CHAPITRE II

CH IR U R CrIE ET MÉDECINE OPÉRATOIRE

Mémoires sur les grands kystes de la surface convexe du foie.

1 (Thèse de doctorat, 1856.)

Parmi les grands kystes du foie, c’est-à-dire ceux qui ressortissent de la chirurgie, il en est une espèce qu’il faut étudier à part, à cause des difficultés que présente le diagnostic. Tel est l’objet principal de ce travail.

L’auteur démontre que les kystes de la surface convexe du foie se développent du côté de laçage thoracique, et qu’en même temps ils -produisent une déformation caractéristique de la région épigastrique. Le diagnostic ressort de cette même déformation et aussi des signes fournis par la percussion et par l’auscultation.

L’étude anatomique des kystes du foie a fourni à l’auteur l’occasion de démontrer, un des premiers, la communication directe qui existe entre certains de ces kystes et les canaux biliaires. Il a expliqué ainsi la guérison spontanée de quelques kystes, par l’irruption de la bile à leur intérieur, circonstance qui a conduit l’auteur à proposer l’injection de bile dans le traitement des kystes hydatiques du foie. Plusieurs pièces présentées depuis à la Société anatomique sont confirmatives des opinions

de l’auteur. (Voy. Bull . 1858; voy. aussi Bull. Soc. chirurg. 1864, et Clinique chirurg. de 1 Hôtel-Dieu, 1866.)

Mémoires sur une variété de tumeur sanguine, ou grenouillette sanguine (in-8°, 1857).

Dans ce travail, l’auteur attire l’attention des cliniciens sur l’existence de tumeurs sanguines qui occupent le siège delà grenouillette salivaire, et qui peuvent être confondues avec cette dernière maladie. L’erreur de diagnostic ayant coûté la vie à plus d’un malade, l’auteur insiste sur la nature de ces poches sanguines et sur les moyens de les reconnaître.

Depuis cette publication, le docteur O. Foucher a fait, sous la direction de son frère, notre collègue E. Foucher, une bonne thèse qui renferme un grand nombre d’observations; dans ce travail, on insiste sur l’importance des tumeurs vasculaires du plancher de la bouche.

On trouve encore, dans la thèse du docteur Landetta, une série d’observations rares sur les tumeurs sub-lingualés, observations qui sont tirées de la pratique hospitalière de M. Dolbeau.

Mémoire sur les tumeurs cartilagineuses de la parotide ( 1 ).

(Gazette hebdomadaire, 1858.)

L’examen des observations anciennes démontre que sous le nom de cancers de la parotide, la plupart des chirurgiens avaient confondu plu -

(1) Ce mémoire, ainsi que les suivants, font partie intégrante d’un travail complet ayant pour titre : De l'enchondrome, ou traité pratique des tumeurs cartilagineuses considérées surtput au point de vue chirurgical.

sieurs espèces de productions pathologiques, dont les unes étaient réellement des tumeurs de mauvaise nature, tandis que les autres, dont la marche et l’évolution sont essentiellement chroniques, devraient être rangées parmi les tumeurs dites bénignes. Ce point établi , l’auteur s’est efforcé de donner la description d’une maladie fréquente qu’il désigne sous le nom de tumeur fibro-cartilagineuse de la parotide. Les symptômes, le diagnostic et le traitement sont basés sur un bon nombre d’observations inédites.

IY

Mémoire sur les tumeurs cartilagineuses des doigts et des métacarpiens.

(Archives générales de médecine, 1858.)

L’auteur a réuni dans ce mémoire toutes les observations connues de productions cartilagineuses, ayant envahi les doigts et les métacarpiens; il a pu faire ainsi l’étude complète, au point de vue clinique, des enchondromes de la main.

A propos du diagnostic, l’auteur insiste sur l’existence d’un signe qui n a pas toute la valeur que lui ont attribuée les auteurs classiques : Certains enchondromes, et ceux des doigts en particulier, peuvent être facilement traversés par les rayons lumineux émergeant d’une bougie, ils sont transparents. Ces tumeurs, quoique solides, participent donc à un symptôme qu’on considère à tort comme pathognomonique des collections liquides.

La thérapeutique des tumeurs cartilagineuses varie suivant le siège occupé par la production morbide; l’auteur conclut qu’il faut enlever les enchondromes sous-périostiques aussitôt qu’on a constaté l’accroissement régulier de la tumeur. Les enchondromes proprement dits, exigeant le sacritice du doigt, ne doivent être traités que lorsqu’il y a des indications spéciales.

Mémoire sur les tumeurs cartilagineuses des mâchoires.

