BRANCHES ANTÉRIEURES DES NERFS SACRÉS

Beaucoup plus grosses que les postérieures, les brandies antérieures sortent du canal sacré par les trous sacrés antérieurs : la première entre la première et la deuxième pièce du sacrum ; la cinquième, par un trou qui est formé par le sommet de cet os et la base du coccyx ; la sixième se dégage par l’échancrure qûi se remarque sur la partie latérale et supérieure du coccyx ; les intermédiaires par les trous sacrés intermédiaires. Ces branches diminuent de grosseur par degrés, à partir de la seconde, de sorte que les deux dernières sont très déliées ; toutes s’anastomosent presque toujours par de doubles rameaux avec les ganglions sacrés du grand sympathique.

Branche antérieure de la première paire sacrée. — D’un volume considérable elle descend obliquement en bas et en dehors, le long du bord supérieur du muscle pyramidal, et se joint au nerf lombo-sacré et au second nerf sacré pour concourir à la formation du plexus sacré.

Branche antérieure de la seconde paire sacrée. — Elle se comporte comme la précédente dont elle a presque le volume, se porte moins obliquement en dehors et se jette dans le plexus sacré.

Branche antérieure de la troisième paire sacrée. — Un peu moins volumineuse que les précédentes, elle se porte presque horizontalement en dehors pour s’anastomoser avec la deuxième et la quatrième.

Branche antérieure de la quatrième paire sacrée. — Cette branche, moitié moins volumineuse que la troisième, se divise à sa sortie du trou sacré en deux rameaux, dont l’un, plus considérable, se dirige légèrement en haut pour entrer dans la formation du plexus, tandis que l’autre se porte en bas pour s’unir avec la cinquième paire, et donner quelques nerfs viscéraux et le nerf du releveur de l’anus.

Branche antérieure de la cinquième paire sacrée. — Elle est très grêle et se divise en deux rameaux, un ascendant , l’autre descendant, qui vont s’unir, le premier à la quatrième et le dernier à la sixième paire.

Branche antérieure de lu sixième 'paire sacrée. — Malgré son excessive ténuité, on lui distingue trois rameaux, un ascendant qui se réunit à la branche antérieure de la cinquième, un moyen qui contribue à former le plexus hypogastrique, et le dernier, composé de lilets descendants qui vont se

perdre à la peau de la région ano-coccygienne, et se distribuer aux muscles grand fessier, isehiococcygien, releveur et sphincter de l’anus. Le filet du grand fessier ne parvient à ce muscle qu’après avoir traversé le ligament sacro-sciatique.