OBSERVATION QUATRIÈME

Le nommé Préaux 5 âgé de 45 ans , constitution sèche et robuste , entre à l’hôpital le 27 mai 1846. Il remplissait abord les fonctions de magasinier, et avait été placé à terre sur la rive gauche du Gabon pour surveiller le dépôt de charbon qui s’y trouve. Son séjour à terre datait de quinze jours ; il était , par suite de la surveillance qu’il avait à remplir, presque toujours exposé à l’action du soleil et à l’exhalaison des marais , et ne mettait pas toujours en usage les principes hygiéniques nécessaires dans ces contrées.

Dans la journée du 27, il avait eu un accès de fièvre

qui avait offert les trois stades de froid , de chaleur et de sueur.

28. Aucun symptôme morbide : on remarque seulement un peu d’amaigrissement et de pâleur à la face ; constipation. — Prescriptions : Diète ; orge glye; calomel 50 centigr., jalap 60 centigr. , en 3 pilules; bain de pied ; demi-lavement d’eau de mer.

29. Quelques frissons dans la nuit ; céphalalgie ; mal à la gorge. — A trois heures et demie, accès de fièvre parfaitement caractérisé. Le stade de froid est trèsmarqué : face grippée , contractée , d’une pâleur violacée aux paupières et aux lèvres ; frissons qui durent jusqu’à cinq heures et demie. — A six heures la chaleur commence , elle est forte ; le pouls est fréquent , fort et plein ; dans la nuit , sueurs abondantes qui mettent fin à l’accès.

La fièvre s’arrête là. Le sulfate de quinine, administré à haute dose , prévient de nouveaux accès ; mais le malade est loin d’être rétabli. Dès le 3 juin , se déclarent les symptômes de la colique végétale , qui tourmente fort le malade jusqu’au 25. II y a quelques jours de calme , au bout desquels , par suite d’une imprudence , reparaît la fièvre , qui cette fois prend un caractère pernicieux et qui est plus difficile à arrêter que la première fois. Elle cesse enfin, mais le 13 juillet reparaît la colique végétale; elle tourmente le malade encore plus

que la première fois , et durait encore le 5 août , jour du départ du malade pour France (1).