C. Lame convexe montée sur un nianclie à

châsse, s'ouvrant comme une lancette.

Fig. 17. Fig. 18.

Ciseaux montes. Cet instrument sans entablure peut avoir ses branches superposées dans la trousse (fig. 18).

Vaiguille à crochet, que nous avons faite le premier sur les indications de M. le proesseur Nélaton, présente sur un de ses côtés une écliancrure et un crochet qui lui permet d'entraîner un fil dont la recherche était quelquefois des plus pénibles.

Le bistouri à r/otne (fig. 19), (|ue nous avons le premier fabrique pour Ulandin , et dont ce chirurgien nous a reconnu l'inventeur (voir Gazette des hôpitaux, 7 janvier 1847),

IMSTRUMENTS D'ANATOMIK KT DE CHIRUHGIK.

présente des dispositions qui permettent d'introduire à volonté l'instrument mousse ou pointu ou à tranchant, réduit à de très-petites dimensions, aussi profondément qu'il est nécessaire. La gaine, qui recouvre le tranchant, se loge dans une coulisse pratiquée dans le manche absolument comme les canifs dits à coulisse; elle se démonte de la même manière que ces derniers instruments. La base de la gaine est amincie en ressort courbé et assez fort; elle fait pression continue et est ainsi maintenue solidement dans une gouttière creusée sur la face plate de la lame. Cette dernière disposition constitue un principe nouveau qui a été généralement adopté.

5/«/o«r? circulaire pour l'ablation des tumeurs du sein, de M. le professeur Cloquet (fig. 20 his).

Fig. 20.

Lancetle à vaccin de M. Hulin. Elle est disposée de telle sorte que la lame, enfermée dans une gaine métallique, fait une saillie subordonnée aux besoins ; il suffit, pour donner à la partie saillante de la lame la longueur voulue, de tourner le bouton d'une vis régulatrice placée à la partie inférieure de l'instrument ; un curseur placé sur une des faces permet de faire saillir l'instrument en entier, afin qu'on puisse le charger; le curseur fait l'oflGce de vis de pression et maintient l'instrument fermé.

Petite seringue à vaccine, de M. le docteur Lagarde.

Bistouri et tenaculum sur le même manche, premier modèle Charrière (fig. 21).

Fig. 21.

Ciseaux.

Ces instruments ont été modifiés dans leur mode d'articulation (articulation à tenon) j(F«r planches 1, 2, 3, 4.) Voir pour les avantages de ce mode d'articulation et son mécanisme Imtroduction à ce Catalogue, page 5.

Fig. 22.

PREMIMIU-; l'ARTIK.

Ciseaux à point d'union excentrique, modèle Chanière (Og. 23). En ouvrant ces ciseaux, rcxcentricité ,1e l'u.liculalion lait qu'une des branches sal- P't ''"'"^ P^"l '^«"«l"''^'- «ur la li.;ure où les ciseaux sont vu.s

ouvut.. landis que lorsque les ciseaux sont fermés, les deux branches présentant la mên.e ion<|ueur, .1 en resuite que ces ciseaux coupent en sciant, tandis que les autres ne divisent les tissus que par la pression. Nous avons Ai^ dit dans noire introduction que ce système avait ete a peu près abandonné à cause du dcsscrrenieiil trop rapide de la vis et comment par notre système d'articulation à tenon cet instrument était devenu d'une apulicalion extrêmement lacile.

Fig. 23.

Les cisailles et toutes les formes de pinces coupantes sont articulées d'après le même principe que les ciseaux, c'est-à-dire à tenon. Ce système a été proposé par nous et a été bientôt adopté par les conseils de santé des armées de terre et de mer pour tous les instruments à deux branches.