(Moniteur des hôpitaux , 1859.)

Ce travail a pour but de faire l’histoire des enchondromes maxillaires. A l’occasion du traitement chirurgical, l’auteur recommande d’énucléer autant que possible les tumeurs cartilagineuses ; il insiste sur les inconvénients que présentent les résections partielles de la mâchoire inférieure, eu égard à l’importante fonction de la mastication. Lorsqu’on excise une portion de la branche horizontale de la mâchoire, les deux parties restantes se réunissent par un tissu fibreux qui tend sans cesse à les rapprocher. Les dents inférieures se dévient et bientôt elles cessent de correspondre à celles d’en haut.

L’enchondrome étant une production bénigne, l’auteur conseille de l’exciser, de le détruire sur place, en un mot de conserver autant que possible l’arc maxillaire ; mais en même temps, il propose un appareil prothétique ayant pour but de prévenir la déviation consécutive à la résection lorsque cette dernière opération est devenue indispensable. (Voy. aussi les Bulletins de la Société de chirurgie , 1862.)

Mémoires sur les tumeurs cartilagineuses ou enchondromes du bassin.

(Journal le Progrès , 1860.)

Les productions cartilagineuses du bassin présentent une grande analogie avec celles des autres régions, cependant il est un point sur lequel l'auteur a cru devoir insister, c’est la gravité de ces tumeurs qui malgré leur structure se comportent souvent à la façon du cancer. On trouve dans ce mémoire : 1° Une étude des tumeurs suivant que

celles-ci occupent l’excavalion pelvienne ou bien le contour extérieur du pelvis; 2° Une étude des tumeurs dans leurs rapports avec l’accouchement. L’auteur insiste sur les indications opératoires.

Mémoire sur les tumeurs cartilagineuses des glandes sébacées et sudoripares .

{Gaz. des hôpitaux, 1861.)

vm

De l’emphysème traumatique.

(Thèse de concours pour l’agrégation en chirurgie, 1860.)

Ce travail comprend un exposé dogmatique de la question. L’emphysème est étudié au point de vue de sa pathogénie et de sa valeur séméiologique dans les différentes affections traumatiques.

Une question importante et controversée se rattache à la production de l’emphysème dans les lésions traumatiques du thorax. Le gaz vient du poumon, mais pour gagner la paroi costale s’épanche-l-il d’abord dans la cavité de la plèvre ou bien passe-t-il directement du poumon sous la peau, grâce à l’existence d’une adhésion entre les deux feuillets de la plèvre au niveau même de la blessure ; en un mot, l’emphysème est-il oui ou non précédé d’un pneumothorax ?

Pour juger définitivement la question, l’auteur a examiné les faits cliniques, puis il a fait appel à l’expérimentation sur les animaux. L’auteur est arrivé à formuler les conclusions suivantes : la production de l’emphysème n’exige pas l’adhérence préalable entre les deux feuillets de la plèvre ; l’air peut passer brusquement du poumon dans l’épaisseur de la paroi thoracique, l’emphysème peut encore être précédé d’un pneumothorax ; mais si les adhérences pleurales ne sont

point indispensables, elles doivent favoriser l’infiltration gazeuse et devenir la principale cause des grands emphysèmes généralisés, au même titre que lès fractures de côtes avec pénétration permanente d’un fragment dans le poumon.

De l'épispadias ou fissure uréthrale supérieure et de son traitement.

(In-4°. 1861.)

C’est le premier travail sur une question difficile qui se rattache à la fois à la chirurgie et à la tératologie.

On avait toujours admis que l’êpispadias se rattachait à un vice de conformation consistant lui-même dans l’écartement des corps caverneux. C’était à la non-réunion, sur la ligne médiane, de ces organes qu’on supposait due la fissure uréthrale. La dissection de deux pièces anatomiques, l’examen de plusieurs malades n’ont laissé aucun doute sur ce point important. L’êpispadias est compatible avec la réunion complète des corps caverneux et de la symphyse pubienne.

L’auteur démontre que le vice de conformation consiste : 1° dans une inversion de l’urèthre qui occupe la face supérieure de la verge; 2° dans l’absence de réunion des deux moitiés qui composent le canal. L’écartement des corps caverneux, l’absence de la symphyse pubienne ne sont que des complications de l’êpispadias.

On trouve dans le Mémoire la description des différentes variétés d’épispadias ; elles sont toutes représentées sur des dessins faits d’après nature.

La question de l’incontinence d’urine et le traitement de la fissure sont l’objet d’une description longue et presque entièrement nouvelle.

