DU PI ED

mière est relative à la conservation d'un lambeau supérieur. Outre qu'il étoit ici impossible d'en conserver, à raison de l'état d'inflammation et d'ulcération des tégumens du dos du pied , deux motifs me portent à le regarder comme inutile. 11 vaut mieux couvrir entièrement la surface saignante avec le lambeau inférieur, de manière que la cicatrice linéaire ne se trouve point sur l'extrémité du moignon, exposée au déchirement, soit par l'effet d'un coup, ou d'une chaussure trop étroite. Dans la fabrication et dans la dissection de ce lambeau , on s'expose à perdre de vue la ligne précise dans laquelle on doit ouvrir l'articulation , et il importe d'y tomber du premier coup.

Si, en coupant les chairs de la plante du pied, on tient le couteau dans une direction trop horizontale , le lambeau se trouve plus épais en dehors qu'en dedans; il est plus difficile de le maintenir exactement appliqué, car il glisse naturellement en dehors. Il faut donc tenir l'instrument dans une direction oblique, afin que le lambeau ait partout une épaisseur égale. J'ai fait voir à la Société de l'Ecole de Médecine de Paris, le sujet de l'observation précédente, parfaitement guéri et marchant sans béquilles.

On a craint qu'à la suite de l'amputation partielle du pied, les tendons coupés des muscles extenseurs de celte partie ne tinssent le laîon habituellement relevé, et que cette situation incomrnode ne gênât le malade dans l'usage de la parl'î?