Depuis que cette idée a été mise à exécution et que les avantages qui résultent de ce mode de fabrication ont été démontrés, l'articulation à tenon a trouvé de nombreuses applications que nous n'avions pas d'ixbord soupçonnées : 1° à l'aide de ce moyen nous avons réuni les brisures des forceps et des céphalotribes, de manière à pouvoir adopter des cuillères de rechange de grandeur et de forme variées, en supprimant toute espèce de vis ou de cliquet et sans augmenter le volume de l'instrument ; 2» ce mode d'articulation nous a permis de monter diverses pièces sur nos nouvelles pinces à anneaux, et a rendu possible la superposition des deux branches des pinces à anneaux et des ciseaux, de manière à faire tenir à ces instruments beaucoup moins de place dans les trousses. (Voyez planches 1, 2, 3, 4.)

Trocart».

Trocart à lame de lancette de M. le professeur Cloquct.

Trocart et accessoires de M. Destrcm pour évacuer le pus des abcès au moyen du vide.

Trocart explorateur, modèle Charrière, à deux fins et avec une seule canule. Celle-ci peut servir à recueillir les liquides et reçoit dans son intérieur une espèce de tire-fond servant d'emporte-piècc pour obtenir des fragments solides (fig. 2'<). Il est fabriqué d'après le principe des perce-tympan de MM. Fabrizzi et Vannoni de Florence, que nous avons fabriqués autrefois pour ces chirurgiens.

IXSTIirAIflXTS D'AX'ATOMIK KT DK CHIRUHGIE.

l''ig. 24.

'Irocarl explorateur à ti;i[c creuse, à poinlc taillée en bec de flûte.

Trocart moclfcle Cliarrièrc. Nous avons le premier fabrique un trocart à entonnoir. La ti<]e e.sl en maillechort et la pointe en acier. Présenté à l'Académie en mars 1855.

Cet instrument présente plusieurs modifications fort utiles. Ainsi nous avons supprimé la grande fjouttièrc qui terminait la canule des anciens trocarts et qui n'avait aucune raison d'être; nous favoiis remplacée par un entonnoir dans lequel on peut facilement engager l'extrémité de la canule de toute espèce de seringue, et sur lequel il est extrêmement facile d'appliquer le doigt pour empêcber l'entrée de l'air ou la sortie du liquide. Au point de jonction de l'entonnoir avec la canule, existe une gorge A circulaire au moyen de laquelle on flxc solidement la baudruche de M. lleybard. Si on retourne la canule, celle-ci rencontre, vers le manche du trocart, une excavation circulaire B qui sert de point d'arrêt et en même temps maintient toujours dans un état de parfaite conservation i'exlréniité de la canule qui doit s'appliquer exactement au-dessous de la pointe d'acier du poinçon , et même la remettre dans son étal primitif dans le cas où elle aurait été avariée par une bosselure par exemple. Enfin la saillie de l'entonnoir au-dessus de la pointe, l'aplatissement du manche ovale plat rendent l'instrument plus portatif et pcrmctient de le loger dans une trousse (fig. 25).

Fig. 25.

Le manche et le poinçon, jusqu'à une certaine hauteur, sont creux et logent un trocnrt explorateur dont la canule est établie d'après les mêmes principes (fig. 25, C).

Lorsque l'on fait usage du trocart armé de la baudruche de M. lleybard, en pinçant la baudruche entre les doigts il est facile de rencontrer l'ouverture de l'entonnoir; pour chasser les grumeaux qui oblitéreraient le bout de la canule, il suffit de faire passer un stylet, et l'air ne pénètre point dans le thorax, malgré l'introduction de cet instrument.

Dans les trousses nous avons supprimé tout à fait le manche, et la tige du trocart se fixe sur un pas de vis creuse sur l'extrémité du porte-pierre. {Foijez planches 2 et 3.) On peut ainsi avoir dans sa trousse, sans augmentation sensible de volume, plusieurs trocarts de diverses dimensions.

Pinces.

Pince à verrou, que le premier nous avons rendue démontante et à pression plus forte, telle que nous l'avons soumise à l'appréciation de l'Académie de médecine le 14 novembre \H,ri- nous l'avons fabriquée encore plus simple à l'occasion d'une demande ( c M. le professeur Nélaton , qui désirait des pinces plus larges et plus plates. Nous avons dispose le verrou de sorte qu'il put s'engager dans une mortaise surmontée d'un talus, placée a 1 extérieur de la pince.

