Appareil à dextrine de M. F. d'Arcet

Cerceaux en bois ou en fer étamé pour soutenir les couvertures et les empêcher de toucher au membre malade.

Fronde de M. Bouisson , pour la fracture de la mâchoire inférieure.

( Voir la Petile chirurgie de M. Jamain.)

Appareil de M. Morcl-Lavallée pour les fractures de la mâchoire inférieure (fig. 382), appareil démoulé. Il se compose d'une plaque en gulla-percha moulée exactement sur les dents, d'une plaque servant de point d'appui et qui Fig.

s'applique sur le menton, enfin d'un ressort qui réunit ces deux pièces et fait pression continue.

Appareil de M. Houzclot, pour fracture de la mâchoire inférieure (fig. 383).

Ceinture, partie métallique, pour le traitement de la fracture du bassin après l'accouchement. Prix 50 fr.

I)° toute garnie en cuir, avec garniture coussinée. Prix 40 fr.

Ceinture avec plaques en cuir embouti, qui pressent sur les hanches pour les fractures du col du fémur.

Nous avons construit un grand nombre d'appareils analogues sur la demande des praticiens.

Appareil de M. Baudens, pour fracture de l'olécrane , fabriqué pour la première fois pour le duc de Nemours.

Boite de Baudens, pour les fractures de cuisse (Gg. 384).

Boite du même, pour fracture de jambe. [Voir la Petite chirurgie de M. Jamain.)

Fig. 384.

Double plan incliné de Mayor, de Lausanne (fig. 385).

Appareil à double plan incliné pour les fractures du corps et du col du fémur (fig. 386) de M. le professeur Duval, de Toulon, chirurgien en chef de la marine.

Fig. 38e.

152 ' DKUXIlhiK l'AHTIK.

Appareil du même, luodilié pour les fruclurcs de la jambe. Appareil du uiêiue, pour les IVaclurcs de l'uvanl-hrus.

Le inèmo, lé|{t'renicnl modifié pour les fractures de l'evlrémité iiilérieure du radius. Appareil ii loud eu toile, pour les l'raclures couipliquées du luenibre supérieur , du mêuie auteur.

Deux modèles de couiprcsseurs en fil de ier, du nièmc auteur.

Compresseur radio-cubilal du nu-iuc, qui u'est autre que l'appareil à fracture de l'avaiilbras modifié.

Appareil de Desault, modifié par Boyer, pour les fractures du fénmr (fig. 387).

Fig. 387.

Appareil à extension conliiuie des fractures de cuisse. Cet appareil américain fut modifié par nous d'après les indications de M. le professeur Nélaton et de M. le docteur Demarquay . Appareil à extension des fractures de cuisse, de M. le professeur Jobert de Lamballe. Boile de Gaillard de Poitiers, pour les fractures (fig. 388).

Fi<j. 388.

GouUière et bandage bouclé de Boyer (fig. 389).

Fig. 389.

APPARKILS.

Modificalion de M. le professeur Laugier (fig. 390), la gouttière est remplacée par

une

Fig. 391.

un disque en gutta-percha supérieur et inférieur est attaché à chaque lacs, afin de rapprocher les deux fragments de la rotule. {Voir la Petite chinmjie de M. Jamain.)

Gouttières en fil de fer étamé, simples ou garnies de ouate, de Mayor, de Lausanne, et de Bonnet, de Lyon, tels que nous les fournissons pour les hôpitaux militaires et civils.

Fig. 391 et 392. Gouttière partielle du hras : gouttière complète du bras; grillage pour

Fig. 392.

Fig. 393.

Fig. 394.

Pointe de M. le professeur Malgaignc, pour maintenir au contact des fragments des os

tendant à se déplacer outre mesure (fig. 395).

Appareil à griffes de \l. le professeur Malgaigne, pour les fractures de la rotule; les griffes CC sont rapprochées au moyen d'une vis de rappel A , mue par une clef 15 (fig. 3Î)()).

Appareil do M. Xélalon , pour les fractures du péroné, destiné à remédier au renversement du pied. ^'S- Atlcllex simple et articulée pour la fracture de

l'avant-bras et de l'extrémité inférieure du radius, de M. Apostolidès.

APPAlUaLS.

