DE LA SECTION

ment intermittente; ses accès périodiques durent quelques heures, se répétentrégulièrementchaque jour, ou surviennent irrégulièrement à de plus longs intervalles. La douleur a ce caractère commun à toutes les névralgies , de se faire principalement sentir dans le rameau frontal de l’ophthalmique, et de se propager le long de ses branches, dont elle suit exactement le trajet. Les élancemens sont vifs et rapides, la sensation brülante; les artèeres voisines battent avec force, les veines sont gonflées , les muscles entrent quelquefois en convulsions. C'est dans ces cas que l’on observe presque toujours le clignotement des paupières. La saignée de la veine frontale, si le malade est fort et vigoureux, des applications émollientes et narcotiques au front, des bains de pieds, enfin, la section du nerf frontal, vers sa sortie du trou surcilier, lorsque la douleur résiste aux autres moyens; tels sont les remèdes à opposer à la névralgie susorbitaire. Si le malade est extrêmement sensible, les bains et les calmans sont indiqués. Le kina pourroit être essayé dans les intervalles des accès: je crois qu'il auroit ici la même efficacité que dans les autres affections intermittentes.

Le fait suivant autorise cette conjecture. Un enfantscrophuleux,atteint d’ophthalmie périodique, fut reçu à l'hôpital de la barrière de Sèvres; l'inflammation de la conjonctive revenoit et disparoissoit tous les deux jours. Les vésicatoires et le séton avoient été inutilement em ployés ; la poudre

DES NERFS DU VISAGE. 223 de kina , donnée à la dose de trois ou quatre gros, comme dans une fièvre intermittente, supprima les accés, et Base cette ophthalmie, aussi rebelle que son espèce est rare.

Les affections douloureuses de la face ont été décrites sous le nom de tic douloureux du visage ou de mal de Fothergill, parce que ce médecin en a donné une bonne description dans le cinquième volume des Medical Observations and Inquiries, pour l’année 1776 : il la nommée fièvre ou rhumatisme fixé au visage.

Plusieurs exemples en sont rapportés dans le Mémoire des docteurs Andry et Thouret, sur le magnétisme. La douleur, principalement fixée sur le nerf sous-orbitaire, s'étend néanmoins à l'œil, aux diverses parties de la joue, à la lèvre supérieure; ses élancemens sont rapides, et se font sentir le long des filets nerveux : la sensation d’une chaleur brülante les accompagne, et les mouvemens convulsifs des muscles du visage ne tardent pas à s’y Joindre.

Les applications calmantes et opiacées, celle d'une plaque aimantée sur lajoue malade, les antispasmodiques à l'intérieur, des saignées ou des exutoires et des purgations répétées , suivant que le sujet est jeune et vigoureux, ou que l’on soupconne un virus répercuté d’être la cause de la maladie , tels sont les remèdes qu’il faut employer dans son traitement. S'il échoue, et si le malade, en proie aux souffrances les plus insupportables,