PRKMIKUK PARTIE.

Pince à lif/filiirc , pince porle-épinrile , pince à (jriffe , pince à verrou démonlant. — La voiTou do celle piiuo 1) s'eiiya'jc obliqiieiiieiit clans rinlérieiir du mors opposé à la

piuquc, cl son sommet arrive jusqu'au voisinage des deuls K. Ce mckanisme permet non-seulement d'exercer une pression beaucoup plus considérable que celle que l'on obtenait avec les anciennes pinces à torsion, mais encore de saisir, comme avec ces dernières, une grande épaisseur de tissu dans toute la longueur des mors.

Les anciennes pinces à torsion sont creusées d'une rainure et peuvent servir de porte-épingle. Nous avons conservé celle modification; enfin, une modification laite à la disposition du verrou A permet d'enlever avec la- plus grande facilité, ce qu'on avait inutilement cbercbc avant nous. On peut ainsi nettoyer complètement la pince, cl lorsque le verrou B est enlevé, la pince devient une pince ordinaire (fig. 26). Notre modèle a été adopté par le conseil de santé des armées, les ministères de la guerre et de la marine.

La pince à grilîe ou à dents de souris se trouve réduite dans la trousse à deux mors que l'on peut, à volonté et instantanément, fixer sur les mors de la pince à torsion. Cette disposition permet d'avoir dans la trousse plusieurs sortes de pinces, sans toutefois en avoir le volume. (Voyez planche 2.) Pince à ressort. — Si l'ancienne pince à ressort avait l'avantage de rester fermée à la moindre pression, elle offrait l'inconvénient de ne jamais pouvoir servir de pince ordinaire ; par un mécanisme des plus simples , nous avons paré cà cet inconvénient : au lieu de fixer le ressort avec une vis, nous l'avons fixé avec un tenon central et une goupille placée à l'extrémité opposée au crochet. Le ressort est-il en place, la pince se ferme facilement par la pression. Soulevez la queue du ressort et déplacez-la à droite ou à gauche, le crochet se déplace en sens inverse, le ressort n'agit plus, et l'on a la pince ordinaire. On peut également remonter le ressort, s'il est percé de deux mortaises, ou l'enlever complètement.

CHARRIEJIE^ Fig. 26.

Fig. 27.

Depuis nous avons ajouté une vis à l'extrémité de la pince à ressort, de sorte que l'on peut sans aucune complication l'assembler à l'étui du porte-pierre. Ces deux mstrumcnts s'allongeant mutuellement, on peut faire des pansements et des cautérisaUons du col de

Fig. 28.

l'utérus et de toutes les cavités profondes. Ce moyen a été généralement adopté, [loir les planches 2 et 3 à la fin de la Notice.)

IXSTRl'MKXTS D AIV ATOiVl I li ET DE CHIRLHdlL.

Pince à suture de M. Boi.nefin. — Cette pince est composée de trois branches, dont nnf 4t;:i; F sert de point d'appui aux deux latérales AB. CD^ ^^^^^l^^ ..Mtralc est fixée «ne petite li^e 1, tcnninéc par un bouton quadrd e G. qu sc.t de po.nl

.pp .i lorsqu'on veut saisir tn.e des lèvres d'une p aie; pu.s avec la branche restée hb e on' a saisir la seconde lèvre, qui se trouve ains. réunie a la première et permet de lane la suture ou d'appliquer des serre-Unes sans le secours d aucun aide (hj]. i»)-

Sonde cannelée, porte-lil de M. Cusco pour ligature d artère.

Vorte-ainuilles à anneau de M. le professeur Cloquet, en forme de c.seau, muni d une chancrure à la partie supérieure pour accrocher le fil en revenant du cote oppose. Ce orte-aiguilles est en même temps porte-épingles (lig. 29).

Fig. 30.

l-'ig. 31.

Fig. 3S

Fig. 33.

