A" TITRES SE RAPPORTANT PLDS SPÉCIALEMENT A L’HYGIÈNE PDBLIQDE
BÉKOIRE SOB LES ACCIDENTS QUE DÉVELOPPE CHEZ LES OUVRIERS EN CAOUTCHOUC
l’inhalation du sulfure de carbone en vapeur.
L’Académie des sciences a accordé à ce travail 500 fr. sur les fonds destinés aux prix de médecine et de chirurgie de la fondation Montyon.
Ce Mémoire était le seul travail que l’on eût encore publié sur les remarquables phénomènes que le sulfure de carbone développe chez les ouvriers, soumis à son influence. Il a fait connaître des faits sans analogues dans l’étude de l’hygiène.
On peut admettre deux formes de l’intoxication par le sulfure de carbone ; l’une aiguë, analogue à l’ivresse alcoolique, du moins par le développement rapide des accidents ; l’autre chronique et progressive. Ces deux formes se développent en raison de la proportion plus ou moins grande des vapeurs inhalées dans un temps donné ou de la prédisposition individuelle.
Dans la forme chronique qui est la plus fréquente, du moins dans les conditions particulières d’observation de ce premier travail, les ouvriers sont atteints d’abord de céphalalgie, de vertiges, d’inappétence, de troubles gastriques et intestinaux ; puis peu à peu se montrent des accidents plus graves : l’intelligence s’altère, la mémoire s’amoindrit et s’éteint, la mémoire des mots en particulier.
Les malades deviennent mobiles, irritables, violents; poursuivis la nuit par l’insomnie, ils sont somnolents et abattus le jour.
Des douleurs musculaires, l’affaiblissement de la sensibilité cutanée, des troubles de la vue et de l’ouïe ;
Une profonde altération des facultés génératrices, une anaphrodisie quelquefois complète, et cela aussi bien chez la femme que chez l’homme ;
Du côté du système musculaire, des crampes douloureuses, une raideur plus ou moins prononcée, puis une paralysie plus ou moins complète du mouvement ;
Enfin de l’essoufflement quelquefois très-pénible, puis une cachexie plus ou moins profonde, tels sont les accidents observés le plus ordinairement.
Des expériences faites sur les animaux démontrent que c’est bien aux vapeurs du sulfure de carbone qu’il faut les attribuer.
L’énorme extension que les usages de ce corps tendent à prendre dans l’industrie donne une importance de plus en plus grande à l’étude des états morbides qu’il détermine et à la recherche des moyens de les prévenir ; elle ajoute à l’intérêt qui peut s’attacher au travail dans lequel ils ont été décrits.
ÉTUDE HÏGIÉNIOUE DE l’inDUSTWE DU CAOUTCHOUC SOUFFLÉ.
Ce mémoire, augmenlé d’observations recueillies depuis cette époque, a été publié |ous le titre de :
bbcheeches nouvelles sue l’intoxication spéoale que détermine le sulfure DE carbone.
Dans son premier travail sur la maladie des ouvriers en caoutchouc, l'auteur avait insisté surtout sur les accidents de forme dépressive qu’il avait observés chez ceux qui sont soumis aux vapeurs du sulfure de carbone. C’était par exception qu’il avait entrevu quelques symptômes d’excitation précédant ou accompagnant le collapsus dans lequel tombaient rapidement les malades. L’étude d’une nouvelle industrie dans laquelle les conditions hygiéniques sont un peu différentes, lui a permis de distinguer dans la marche de cette intoxication spéciale des degrés mieux nuancés.
L’industrie du caoutchouc soufflé confectionne tous ces objets constitués par des vessies plus ou moins minces de caoutchouc destinés à différents usages, et plus particulièrement les ballons légers qui servent de jouets et ce que les fabricants appellent des préservatifs.