Appareil Burgrcavc, avec montants à crémaillère, pour produire l'extension du membre IVacturé pendant la dessiccation du bandage inamovible. {V. XaPelite chirunjie deM. Jamain.)

Allelksen liécje, assemblées par des bandes de peau AA, cousues avec le liège et percées do trous aux extrémités H pour les lier ensemble ; la même vue enroulée ; nous avons préparé ces attelles pour M. le professeur Laugier, qui en fait usage pour entourer les moignons après les amputations (lig. 397).

\ous fabriquons ces appareils avec une en.- , veloppe extérieure disposée avec plus ou moins (le luxe, avec des liens suspensifs, pour periiiellre aux malades une grande liberté de mouvement pendant la convalescence.

Bondea et pré])arations pour l'appareil plâtré de M. le baron Seutin, de Bruxelles.

Cisailles du même auteur, pour faire la sec- Fig. 397.

lion de l'appareil dextriné.

\otre modèle de cisaille courbe (Gg. 340) a été adopté pour cet usage par le conseil de santé des armées.

Moulin de Darcet, pour rouler les bandes imprégnées de dextrine.

Les appareils pour transporter les blessés , les fauteuils loeomotifs , les diverses petites voitures que l'on fait manœuvrer soi-même, les fauteuils à bras, les brancards à bras, les chaises à porter, etc., sont d'un usage très-fréquent et ont été pour nous l'objet de recherches suivies.

Signalons les suivants :

Nouveau brancard muni d'une roue pour le transport des blessés , fabriqué d'après les indications de M. Devilliers ; la roue de cet appareil est rainée et peut s'engrener sur un rail de chemin de fer. On peut enlever la roue , le brancard devient alors un brancard ordinaire. Enfin nous avons disposé ce brancard de telle sorte qu'il puisse être ployé, il est alors d'un petit volume. Les diverses articulations sont munies de ressorts qui lui donnent toutes les garanties de solidité désirables.

liuxatlons.

Appareil de M. le professeur Sédillot, pour réduire les luxations. (Modèle que nous fournissons à l'administration de la guerre et à celle de la marine.) Il se compose :

2 brassards munis de leurs boucles et anneaux. 2 ceintures de corps et leur garniture. 2 cuissards et leurs accessoires.

2 grandes cordes pour moufles.

2 allonges variées.

8 crochets en S variés.

2 moufles à doubles ponlies.

Dynamomètre (fig. 297 in), le tout pour la somme

230 fr.

Appareil de Matthias Mayor, pour réduire les luxations de l'épaule.

DICLXIKMK PARTir;.

Appareil de M. lo docteur Jarvis, pour hi réduclioii des luxations, rajustemenl des frac lures et leur mamlien.

l'inre pour réduire les hixalious anciennes de la mâchoire, par M. Nélaton, avec addition de la pince de Stromeyer.

l'inœ à courroie 398) pour réduire les luxations des phalauaes, avec une courroie de rechange pour le gros orteil. (Modèle Clmrrièrc.)

Fi,1. 398.

Ce modèle de pince est celui qui est adopté par le conseil de santé des armées pour les hôpitaux militaires. m^îj: •-

Pince à échappemenl, fabriquée pour M. Ic'profcsscur Nélaton, pour la réduction de luxations des membres avec l'appareil de Sédillot ffiq. 399)

^^^Wniniiiiiii

Fi<j. 390.

Gilet avec tampon ou coussin destiné à cire logé dans l'aisselle, pour maintenir réduites ^

les luxations de l'humérus, que nous avons fabriqué' pour des malades qui nous ont été adressés par- Haudcns.

Appareils A moiivcmcntM.

Appareil de M. le professeur Malgaiguc, pour obtenir des mouvements de flexion et d'extension gradués de l'épaule au moyen d'une crémaillère.

Appareil Bonuel, pour faire exécuter des mouvc-menls progressifs et gradués à l'articulation du. coude (iig. 400), fabriqué par M. Hlanc de Lyon. Appareil du même pour le même usage relalive- Fig. 400. ment à l'articulation du genou (lîg. 401) ; du même. ;

Fij. 401. Fig. 402.

Appareil du mcrac auteur, pour communiquer des mouvements de latcralilé à l'articulation tibio-lar.sienne (fig. 402) , du même fabricant.