Tenaculum double à anneau (fig. 30) , du même. On peut monter les deux crochets sur nos pinces à pansement comme les érignes. [Voir lîg. 35, pl. 2.)

Erigne composée d'après les indications de M. le docteur Barth (fig. 31).

Pince à pansement et à érigne s'allongcant. On peut alternativement monter sur les anneaux la pince à pansement ou i\ érigne (fig. 32).

Ces pinces, que nous avons imaginées en 1852, ont perdu une grande partie de leur intérêt depuis que nous avons fait nos nouvelles pinces à pression continue et à point d'arrêt, et sur lesquelles nous montons toute sorte de mors qui les allongent. La possibilité de les séparer, en raison de leur articulation à tenon , permet d'en faire des érignes simples ou doubles. [Voir les pl. 2 et 3.)

Aif/uille il acupuncture (fig. 33).

S»on«leiii>

Sonr/fs f/'/iomme, de femme et. d'enfant. — Le nouveau modèle que nous avons substitué \ l'ancien , c'est-à-dire le montage à frottement avec vis de rappel , est déjà adopté depuis longtemps. Nous n'aurions pas insiste sur ce point, si à la sonde d'homme et de femme

nous n'avions ajouté nue soude d'eulaut, une sonde droite , un lube larvumeu .mi se moalout evacleuieul de la même manière. ' '

La division de la sonde eu trois longueurs comme elle est représentée (pl. 2, (ig. 3/1)

Fig. 34.

Fig. 35.

Fig. 36.

permet de placer cet instrument dans une trousse de 12 centimètres, tout en conservant plus de longueur à l'instrument monté.

Nous avons réuni, comme nous l'avons dit, le tube laryngien aux sondes d'bommc et de femme, aCn que cet instrument tienne moins de place dans les trousses et surtout dans celles des sages-femmes (fig. 35). Le tube a été articulé à la sonde au moyen de notre système, dont on a su si bien apprécier la solidité. Nous avons considérablement réduit le volume des tubes laryngiens et fait de plus petites endjoucburcs, car nous avons reconnu l'inutilité du volume de l'entonnoir qui se prolonge outre mesure; enfin, l'instrument est moins exposé à s'écraser dans la trousse.

Sonde de Belloc. — Nous avons simplifié cette sonde en disposant le ressort et le stylet de telle sorte que, pour placer cet instrument dans la trousse, il n'est plus besoin de le démonter, et qu'il est possible de se servir immédiatement de cet instrument sans le remonter (fig. 36).

Porle-causlkjue de M. le professeur Trousseau , pour cautériser l'arrière-gorgc , réuni à une sonde de Helloc, en argent (fig. 37).

Vrinomclre susceptible d'être placé dans une trousse. Trousse fif/ciida de M. Uicbet.

Sur l'étui d'un porte-pierre de noire modèle de trousse on peut monter la curette lireballe avec notre articulation nouvelle.

Nos modèles de trousse peuvent recevoir des crochets œsophagiens que nous avions

INSTRUMKXTS D'ANATOMIE KT 1)K CHIRUIlGli:.

autrclois articulés, et qui, maintenant divises eu trois parties, peuvent être placés plus facilement dans la trousse, {l oir pl. 3.) - „,„^„nf l i

D'après les indications de M. le baron H. Larrcy, nous avons modifie récemment la qiberne du médecin militaire, en maintenant la trousse au moyen dune mmce bande de métal recouverte de maroquin , placée à la partie moyenne du colfrct.

(Nous avons fabriqué, d'après le même principe, une s.bernc d officier d administration contenant tous les objets nécessaires pour écrire et pour prendre des notes en campagne.)

l'ig. .37. Fig. 38.

(Fig. 37.) Sonde tic Belloc et sa cuvette porte-caustique grillée, montée sur le manche F. L'instrument prêt à mettre clans la trousse.

Porte-pierre.

Porte-pierre à pression continue, qui se monte à vis sur la pièce à crémaillère, modèle Charrièrc (fig. 38). {l/oir les fig. gravées sur acier, pl. 4).