Les vessies plus petites confectionnées par des procédés indiqués dans le mémoire, sont trempées dans un mélange composé en moyenne de 99 parties de sulfure de carbone et d’une partie de chlorure de soufre, soufflées fortement et nouées pour qu’elles se maintiennent distendues. Des vapeurs abondantes de sulfure et de chlorure remplissent l’atelier et sont respirées
ui en outre se mouillent les doigts dans le mélange vulcani-
Les symptômes observés sous l’influence de ces conditions, peuvent être classés en deux périodes analogues à celles que l’on observe dans 1 alcoolisme et dans l’action des anesthésiques, une première on d’excitation, une deuxième ou de collapsus. Ces périodes, quelquefois bien isolées, sont souvent aussi confondues en partie par ce fait que l’évolution ne se fait pas parallèlement et à la fois pour les différents appareils physiologiques dont les uns sont surexcités encore lorsque les autres sont déjà déprimés.
Voici d’ailleurs quels sont les troubles observés dans chacune d’elles :
Période d’excitation : Céphalalgie, — vertiges, — convulsions épileptiformes, — douleurs musculaires ; = fourmillements, — hyperesthésie cutanée ; = agitation. — loquacité, — rires ou larmes sans raison, — mobilité d’esprit, — insomnie, — rêves pénibles, — irritabilité, — colères, — violences inexpliquées, — aliénation mentale ; = troubles des sens ; = surexcitation génitale ; = crampes et roideur musculaires ; = appétit exagéré, — nausées, — vomissements ; = toux, — oppression ; = accès fébriles, — palpipations.
Période de collapsus ; Affaissement des fonctions intellectuelles, — tristesse,
— découragement, — indifférence, — affaiblissement de la mémoire, — difficulté de trouver les mots;=persistance de la céphalalgie gravative; =anesthésie, — analgésie;=troubles de la vue,— amaurose,—surdité ; =impuissance, frigidité, — atrophie ou arrêt de développement des glandes séminales, — stérilité, — avortement ; = faiblesse musculaire générale, —roideur, — paraplégie ;= anorexie profonde ;=bruits de souffle vasculaires ; = dépérissement,
— cachexie.
Des expériences faites sur les animaux démontrent que le sulfure de carbone suffît seul pour produire ces accidents, dans le développement desquels le chlorure de soufre paraît indifférent.
Parmi les vingt-quatre observations détaillées jointes au mémoire, plusieurs où le traitement par le phosphore a été institué semblent démontrer que ce médicament exerce l’influence la plus favorable sur la curation de la maladie.
DE lA LADRERIE DD PORC AD POINT DE VDE DE l’hïGIÉNE PROTSE ET PDBLIQDE.
Lecture leitc U’Académie Impériale de médecine dans la séance du to février 1863.
Insérée dans le Bulletin de l'Académie.
Dans ce trapail sont examinées les opinions qui, aux différentes périodes de l'histoire, ont été émises sur la ladrerie de l’espècê porcine, généralement connue à l’époque d’Aristophane, décrite par Aristote, et reconnue enfin par Redi et Malpighi comme une affection parasitaire. Puis Tiennent un rapide exposé de la découverte de la génération alternante et des observations qui tendent à démontrer le fait de la transformation des œufs de ténia en cysticerques et du cysticerque en ténia ; et enfin l’étude des caractères de la ladrerie et en particulier des vésicules ladriques sublinguales et de la valeur du langueyage qui permet de les constater.
L’auteur examine ensuite les fraudes par le moyen desquelles on les fait disparaître, les inconvénients de la chair ladre livrée à la consommation et les lois ou règlements par lesquels, dans tout les temps, on a cherché à l’en exclure. Il termine par l’étude delà législation actuellement en vigueur et par la recherche des modifications qu’il serait utile de lui faire subir. Le mémoire se termine par les conclusions suivantes qui en sont le résumé ;
La ladrerie du porc est constituée par la présence de cysticerques dans l’épaisseur des tissus de l’animal, et plus spécialement du tissu musculaire.
Ces cysticerques ne sont autre chose que des larves ou scolex de tænia solium.