Appareils à flexion et extension pour toutes les articulations tibio-tarsiennc , fcmorotibialc, coxo-fcmorale et les articulations du coude cl du poignet, avec lesquels on peut obtenir des mouvements gradués; de plus, ces instruments sont disposés de façon que les articulations peuvent être maintenues fixes ou libres, à volonté. (Modèles Charrièrc.)

Appareil à sellette pour les cas d'ankylose.

Appareil de M. Malgaignc pour déviation du genou, montant externe ou interne et semelle en liège graduée du côté de la déviation.

Appareil redresseur pour les ankyloses des articulations des doigts.

Nous avons fabriqué, et nous fabriquons encore chaque jour, des appareils à mouvements libres ou limités, pour MM. les chirurgiens; des appareils spéciaux, en ce qu'ils servent pour un ou plusieurs malades dans des conditions spéciales, et cela fait que nous possédons une quantité d'appareils peu différents les uns des autres, et dont il serait trop long de donner ici le détail.

Appareils A coxalg;lc.

Les différents appareils pour coxalgie et luxations, dans le principe, étaient tous construits sur le modèle de l'appareil fait, en 1847, sur les indications de M. F.-V. Raspail. Voici comment cet auleur s'exprime sur cet appareil, qui apparut alors pour la première fois à notre connaissance :

« Le premier appareil avait un double but : celui de combattre la déviation de la taille et celui de ramener peu à peu, et sans mouvement violent, la tète du fémur dans sa cavité colyinïdc. L'appareil à déviation se compose de deux tuteurs ou béquilles, prenant leur point d'appui sur la ceinture en acier, liés entre eux par une traverse armée de deux pelotes qui pressent latéralement, et tiennent ainsi en arrêt la colonne vertébrale. •

DKUXIKMF, l'ARTIK.

" L'appareil connexe à réduction do luxiilioii se coniijose de doux jninliièros susceptibles d'allonjjemout et de raccourcisseinoul , pour opérer une traction l'avorai)lo au but que l'on cherche i\ atteindre. — Ce mouvement de traction est secondé par un autre mouvement d'impulsion, pour dirifjer la tôle du fémur vers sa position normale. Tous CCS mouvements marchent par des crémaillères et des pas do vis, capables de ;jraduer la marche des organes de la mécanicpie d'une manière inappréciable pour la sensibilité du patient. » [Kxlmil de ht IUîvuo élémentaire de médecine et de pharmacie , par F.-V. Raspail, t. fiiin. 1847 et ISi8,yj. !2{j()).

Cet appareil est journellement employé comme on le voit sur la fi;]. 403; le point d'appui est du sol au pli de l'aine et du pli do l'aine au-dessous des bras. L'appareil est

muni d'une plaque qui exerce une prcs.sion continue sur la tôle du fémur. Nous avons rendu l'articulation libre ou Gxe à volonté au niveau des articulations coxo-fémorale et tibio-fémorale (fif|. 1).

Nous avons rendu l'appareil indépendant de la chaussure.

Appareil pour fracture non consolidée de l'humérus. — Il se compose : 1° de deux gouttières en métal mince fenêtrées, s'ouvrant par une charnière longitudinale, pour être placées sur le membre et s'y fixant par quatre attaches; elles sont réunies par deux charnières qui permettent la flexion du coude; ^° à.

l'endroit de la fracture se trouvent deux plaques qui compriment latéralement sous la pression continue do quatre ressorts on spirale ; une vis sert à régler la pression ; 3° une courroie passée ou écharpo, dont les deux extrémités sont fixées à l'appareil, le maintient en place.

Cet appareil a été fait sur la demande de Blandin , pour un banquier de Berlin , qui put alors jouer au billard avec facilité. Nous en avons encore fait pour des malades de M. Robert et A. Bérard (fig. 404).

Fig. 403.

Fig. 404.

BaïKlasfcs liorniaires.

Le bandaqe inguinal est très-simple et très-facile à appliquer dans les cas ordmaires ; ceux qui sont représentés fig. 405 et 406 sont à pelotes eu forme de poue et suffisent pour maintenir les hernies peu volumineuses. Dans les hernies anciennes au contraire, dans celles qui sont volumineuses, il faut souvent, comme le recommande M le proicsseur Mal.tai.me, des pelotes triangulaires, des pelotes à bec pour soutenu- do bas en haut, r con'me on le dit, pour pincer les hernies ; de plus on ajoute un sous-cmsse pour n,amt nir le bandage. Da Ls cÀ cas il est parfois nécessaire que la press.on du ressor ag .se du cô^ gauche, alors que la hernie est à droite, et réciproquement, a la man.ere du ban-

dage de Hait, dit bandage anglais. M. Malgaigne nous commande maintenant les bandages à point d'appui du côté correspondant.