Après avoir apporté de nombreux perfectionnements aux porlc-caustiquc de tout genre, il restait i\ perfectionner la pince à deux briuubcs du porte-pierre de trousse, dont l'usage intéresse tous les praticiens. Nous avons pensé qu'en divisant la pince ii trois branches, la pierre serait mieux retenue; il nous a semblé aussi que ces trois branches, par l'action du coulant, pouvaient mieux suivre la diminution de volume successive de

*• l'Uli.MHHU': l'AHTlK.

la pieiro. Nous avons ajouté sur une des branches un clou, sur lequel le coulant scn- 3a<]e par le système de baïonnette, ce qui l'enipâche de rétroyruder (li-i. ;i'J) ({.Wr notre \olicc do 1856, pa{îe 56.)

-jc;:::

lif/.i

Fig. 3U.

F. C. Cuvette à brisure que nous avons ainsi disposée pour perniellre d'y iiiiroduire une pierre de nitrate d'ar-jcnl et éviter par ce moyen la fusion et la brisure, ce dont M. Harlh se plaignait avec les aulres porte-nitrate. Celte cuvette peut être montée dans la pince du portenitrate , ou montés à vis , avec ou sans rallonge (fiy. 2), à l'autre extrémité du porte-pierre.

PerciiMMion et uiimciiltadoii.

riessimètre en gutta-percha garni d'un cercle métallique et à oreille, d'après les indications de M. Horteloup (ils, et adopté par M. le professeur Trousseau (fig. 40).

Marteaux (fig. 41) fabriques d'après les indications de M. Horteloup fils, et adoptés également par M. le professeur Trousseau.

Ce marteau est composé de mêlai et de guttapercha et recouvert de caoutchouc.

(Fig. 41). Marteau de M. Holdfield; il est composé de rondelles de cuir superposées.

Plessimctre percuteur de Martin Solon.

Stéthoscope en bois de frêne.

Ces stéthoscopes ne sont pas cassants, comme ceux qui sont en ébène ou en cèdre.

Stéthoscope double ou différentiel , au moyen de deux tuyaux en caoutchouc , et à l'aide desquels on peut ausculter les malades dans le bain et écouter à la fois les deux côtés de la poitrine, ou un seul, à volonté; fabriqué pour M. Gouin avant 1850, {Voir notre Notice 1851.)

Bien antérieurement, nous avons fait à M. Vi gier, médecin de l'Ecole polytechnique, des stéliioscopes partie en bois, partie constitués par un tuyau élastique à l'effet de s'ausculter soi-mcmc. Phisicurs autres praticiens se sont servis de cet instrument. Plessimètre de M. Loreau.

Stéthoscope intercostal de M. Biundi , de Palermc. — Cet instrument aplati dans un de ses sens est destiné à s'appliquer sur les espaces intercostaux, lorsque les malades sont amaigris et que le stéthoscope ordinaire ne peut s'appliquer exactement (fig. 42).

On trouvera au Catalogue général n° 1 l'indication des divers modèles et les prix des diverses espèces de plessimètrcs et de stéthoscopes. On y trouvera de même l'indication des diverses espèces de spiro- Fij. 41. Fiy. -42. mètres et d'autres instruments explorateurs, etc.

Stéthoscope en liège avec un pédicule de M. Auzias Turennc.

I\STRUMli\TS D'ANATOMIE ET DE CHIRURGIE.

Stéthoscope iiilercostal de M. Pillo, de Madère, qui consiste dans une réduction de linicnsion de celui de M. Biundi.

Fij. H.

l'ij. 45,

lùl/ié.simcire do M. le docteur Burq (fig. 43).

Fi<j. 45 bii.

nuiMiiiui'; PARTii!;.

DijiHimomèire do M. nnclieiiiio, dr IJonlofîiio (fifj. 44). Dijiiamomèlrc do M. lo docloiir IWirq (lijj. ir> et 45

^;ow/;«5 crùnioinèlro en iiiailleclioil de M. Miiyor, pour mesurer les diamèlres externes, les saillies, et ([ne nous avons disposé aussi pour mesurer les cavilés, à double ine.sui.

