CONCLUSIONS

L'hémorragie menstruelle détermine des modifications biologiques qui semblent liées à une modification humorale plus qu'à la quantité de sang perdu.

Elle est précédée de manifestations locales et générales, parfois légères mais constantes, qui lui donnent l’aspect d’un phénomène critique.

Le cycle aratomique de la menstruation est en général ordonné par rapport au cycle de l'ovulation. La périodicité de ka menstruation est donc liée à la périodicité de l’ovulation ; l’ovulation est sous la dépendance d’une autorégulation ovarienne; c’est ainsi que la destruction d’un élément, ie corps jaune, est suivie de la maturation d’ur élément, le follicule. Il est difficile de dire s’il y à un élément anatomique qui, à lui seul, détermine la menstruetion.

La castration utéro-ovarienne détermine des troubles dont l'importance est très variable et qui sont liés à la suppression de la fonction menstruelle et non pas à la suppression de la sécrétion interne ovarique, ainsi que le prouve l’étude des greffes ovariennes:ces troubles, qui persistent en cas de greffe ovarienne &près hystérectomie, disparaissent du jour au lendemain quand, après une greffe ovarienne avec conservation utérine, les règles se rétablissent. Ils reparaissent si la greffe s’atrophie ou est extirpée. Dans un certain nombre d’autres ces cliniques d'aménorrhée, . tout se passe également comme si la menstruation était un exutoire, par lequel s’éliminent des molécules empêchées, de par leur état physico-chimique, d'emprunter la voie des autres émonctoires.

La gestation s’accompagne d'aménorrhée d’une façon constante et il n’est pas irrationnel de supposer que la menstruation assure l’élimination de réserves nutritives, spécialisées pour assurer les premiers stades du développement de l'embryon.

L'excitation mécanique, inflammatoire ou néoplasique de l'ovaire peut déterminer une hyperémie utérine, qu’on interprète comme le résultat d’une hyperovarie.