FIGURE 2. — PLAN ANTÉRIEUR

Préparation. — Enlevez avec une scie les trois quarts antérieurs du thorax et du bassin: débarrassez complètement la face antérieure de la colonne vertébrale et du sacrum de ses parties molles, comme pour la préparation du ligament commun vertébral antérieur ; sciez le rachis dans toute sa longueur et de chaque côté, dans les pédicules apophysaires, de manière à enlever le corps de toutes les vertèbres, y compris ceux des fausses vertèbres sacrées, afin de mettre largement à nu la face antérieure de la dure-mère rachidienne. Pour bien voir la continuité de la dure-mère rachidienne avec la dure-mère crânienne , le crâne doit être scié verticalement et transversalement, suivant une ligne qui commence au milieu du condyle de l’occipital et se termine au condyle occipital du côté opposé, en passant au niveau de l’angle postérieur de la fontanelle antérieure.

Explication «le la figure 2.

Parties accessoires. — De a en a , section demi-circulaire des téguments , des muscles et des os du crâne. — De b en b , section des apophyses transverses des sept vertèbres cervicales, pour mettre à nu, à gauche , le canal vertébral, à droite l’artère vertébrale. — De c en c, section de la base des apophyses transverses des vertèbres dorsales et des extrémités correspondantes des douze côtes. — De d en d, section des apophyses transverses des cinq vertèbres lombaires. — De e en e, section du sacrum au niveau des trous sacrés antérieurs. — f. Section du sterno-cléido-mastoïdien. — g. Scalène antérieur. — h. Scalène postérieur. — i, i. Muscles intercostaux. — j, j. Carré des lombes. — fc. Grand et petit psoas.

Système vasculaire. — A. Artère méningée antérieure. — B. Artère méningée moyenne. — C. Artère carotide interne. — D. Artère vertébrale.

Système nerveux-, — 1. Dure-mère crânienne sur le lobe antérieur du cerveau. — 2. Même membrane sur le lobe moyen. — 3. Id. au devant de la protubérance annulaire et du bulbe crânien. — A. Prolongement de la dure-mère traversant la fente sphénoïdale pour servir de périoste à la cavité orbitaire. — De 5 en 5, surface antérieure de la dure-mère rachidienne s’étendant du trou occipital jusqu’au niveau de la base du coccyx, en se divisant en plusieurs gaines qui entourent les nerfs formant la queue de cheval. Avant sa terminaison , à peu près au niveaq des régions lombaire et sacrée, la dure-mère présente ( voy. les deux figures) un diamètre plus considérable qui lui donne l’apparence d’une ampoule , laquelle sert de réservoir commun au liquide céphalorachidien.

Celte face est remarquable par les débris de prolongements fibreux qui établissent l’adhérence de la dure-mère avec le ligament vertébral commun postérieur. Ces prolongements, nombreux et assez longs aux régions lombaire et cervicale, sont très rares à la région dorsale.

Cette figure présente comme la précédente , sur les côtés de la face extérieure de la dure-mère , des prolongements de deux espèces. Les uns, sous forme de gaines fibreuses, accompagnent et enveloppent les nerfs spinaux jusqu’aux trous de conjugaison ; là ils se confondent avec le tissu cellulaire qui entoure les nerfs.

Les autres, d’une apparence nacrée et très résistants, forment de chaque côté une série de bandelettes qui se dirigent de haut en bas, en passant dans l’intervalle des gaines fournies aux nerfs spinaux par les divisions de cette membrane et viennent se réunir au périoste qui tapisse les trous de conjugaison.

Cette disposition anatomique permet de considérer dans la dure-mère rachidienne deux feuillets: l’un externe, servant de périoste au canal vertébral; l’autre interne, servant d’enveloppe à la moelle. Le feuillet externe ou périostique se confond dans la région cervicale avec le feuillet interne de la dure-mère, de sorte que cette membrane devient plus épaisse dans celte région et adhère par tous les points de sa face externe aux parois correspondantes du canal.

Ce même feuillet se divise aux régions dorsale, lombaire et sacrée, de chaque côté, en une série de brides ou bandelettes de plus en plus fortes et marquées , à mesure qu’elles s’approchent de la région sacrée. Ces brides ont pour usage de servir à la fois de moyen de fixité à la dure-mère et de périoste interne aux os,

6. Plexus cervical formé par les branches antérieures des quatre premières paires cervicales. — 7. Plexus brachial formé par les branches antérieures des quatre dernières paires cervicales et de la première dorsale. — De 8 en 8, branches antérieures des onze derniers nerfs dorsaux. — 9. Plexus lombaire formé par les branches antérieures des trois premières paires lombaires et la moitié de la quatrième. — 10. Plexus sacré formé par les branches antérieures des trois premières paires des nerfs sacrés, la moitié de la quatrième paire el le tronc lombo-sacré, formé lui-même par la seconde moitié de la quatrième paire et toute la cinquième paire lombaire. — 11. Portions supérieures des nerfs glosso-pharyngien , pneumo-gastrique et spinal. — 12. Portion supérieure du nerf grand hypoglosse.

Face intérieure de la dure-mère rachidienne et ses prolongements latéraux sous forme de gaines. Celle face a un aspect lisse dû au feuillet pariétal de l’arachnoïde qui la tapisse.

ANATOMIE DU SYSTÈME NERVEUX

PLAXCIIE 3.