(fia- 46).

Fig. 46.

Le même, de très-petite dimension, pour la mensuration des yeux, fabriqué pour M. Sichel.

Nous en avons fabrique de quatre grandeurs différentes.

Extrémités du même, dans une antre position (fig. 47). Une mesure roulante en soie (fig. 48).

Compas il coulisse pour mesurer la poitrine d'après les indications de Chomcl.

Instrument à mensuration fabriqué pour M. le docteur Woilicz, présenté à l'Institut pour le concours.

Ce même système a été appliqué par '''3- nous, pour le docteur Helmas, à la con-

fection d'un instrument destiné à prendre la mesure de bandages herniaires. Compas de Chomel pour mesurer la poitrine.

Diverses formes ielfincellen simples et à gaîne. La fig. I représente la lancette à un seul tranchant, de M. le professeur Malgaigue, pour saigner les personnes indociles.

Fig. 49.

INSTRUMENTS D'ANATOMIE ET DE CHIRL'UGIE. 1» Lancettes à trois pointes, de M. le docteur llospital , de Clermont-Ferrand , pour la

vaccination.

Flainelte avec lame de rechange dans sa boîte. Une bande on drap noir ou rouge pour saigner. Palette à saigner en étain, graduée.

d" (1° en cuivre, d".

Laureltier à double couvercle, dont un sert de porte-canépin pour essayer les lancettes,

modèle Charrière.

Étui à lancette avec scarificateur, modèle Charrière (fig. 50).

Fig. 50. Fig. 51. Fig. 52. Fig. 53. Fig. 54.

Lancette à ressort (fig. 51).

Appareil à ventouses et scarificateurs.

Verre à ventouse, modèle Charrière, avec un petit robinet à une seule aile. Ses dimensions et sa disposition en rendent l'emploi très-facile et très-simple (fig. 52).

Verre à ventouse muni d'un nouveau genre de soupape, de M. J. A., représenté figures 54 et 53. Cet appareil a l'avantage de remplacer le robinet et de fermer hermétiquement, de se démonter très -facilement, par conséquent de pouvoir être nettoyé sans peine. On peut faire le vide soit avec la pompe ordinaire munie de son tuyau élastique, ou même avec la bouche par l'intermédiaire du tuyau comme on le fait dans les verres à sein, soit enfin avec une bulle en caoutchoucî( fig. 55).

Fig. 55.

nXous avons fabriqué autrefois des verres à ventouse à soupape et à tfoiis indirects, mais ils nous semblent moins avantageux que le modèle qUe nous venons de décrire.

2" PRKMIKRK PARTIli.

Petite pompe fonctionnant d'une seule main, avec ouverture communiquant indirectement avec les soupapes, afin d'empêcher leur dcslniclion par les corps étrangers pointus.

Tuyali élastique intennédiairc.

Nous ne donnons pas ici les figures des ventouses allongées comme les verres de lampes pour être appliquées sur le col utérin après les scarifications de cet organe, modification conseillée par M. Monda dans un Mémoire publié en 183G.

On trouvera au Catalogue spécial, page 25, la description avec figure des ventouses Junod, ainsi que la description de toutes les ventouses ordinaires.

Lampe à alcool de M. Seguin avec robinet laissant sortir l'alcool à volonté (Gg. 57), modèle Cbarrière.

Scarificateur tà, ressort en barillet de pendule. M. Laugier, dans un rapport fait à l'Académie de médecine (séance du 28 octobre 1845), disait à propos d'un autre scarificateur :

« M. Cbarrière a avantageusement modifié le mécanisme des scarificateurs en y introduisant le ressort roulé de pendule n (fig. 58).

Figf. 56.

Fig. 57.

Fig. 58.

Prix courant des scarificateurs à ressort.

N" 1 . Scarificateur à lames divergentes (modèle Cbarrière), à 8 lames,

caisse en cuivre. . . . 12 f.