NOUVEAUX TRAITES GENERAUX

Traité élémentaire de pathologie générale comprenant la paihoseme et la physiologie pathologique.

TRAITE DE LA SYPHILIS (Avec M. Fouquet, 1911.)

Nous nous sommes assigné pour tâche, dans ce livre, d’exposer, d’une part, l’état actuel de nos connaissances relatives à cette maladie, d’autre part, les résultats de nos observations personnelles pendant les quarante dernières années de notre carrière médicale.

Nous avons pris souvent pour guiàes, dans nos descriptions, les célèbres moulages de Barétta qui constituent le musée de l’hôpital Saint-Louis. Au point de vue biologique, nous avons placé au premier rang les études expérimentales, telles que les inoculations aux animaux supérieurs pratiquées, en première ligne, par MM. Roux et Metchnikoff, et la découverte par Schaudinn et Eric Hoffmann du parasite de la maladie, le spirochaetes ou treponema pallidum.

Q, grand fait dii parasitisme iioiis a donné constamment la note dominante pour l’étude de la genèse, du diagnostic et du traitemeni de tous les syphilomes : nous sommes actuellement en mesure d’ instituer, dès le début de la maladie, sa médication abortive.

Nous avons établi que ces tréponèmes ont leur évolution dans l’organisme et que les toxines génératrices de leurs manifestations diverses doivent nécessairement subir des modifications dans le cours de la syphilis.

Nous avons accumulé les arguments en faveur d’une suractivité des tréponèmes dans sa période primaire et montré la barrière qu’opposent primitivement les. gahglions satellites à leur passage dans la circulation générale, contrairement à la doctrine qui jusqu’ici faisait de cette maladie une diathèse. Il résulte de nos déductions que la syphilis est essentiellement constituée, dans toute sa durée, par des proliférations localisées de tréponèmes avec émissions locales de toxines qui se différencient graduellement: ces proliférations locales constituent ce que nous appelons des auto-inoculations que l’on peut diviser en intra-inoculations et extra-inoculations.

Gommes données nouvelles relatives à ia description clinique de cette maladie, nous signalerons Vexubérance dessyphilides autour du chancre et aussi de ses ganglions satellites lorsqu’ ils viennent à s’ulcérer, la desquamation çxfoliatriee généralisée des plantes des pieds, l’angine de poitrine à caractères spéciaux, les troubles de pigmentation au pourtour des syphilides, les troubles généraux dus aux localisations'dans les glandes vasculaires sanguines, les modifications des images de Rœntgen, la syphilis redoublée, etc.

Nous avons enfin mis en relief le grand progrès qu’a réalisé l’introduction, dans la pratique médicale, des nouvelles préparations arsénicales, et particulièrement de Yhectine qui a sur les salvarsans le grand avantage de ne jamais entraîner la mort et, grâce à ce produit, le traitement abortif de la syphilis, si souvent cherché en: vain, est devenu une réalité. Mis eq

œuvre par les praticiens, il diminuera, dans de très grandes proportions, la fréquence de la inéladie, avec, comme corollaire, celle de ses redoutables deutéropathies, le tabes, la paralysie générale, le cancer de la langue, t anévrysme àe t aorte, ainsi que sa transmission héréditaire qüi fait encore de si nombreuses victimes. Une cause puissante de dépopulation se trouvera ainsi définitivement éteinte.

Les auteurs ont conscience de n’avoir pas accompli une œuvre vaine en ècnvéiit ce livre.