Ce Mémoire est le premier travail complet sur l’êpispadias ; avant cette publication, il n’existait dans la science que des observations éparses et des théories plus ou moins erronées sur ce vice de conforma-

tion. L’Académie des sciences et l’Académie de médecine ont honoré ce travail d’une récompense (1862).

Résection de la mâchoire inférieure.

(Soc. chirurg , 1862.)

L’auteur s’élève autant que possible contre la résection partielle de la mâchoire inférieure toutes les fois qu’il s’agit de tumeurs bénignes. Dans ce cas, l’énucléation de la production accidentelle permet de guérir radicalement les malades, mais le principal argument en faveur de cette opinion est le suivant : à la suite des résections partielles de la mâchoire inférieure, il y a déviation consécutive des deux fragments. 11 résulte de cette déviation un défaut de correspondance entre les dents de la mâchoire inférieure et celles de la mâchoire supérieure ; la mastication devient très-difficile.

L’auteur rappelle qu’il a déjà fixé l’attention des chirurgiens sur ce sujet dans son Mémoire sur l’enchondrome de la mâchoire. L’auteur cite plusieurs faits de tumeurs à myéloplaxes, dans lesquels l’excision, suivie de la cautérisation, a procuré une guérison définitive ; dans tous les cas, l’arc maxillaire a pu être conservé.

Résection de la hanche.

(Bull. Soc. chirurg ., 1862 et 1865.)

Résection de ïépaule.

(Voy. Clinique chirurg ., 1866.)

Arrachement de ïartère humérale , désarticulation de l'épaule.

{Bull. Soc. chirurg ., 1862.)

L’auteur donne la relation d’un fait anormal, dans lequel une distension du bras, sans plaie ni luxation, a pu produire une déchirure de l’artère humérale et finalement une gangrène de tout le membre ayant nécessité la désarticulation de l’épaule.

XIY

De ï imperforation de T anus et du rectum chez les nouveau-nés.

{Bull. S&c. chirurg 1863, et Thèse du docteur Bourcart.)

Après avoir démontré que la situation de l’S iliaque, chez les nouveau-nés, est loin d’être constante, que souvent l’intestin se dirige transversalement, l’auteur a institué une série d’expériences d’où il ressort que, quelle que soit la situation de l’S iliaque, on arrive toujours à ouvrir cet intestin, en faisant une incision dans la fosse Iliaque gauche, et que par conséquent il n’y a pas lieu de modifier l’opération de Littré, au moins quant au lieu d’élection.

XY

Ligature de la carotide externe .

{Bull. Soc. chirurg., 1863.)

Dans un rapport relatif à un Mémoire présenté par M. Guyon, l’au-

DOLBEAU

teur, après avoir rendu hommage à l’importance du travail, conteste la valeur clinique des rapports qui existent entre la carotide externe et le nerf grand hypoglosse. Il conclut que la ligature de la carotide externe doit être faite, ainsi que le disent les auteurs, en prenant pour guide la bifurcation de la carotide primitive.

L’année suivante, l’auteur, en rendant compte d’une opération pratiquée par lui, a pu confirmer les opinions qui viennent d’être énoncées. Le fait par lui-même est des plus curieux, en ce sens qu’il s’agit d’une perforation spontanée de l’artère linguale, perforation qui a été suivie d’une hémorrhagie qui elle-même a nécessité la ligature de la carotide externe. (Yôy. Bull. Soc. chir., 1864.)

XYI

Ligature de l'artère et de la veine fémorale.

(Voy. Moniteur des liôpit 1861.)

XYII

De ï uréthrotomie dans le traitement des rétrécissements de ïurèthre.

‘Voy, Bull. Soc. chirurg., 1863 et 1865.)

Dans un travail basé sur trente-sept observations originales, l’auteur pense avoir démontré que l’üréthrotomie est une ressource précieuse, mais qu’il faut réserver cette opération pour des cas exceptionnels et ne point en faire une méthode générale de traitement de tous les rétrécissements de l’urèthre. Ce travail a été l’occasion d’une discussion importante dans le sein de la Société de chirurgie. En 1865, la même question ayant été de nouveau soulevée, l’auteur a prononcé un long discours dans lequel il a jugé les diverses indications de l’uréthrotomie.

Le premier, il a proposé d’appliquer l’opération à la cure de la rétention d’urine qui est provoquée par la présence d’un rétrécissement infranchissable. Dix observations propres à l’auteur lui ont permis de démontrer que, dans ces cas spéciaux, l’uréthrotomie pouvait avantageusement être substituée à la ponction vésicale.

