AWATOIIIU NORMALE ET PATHOLOGIQUE
Recherches sur les vaisseaux du bassin.
(Concours du proscctorat, 1 855.)
Cette étude d’anatomie a permis à l’au'eur de constater de nombreuses variétés dans l’origine et la distribution des artères du bassin. Un point nouveau ressort de ses recherches, c’est que les artères hémorrhoïdàles moyennes, au lieu de se distribuer aux parois du rectum, ainsi que le disent la plupart des traités d’anatomie, se ramifient principalement dans la prostate chez l’homme et dans la paroi postérieure du vagin chez la femme.
Recherches anatomiques sur les vaisseaux du globe de l’œiL
(Concours cju prosectorat, 1856.)
Plus de deux cents pièces relatives à la structure vasculaire de l’œil ont été le résultat de ce concours. L’auteur a présenté un grand nombre
de membranes de l’œil sur lesquelles tous les vaisseaux, artères et veines, sont totalement remplis par l’injection; c’est là une difficulté vaincue, car la plupart des descriptions classiques ont été faites sur des lambeaux de membranes injectées comme par hasard.
De nombreuses préparations déposées dans le musée de la Faculté ont permis à l’auteur de démontrer : 1° que les veines de l’iris peuvent être injectées, quoique difficilement, sur le cadavre; 2° que la plus grande partie de ces vaisseaux se jettent dans le canal de Fontana pour aboutir définitivement dans les veines ciliaires antérieures ; 3° que contrairement à l’opinion d’anatomistes compétents, un certain nombre de veines iriennes, un quart peut-être, se rendent dans le système des vasa vorticosa; h° que le canal de Fontana se compose le plus souvent d’une série de veines circulaires comprises dans l’épaisseur de la sclérotique à l’union de cette membrane avec la cornée; 5° que la présence de ce cercle vasculaire n’est pas sans importance eu égard à la nutrition de la cornée, et que dans les ophthalmies internes,, une perte de substance pratiquée à l’union de la cornée, de la sclérotique et de la grande circonférence de l’iris, permettrait d’effectuer une déplétion sanguine de tout le globe de l’œil.
Les mêmes injections établissent.que les artères de la choroïde sont d’autant plus nombreuses, qu’on se rapproche de l’entrée du nerf optique dans l’œil. Vers la partie antérieure de la choroïde, les artères font presque complètement défaut ; c’est, par contre, à ce niveau que se rencontre cet amas considérable de veines qui constitue les procès ciliaires choroïdiens. Cette disposition des vaisseaux a beaucoup d’importance en pathologie oculaire, elle a été signalée aux membres du jury, et elle fut particulièrement appréciée par le professeur Nélaton.
Sur la structure des organes érectiles de m femme.
{Bull. Soc. anatom., 1855.)
L’auteur, après avoir démontré, sur des pièces fraîches très-finement injectées, quelle est la disposition vasculaire des différents tissus qui entrent dans la composition de l'appareil érectile de la femme, discute la question de l’existence du gland du clitoris. Il fait voir qu’il n’existe point de renflement vasculaire qu’on puisse assimiler au gland de l’homme, et, après avoir établi un parallèle entre l’appareil des deux sexes, il conclut que l’analogue du gland de l’homme chez la femme c’est la membrane muqueuse qui revêt l’extrémité antérieure du clitoris.
De l’embouchure anormale des conduits êjaculateurs.
{Bull. Soc. anatom., 1859, et Mémoire sur la structure de l'urèthre, par Jarjavay.)
Morgagni avait déjà dit que les conduits êjaculateurs peuvent s’ouvrir dans l’intérieur de l’utricule prostatique. Sur deux pièces fraîches l’auteur a pu démontrer l’existence de cette disposition anatomique, qui est néanmoins exceptionnelle.
Description d’un muscle accessoire de la partie antérieure de ï avant-bras.
{Bull. Soc. anatom 1861.)
De la situation de l’S iliaque chez le nouveau né.
(Bull. Soc. chirur ., 1863, et Thèse du docteur Bourcart.)
L’auteur conclut d’un nombre considérable d’autopsies : 1° que la‘ situation de l’S iliaque n’est point constante chez le nouveau-né et qu’elle offre trois principales variétés; 2° que, ainsi que l’a avancé M. Huguier, cette portion du gros intestin se porte souvent transversalement de gauche à droite ; 3° que l’existence de l’S iliaque dans la fosse iliaque droite ne peut être considérée comme une disposition constante, puisque celte variété de position ne répond pas à la moitié des cas. L’auteur tire de ses recherches des conclusions applicables à la médecine opératoire.
