 2 et pl. 24, fig. 4).

1° Circonvolutions frontales. — Au nombre de trois ou quatre,

antéro-postérieures et très-flexueuses, les circonvolutions frontales

sont contiguës à elles-mêmes dans une grande partie de leur étendue : leur volume, inférieur à celui des circonvolutions pariétales, est supérieur au volume des circonvolutions occipitales.

2 Circonvolutions pariétales. — Au nombre de trois seulement, plus volumineuses que les autres et présentant plus de variétés, les

circonvolutions pariétales, flexueuses, dirigées de dedans en dehors

se continuent avec la circonyolution qui limite en haut la scissure de Sylvius.

5° Circonvolutions occipitales. — Elles sont antéro-postérieures, et commencent, soit à la circonvolution pariétale la plus postérieure,

soit au bord postérieur de la scissure de Sylvius. Ces circonvolutions, les plus gréles de toutes, ont aussi leurs sinuosités plus petites et plus courtes.

CLASSIFICATION D'APRÈS M. LEURET,

Les recherches de M. Leuret l'ont amené à diviser les circonvolutions en plusieurs groupes, qu’il distingue en grands et en petits.

Les grands groupes sont constants dans leur direction, et susceptibles d’une description rigoureuse.

Les petits groupes appartiennent aux ondulations ou sinuosités de la surface du cerveau de l’homme; mais, infiniment variables, ils ne peuvent être décrits que d’une manière générale. Le même anatomiste distingue encore des cérconvolutions additionnelles ou de perfectionnement, situées non pas à la région antérieure du cerveau, comme on l’a prétendu, mais sur les côtés et vers les parties postérieure et interne.

M. Leuret, s'appliquant à ramener les circonvolutions à un type spécial, a pris le cerveau du renard pour point de départ de ses études comparatives.

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