SECTION DU FILET DE LA LANGUE

langue, chez les enfans nouveau-nés, gêne les mouvemens de cet organe, l'empêche de se porter vers le mamelon, et met par conséquent obstacle à la lactation. Pour que la succion du lait s’opere, il est indispensable que la langue puisse se porter au moins jusqu'au niveau du bord libre de la lèvre inférieure ; or, si son filet s’avance trop près de sa pointe, elle se trouvera retenue contre la paroi inférieure de la bouche, et l’enfant sera privé de son aliment naturel jusqu’à ce que l’on ait remédié à ce vice de conformation. 1l n’est point rare; cependant tous les enfans que les nourrices en accusent n'en sont pas atteints.

Pour s'assurer de son existence, il suffit d’introduire le bout du petit doigtentre les lèvres de lenfant. S'il avance la langue, la creuse en forme de gouttiére, et saisit le doigt pour exercer la succion, ce n’est pas à la longueur excessive du filet qu'il faut attribuer l'impossibilité de la lactation ; elle tient alors à la grosseur excessive du mamelon de la nourrice; quelquefois aussi, à ce que la première succion à besoin d’être dirigée. Il est certains enfans qui, tenant la langue trop constamment appliquée à la voûte du palais, placent le mamelon au-dessous d'elle. Il est besoin alors de la leur abaisser avec une spatule , au moment où on leur présente le sein de la nourrice.

Dans les cas où l’enfant ne peut avancer la pointe de la langue hors de sa bouche, on se détermine d'autant plus aisément à lui couper le

252 1 SECTION filet, que l'opération est facile, peu douloureuse, et n’entraine aucun danger.

Un aide place l'enfant entre ses cuisses, en appuie la tête contre sa poitrine, et lui pince le nez, afin de le forcer à tenir la bouche ouverte. On relève soi-même la langue avec la plaque d'une sonde cannelée ; on engage le filet dans la fente que présente le milieu de cette plaque. La langue étant ainsi relevée, le repli membraneux se trouve dans un état de tension qui rend sa section plus facile. La sonde cannelée étant tenue avec la main gauche , on se sert de la droite pour couper le filet avec des ciseaux bien tranchans, mais mousses vers la pointe ; on les porte horizontalement et le plus près possible de la paroi inférieure de la bouche, afin d’éviter la lésion des artères ranines ; blessure d'autant plus dangereuse, que l'enfant suce le sang qui en découle, et lavale au lieu de le rejeter par la sputation. Un enfant mourut pâle et décoloré vingt-quatre heures après avoir subi la section du filet. Son estomac fut trouvé plein de sang. |

L'action de cracher exige une force que n'ont point les enfans très-jeunes et les vieillards décrépits; c'est pour cela que l'enfant bave, ou bien avale sa salive, et que les catarrhes sont si dange-

reux chez les vieillards. Les voies aériennes s’en-. gouent de mucosités qui, ne pouvant être expec-:

torées, ferment l’accès à l'air, et causent la mort par suffocation.