De ïossification des os du tarse comme cause de pied bot.
(Bull. Soc. anatom., 1860.)
L’auteur, considérant que l’ossification des différents os du tarse ne se fait point simultanément, et surtout qu’elle est indéterminée comme époque, émet l’opinion que certains pieds-bots pourraient bien avoir pour origine un vice dans l’ossification des os du tarse.
Anatomie chirurgicale du périnée et de la région hypogastrique.
(Traité de la pierre dans la vessie, p. 217 et suiv.)
L auteur a, dans un chapitre spécial, étudié l’anatomie des régions
périnéales et hypogastriques dans ses rapports avec les opérations qui se pratiquent sur la vessie.
Nous mentionnerons les recherches sur la situation exacte du bulbe de l’urèthre. L’auteur a donné une description toute chirurgicale du col de la vessie, il a insisté sur la situation des replis du péritoine soit au périnée soit à l’hypogastre.
Comme conséquence des rapports anatomiques, l’auteur conclut qu’on peut ouvrir le col de la vessie au moyen de l’incision médiane et sans intéresser le bulbe de l’urèthre. Des expériences sur le cadavre, des opérations pratiquées sur le vivant et suivies d’autopsies, confirment du reste cette proposition importante.
On trouve encore dans ce chapitre la relation d’expériences multipliées qui se rattachent au degré tie dilatabilité du col de la vessie.
Des sphincters du col de la vessie.
(Avec M. Sappey, Soc. chirur., 1862.)
L’auteur a démontré, et cela sur des pièces fraîches soumises à l’examen des membres de la Société de chirurgie, qu’il existe au col de la vessie un muscle circulaire. Ce muscle est composé de fibres lisses, indépendantes, qui entourent l’orifice interne ou vésical de l’urèthre. Les Bulletins de la Société de chirurgie renferment du reste une description exacte de ce muscle tant contesté.
Vices de conformation des organes génitaux.
[Bull. Soc. anatom., 1862.)
L’auteur fait voir, sur une pièce fraîche complètement injectée, qu’il existe une anomalie de l’appareil spermatique consistant dans
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une séparation à grande distance du testicule et de lépididyme. Sur cette pièce, le testicule était resté dans le ventre, tandis que l’épididyme occupait le fond du scrotum ; ces deux organes étaient réunis par un long canal. Dans ce cas, on aurait pu croire à une anorchidie, si l’injection des voies spermatiques n’avait démontré que l’épididyme donnait naissance à un long conduit qui rejoignait le testicule jusque dans le ventre.
Dilatations fusiformes des voies spermatiques.
{Bull. Soc. anatom., 185J, et Gaz. heb., 1862.)
L’auteur montre sur une série de pièces fraîches et injectées que les vaisseaux qui émergent du testicule pour se rendre dans la tête de l’épididyme, peuvent être le siège de dilatations fusiformes, puis d’oblitérations, et finalement donner naissance à des kystes spermatiques.
Sur la torsion congénitale du pénis.
{Bull. Soc. anatom., 1859.)
A l’occasion d'un rapport, l’auteur conclut, d’après plusieurs observations, que le pénis peut présenter une torsion complète sur son axe ; que ce vice de forme est congénital ; que cette anomalie coïncide le plus souvent avec d’autres vices de conformation, mais que par ellemême elle n’entraîne aucun trouble fonctionnel notable.
Arrêts de développement du membre supérieur.
(Debout, Mém. Soc. chirurg., 1863 et 1865.)
L’auteur a fourni, pour le mémoire deM. Debout, plusieurs observations avec des pièces laborieusement disséquées. Ces pièces sont du reste reproduites par le dessin.
Sur une variété non décrite de spina-bifida.
(Thèse du docteur Morillon, 1865.)
Parmi les maladies congénitales se range le spina-bifida. Plusieurs cas de cet arrêt de développement, observés à l’hôpital des Enfants- Assistés, ont permis à l’auteur de poser les conclusions suivantes : outre le spina-bifida classique qui consiste dans une fissure osseuse du rachis avec intégrité de la peau et des membranes de la moelle, il existe deux autres variétés d’arrêt de développement. 1° le spina-bifida consistant en une double fissure des os et de la peau ; les méninges restant intactes et formant une tumeur remplie par du liquide; T le spina-bifida total, c’est-à-dire une lésion dans laquelle la peau, les membranes et les os sont simultanément frappés d’arrêt de développement ; il en résulte une solution de continuité très-large, de forme symétrique, au milieu de laquelle se trouve exposée la moelle épinière.