Ingérés dans l’estomac de l’homme avec la viande de porc crue ou mal cuite, ils sont l’origine la plus fréquente, sinon exclusive, du développement de cet entozoaire.
Toutefois, les observations de Weisse (de Saint-Pétersbourg) sur la viande de bœuf crue, celles si curieuses rassemblées par M. Judas dans les rapports des médecins militaires qui signalent l’endémicité du ténia en Algérie, demandent encore quelques recherches que je poursuis, et laissent quelques doutes sur l’existence d’une autre source du ténia.
Les cysticerques chauffés à une température un peu prolongée de 100 degrés centigrades meurent, et la viande qui les contient, bien qu’elle reste encore indigeste, perd cependant ses propriétés malfaisantes.
Ils n’occupent jamais ou presque jamais les masses graisseuses, si ce n est tout à fait à leur surface et dans l’interstice qui les sépare des autres tissus.
On pourrait donc, sans inconvénient, livrer à la consommation la viande de porc ladre cuite dans des locaux attenant aux abattoirs, et sous la surveillance de l’autorité, et laisser sortir sans autre contrôle la graisse fondue dans un fondoir spécial et passée au tamis.
Les cysticerques proviennent, chez le porc, de l’ingestion des œufs isolés du tœnia solium ou des proglottis ou cucurbitains renfermant ces œufs qu’ils trouvent dans les excréments humains.
Toutefois, ils peuvent très-probablement être transmis héréditairement par la mère. La ladrerie résulte donc toujours originairement de la saleté et de l’incurie dans lesquelles les porcs sont élevés.
Il y aurait lieu de répandre la connaissance de ces faits par des circulaires adressées aux populations qui se livrent à l’élevage des porcs, par l’intermédiaire des autorités municipales et des commissions d’hygiène.
Pendant la vie de l’animal, les caractères de la ladrerie sont obscurs et contestés; un seul, la présence des vésicules sublinguales, est concluant lorsqu’il
Il peut manquer en vertu de conditions spéciales ou de fraudes dont profite l’éleveur au préjudice de l’acheteur, et le porc reconnu ladre et saisi est, pour le marchand, l’occasion d’une perte importante, en raison de son énorme dépréciation.
Toutes ces conditions avaient fait classer autrefois la ladrerie parmi les vices rédhibitoires.
Il y a lieu de l’y faire rentrer, et de faire ainsi supporter la perte à l’éleveur, qui est le véritable coupable, et non au marchand ou au charcutier qui a acheté l’animal de bonne foi.
On obtiendra ainsi plus d’honnêté dans les transactions et une diminution rapide de la ladrerie par les soins plus grands que prendra l’éleveur, désormais forcément intéressé à produire des porcs sains.
La certitude de ce résultat important peut être nettement affirmée lorsque l’on constate la diminution notable qui s’est faite dans la fréquence de la ladrerie depuis que l’élève des animaux domestiques est devenu l’objet d’une attention plus grande et de soins hygiéniques plus éclairés.
Le travail de M. Delpech est renvoyé à l'examen de la section d’hygiène et de médecine légale constituée en commission spéciale.
Articik contagion.
.Article Epidémie.
Onze années de service hygiénique pratique, comme Membre et Secrétaire de la Commission d’hygiène publique et de salubrité, instituée dans le dixième et plus tard dans le septième arrondissement de Paris.
Comptes rendus, rapports nombreux écrits ou rerbaux — Sur la visite des maisons insalubres; — Sur les habitations dans lesquelles avaient succombé des individus atteints du choléra dans les dernières épidémies ;—Sur les crèches ;— Sur la ladrerie du porc et sur les inconvénients qui résultent de l’emploi de la viande du porc ladre dans l’alimentation ; — Sur les maladies professionnelles; — Sur les constitutions medicales régnantes ; — Sur les décès, etc. ; — Rapports généraux à l’Administration centrale.
Dans son dernier rapport général, le Conseil d’hygiène et de salubrité a bien voulu comprendre M. Delpech dans une liste classée par ordre alphabétique de quatre membres dont il a distingué les travaux.