Les cas difliciles qui nous ont été adressés par MM. les praticiens depuis plus de trente ans sont extrêmement nombreux et nous ont donné, ainsi qu'à nos aides spéciaux, une très-grande expérience. Nous avons été chargé de la fourniture des bandages pour l'administration de Tassislance publique, où nous appliquions les bandages, au bureau central, sous les yeux de MM. les chirurgiens de cet établissement, ainsi que dans tous les hôpitaux civils et militaires ; depuis longtemps nous sommes chargés de la fourniture de la marine et des administrations de chemin de fer.

C'est pour ces dernières administrations que nous avons proposé les petits modèles de pelote pour les bandages ordinaires; ces pelotes, garnies de laine et de bourre, semblaient devoir être très -volumineuses. Les petites pelotes , comme celles des bandages dits demi-fln , ne coûtent pas plus cher que les grosses, et ont l'avantage, à moins de complication, de n'être ni aussi embarrassantes ni aussi apparentes.

Les bandages élastiques cà pelote en caoutchouc artificiel, à pelote en caoutchouc vulcanisé et moulé , sont avantageux pour les cas simples.

Nous en avons pendant plusieurs années fourni pour l'armée au ministère de la guerre.

Hernies crurales. — La contention de ces hernies nécessite l'emploi de pelotes spéciales, de formes très-variées, à ressort de courbure également variable. Dans beaucoup de cas les bandages articulés rendent des services.

Il existe plusieurs genres d'articulation qui permettent de varier à volonté la position des pelotes ; on peut augmenter la pression comme aux bandages anglais, au moyen de petits ressorts de renfort ajoutés sous l'enveloppe.

Nous avons été chargé par M. Malgaigne de fabriquer des ressorts en acier fondu aBn d avoir une force toujours égale, point auquel il attache une grande importance.

Hermès omMicnles. — Ces bandages ffig. 407), avec ou sans ressort en spirale, sont comme les précédents extrêmement variés; la différence de volume des hernies, les dif- "cultes que l'on éprouve à contenir les viscères déplacés rendent parfaitement compte de CCS variations. Four les personnes qui portent des ceintures ventrières, nous avons sou-

Fi.q. 407.

i*"»» i)i;uxn':.Mi.; p.irtik.

vent appliqué des pelotes lixées an .noyeii de boutons et d «•illet.s ; u.ais le ressort dispose de manière à presser de bas en liant est bien préférable, excepté cbez les enfants nouvcau-ues, chez lesquels il snfdt le pins souvent d'une petite ceinture.

Nous avons été appelé à faire, pour les cas d'évenlralion , des a])parcils à plaques concaves de très-<jrande dimension.

Nous n'insisterons pas davanlajjc sur les bandages lierniaircs (1). Nous ne pouvons que nienlioinier les principaux modèles ; nous renvoyons pour les détails à notre Catalogue spécial n" 3 des apjjareils du banda-jiste. Là on trouvera la manière de prendre les mesures, question si importante surtout pour les cas compliqués. Ajoutons cependant qu'il est des cas si difficiles, qu'il faut que les malades se rendent auprès de nous; cependant quelques-uns pourraient éviter des déplacements, en se conformant ponctuellement aux indications suivantes :

Les malades nous feront savoir si la bernic est inguinale, crurale ou ombilicale; dans les deux premiers cas, si elle existe à droite, à gaucbe, ou des deux côtés; si la bernie est petite ou volumineuse. Enfin on donnera la circonférence du bassin s'il s'agit d'une hernie crurale ou inguinale, et la circonférence du ventre si la bernie est ombilicale.

Toutes CCS mesures doivent être prises serré, sans vêtements, avec le plus grand soin, et nous être communiquées avec précision.

Ccliïlurcs vcji<ri«TCS.

N" 1 . Ceintures en coutil russe, avec goussets en tissu élastique, cuivre ou caoutcbouc,

et deux boucles 18 à 35 fr.