‹ Nosographie et thérapeutique chirurgicales (volume 2)Chapitre 57 sur 88 · MALIGNE. CCXXVI · texte numérisé non relu

MALIGNE. CCXXVI

petites doses, jusqu’à ce que le pouls eüt acquis du développement et de l'énergie. |

Le charbon ou anthräx diffère en ce point de la pustule maligne, qu'il est dû à des causes internes, survient chez des individus affoiblis, coincideavee tous les signes de la débilité; petitesse du pouls, Me des forces, etc. ; tandis que la pustule maligne dépend de causes externes , d'une contagion ; attaque par conséquent les individus jouissant de la santé la plus robuste, et que l adyngmie n y est que consécutive. Dans les deux premières périodes de fa maladie, la lésion paroit absolument locale, ce n’est que dans les deux dernières périodes qu elle s'accompagne de symptômes adynamiques. 7.

La pustule maligne (Bouton PORE Puce: maligne, Feu persique, eic.) est une variété du charbon, connue en certains pays du midi de la

France. La Bourgogne est le théâtre le plus ordinaire de ses ravages; et l’on en doit à MM. Enaux

et Chaussier une très-bonne description (1). Je ne

‘saurois mieux faire que renvoyer le lecteur à cet

ouvrage, dont j'extrairai "PS les résultats

généraux que VOICI :

« La pustule maligne est une tumeur qui, comme

» le hors est toujours car actérisée par Ja gan-

1) M éthode de traiter les Morsures des animaux enragés

ag et Ms la vipère, suivie d’un Précis sur la Pustule maligne,

in-12, Dijon, 17385.

CCXx VII] PUSTULE

» grène, mais qui en diffère essentiellement par sa » cause et par sa marche constante. 2°. La cause de » la pustule maligne est toujours externe et locale: » c'est un principe délétère et putride, provenant » des animaux attaqués de fièvres malignes et char- » bonneuses : aussi l'observation a démontré que » la pustule maligne ne survient jamais qu'aux par- » ties découvertes , etque les pâtres, les bouchers,

» et généralement tous ceux qui soignent le bé- » tail, en manient les dépouilles, y sontfortsujets. » 3°. Le siége de la pustule maligne est la peau et » le tissu cellulaire; mais ces parties ne sont affec- » tées que successivement. Le principe qui doit » former la maladie, agit d'abord sur le corps mu- » queux ; il attaque ensuite la substance de la » peau, et pénètre enfin dans le tissu cellulaire. » 4°. Ce développement successif du poison sep- » tique est marqué dans les symptômes particu- » liers, qui forment la marche de la pustule ma- » ligne, et la distinguent de toute autre affection:

» 5°, La pustule rien est annoncée par une » démangeaison vive , souvent répétée dans un » seul point de la peau, etil paroît une petite » vésicule quise remplit de sérosité: bientôt apres »il se forme, dans l'épaisseur de la peau, un tu- » bercule dur, aplati, insensible; il s'élève, autour » de ce point central, une aréole en forme de » cercle, d’une couleur plus ou moins rouge, et » parsemée de petites phlyctènes : enfin, lorsque » le mal parvient au tissu cellulaire , le tubercule

MALIGNE. CCXXIX » central forme un noyau compacte et gangréné; il survient une tension et un engorgement qui » ont un caractère particulier. 6.. Lorsque la pus- » tule maligne est parvenue au tissu cellulaire , »il survient différens accidens qui forment une » maladie interne, plus ou moins grave ; ainsi, » on peut distinguer dans le cours de la pustule

» maligne quatre périodes différentes. 7. Les ac- » cidens qui accompagnent la pustule maligne dans » son développement sont plus ou moins graves » et plus ou moins prompts, suivant le tempéra- » ment, la disposition du sujet, l’äcreté du poison » septique, la nature de la partie affectée , et l’u- » sage des moyens curatifé ; l’âge, le sexe et la » Saison établissent aussi quelques différences. » 80. La pustule maligne ne se termine jamais que » par la séparation d’une escarre ; et cette sépara- » tion ne peut s'opérer que par un état d’inflam- » mation dans la partie qui excite la suppuration: ».la nature se suffit quelquefois, mais souvent ses efforts seroient inefficaces. go. La pustule maligne

» ne doit pas nécessairement parcourir ses quatre » périodes. Un traitement méthodique , employé » debonne heure, prévientles accidens ultérieurs, » les arrête s'ils sont développés , et rend la ter- » minaison plus prompte et pius assurée. 10°. Ce » traitement consiste à concentrer dans l’escarre » le poison septique , à exciter l’action vitale dans » les parties circonvoisines, à y déterminer une » inflammation vraie qui borne la gangrène, sé-

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