Toutes ces idées sont reproduites dans la thèse du docteur Morillon ; ce travail renferme des observations et des dessins qui nous appartiennent.
XY
Observation d'une tumeur fibro-dermique congénitale développée sur le scrotum.
(Bull. Soc. chirurg., 1865.)
XYI
Description et étude anatomique d'un staphylome sphérique , transparent , congénital, portant sur les deux cornées.
(Avec M. Depaul, Bull. Soc. chirurg., 1865.)
XYII
Tumeur lacrymale congénitale.
(Bull. Soc. anatôm., 1864.)
L’auteur a démontré, sur deux pièces, qu’il existe une affection congénitale, consistant dans l’ira perforation du canal nasal au niveau de son embouchure dans les fosses nasales.
Cette imperforation a pour résultat la rétention des liquides et la dilatation des voies lacrymales. Finalement, il se produit une tumeur lacrymale située au grand angle de l’œil; cette tumeur communique avec une autre tumeur existant dans le méat inférieur.
La maladie peut donc se résumer en deux dilatations ampullaires, l’une intérieure, l’autre extérieure, réunies parle canal nasal.
Encèphalocèle de la racine du nez.
{Bull. Soc-, chirurg ., 1863.)
L’auteur, en présentant l’observation d’un malade de son service, a cru devoir attirer l’attention de la Société de chirurgie sur diverses particularités qu’on pouvait observer sur la pièce anatomique; il a insisté sur les difficultés de diagnostic qu’entraînaient nécessairement plusieurs dispositions anomales de la tumeur.
Sur les tumeurs graisseuses de la paroi abdominale antérieure.
{Bull. Soc. anat., 1857.)
L’auteur fait voir, sur une collection de pièces anatomiques, que le développement de la graisse dans le fascia sous-péritonéal, peut avoir des conséquences variables : 1° le développement du tissu adipeux peut englober un sac herniaire dans lequel l’intestin ne pénètre plus, et, finalement, oblitérer le diverticulum péritonéal ; 2° un peloton graisseux sous-péritonéal peut s’engager au travers d’une boutonnière de la paroi fibreuse, entraîner avec lui le péritoine et préparer ainsi un véritable sac herniaire dans lequel s’engagera bientôt un intestin.
Kyste de la mâchoire supérieure.
'{Bull. Soc. anatom., 1858.)
A l’occasion d’un rapport, l’auteur développe l’idée que certains
kystes delà mâchoire supérieure peuvent prendre naissance dans un ou plusieurs sacs dentaires supplémentaires qui n'ont pas suivi leur évolution normale.
Sur les kystes hydatiques du foie.
{Bull. Soc. anatorn ., 1857.)
Sur diverses pièces préparées et injectées, l’auteur a pu démontrer que les kystes hydatiques du foie sont environnés d’un double réseau vasculaire sanguin et hépatique ; que ces différents vaisseaux peuvent s’ouvrir dans l’intérieur des kystes et en remplir la cavité. Sur les pièces présentées, on observe, en effet, des tumeurs remplies de bile et d’autres renfermant des caillots sanguins.
Sur l’un de ces kystes, on observe plusieurs perforations des voies biliaires; l’auteur conclut de ses recherches que les hydatides, au moins dans la majorité des cas, ne se développent point à l’intérieur d’un canalicule biliaire.
Observation d'une fracture intra-capsulaire du fémur consolidée au moyen d'un cal osseux.
{Bull. Soc. anatorn 1853.)
Observation d’un enchondrome de l’anus. - Observation d’un enchonclrome du bassin. — Observation d'un enchondrome du tibia.
{Bull. Soc. anatorn., 1859 et 1860 )
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Étude sur l'ossi/îcation des enchondromes.
{Bull. Soc. anal., 1862.)
L’auteur conclut d’après l’analyse de toutes les observations connues, ainsi que de l’examen de plusieurs pièces recueillies par lui, que les tumeurs cartilagineuses sont susceptibles d’une sorte de calcification, mais que l’ossification de ces tumeurs est loin d’être démontrée.