Deux cas d’ectropion cicatriciel guéris par des opérations autoplastiques. Les malades ont été présentés à la Société de chirurgie.

(Voy. Bull. Soc. chirurg 1863 et 1865.)

De r iridectomie.

(Voy. Bull. Soc. chirurg., 1864.)

L’auteur s’attache à démontrer dans ce travail que c’est à tort, suivant lui, qu’on veut généraliser l’excision de l’iris. Lorsqu’il s’agit de ces irido-choroïdites à marche suraigüe, affections d’ailleurs rares, l’auteur pense que la méthode antiphlogistique suffit le plus souvent ; en cas d’insuccès, il donne encore la préférence à des opérations beaucoup plus inoffensives, telles que les ponctions successives de la cornée et l’opération d’Hancock. Quant aux affections chroniques auxquelles on a donné le nom de glaucomes, il n’y a pas lieu, suivant l’auteur, de les traiter par l’iridectomie; l’opération ne rend point la vue, et il reste à démontrer que l’excision de l’iris met fin à ces maladies terribles qui détruisent la vision. En dehors de toute opération, on voit survenir des temps d’arrêt dans les affections glaucomateuses dont la marche est essentiellement lente.

Sur un nouveau signe des fractures de la base du crâne.

{Bull, Soc . chirurg., 1862.)

L’auteur appelle l’attention des chirurgiens sur un nouveau signe des fractures du crâne ; il cite plusieurs observations dans lesquelles les fractures de la base se sont accompagnées de dysphagie en même temps que d’une ecchymose siégeant à la paroi postérieure du pharynx.

Sur une variété d'arthrite.

{Bull. Soc. chir., 1861.)

Dans un mémoire, l’auteur a démontré l’existence de certaines arthropathies dans lesquelles on trouve de vastes épanchements de synovie en même temps que les lésions de l’arthrite sèche. L’auteur insiste sur la nécessité de distinguer cette espèce d’arthrite eu égard au pronostic et au traitement de cette affection grave.

Rapports ■:

1° Sur un mémoire ayant pour titre : De la cystocèle compliquée de calculs et de son histoire. (Soc. de chirurg ., 1864.)

2° Sur la maladie kystique du testicule (Soc. de chirurg 1865.)

3 Sur la propagation au péritoine de l'inflammation à la suite de Va * dénite inguinale. (Soc. chirurg., 1865.)

4 De l ossification des enchondromes à propos d’un travail sur une tumeur de la cuisse. (Bull. Soc. analom., 1862.)

5° Sur l'érosion chancreuse non indurée. [Bull. Soc. chir., 1867.)

6° Sur un cas de kyste hydatique du foie traité par les injections de hile. [Bull. Soc. anal., 1857.)

7° Sur un cas et empoisonnement par le sublimé. [Bull. Soc. anatom., 1858.)

8° Sur une tumeur de la parotide , classification des tumeurs de cette région, conséquences cliniques et opératoires. [Bull. Soc. anat., 1860.) 9° Sur un fait de hernie étranglée. [Bull. Soc. anat., 1860.)

10° Sur les exostoses de l’orbite. [Bull. Soc. anat., 1858.)

11° Sur les exostoses sous-unguéales. [Bull. Soc. anat., 1861.)

12° Sur un fait de décollement de l’épiphyse inférieure du fémur. [Bull. Soc. chirurg., 1866.)

Observation de polypes fbro-muqueux des fosses nasales et de tous les sinus de la face.

[Bull. Soc. chirurg 1862.)

Sur le traitement des polypes nasaux et naso-pharyngiens.

(Soc. chirurg., 1866.)

Diverses communications sur topération de la taille.

[Soc. chirurg., 1863.)

Observation dune fistule vésico-vaginale guérie sans opération.

[Soc. chirurg., 1862.)

Observation d’an décollement de l’épiphyse inférieure du radius des deux côtés suivie de remarques sur le diagnostic et le traitement de cette variété de blessure.

(Soc. chirurg., 1865, avec le docteur Leroux.)

De l'inutilité d administrer le sulfate de quinine dans les opérations sur les voies urinaires.

(Bull. Soc. anat., 1860, et Clin, chirurg., 1866.)

De l'extirpation de l'extrémité inférieure du rectum.

(Thèse du docteur Fumouze, 1865.)

Frappé de l’oubli injuste dans lequel se trouvait le procédé d’extirpation de l’extrémité inférieure du rectum que l’on doit à M. Denonvilliers, l’auteur a confié à l’un de ses élèves le soin de décrire exactement cette opération, de comparer le procédé avec ceux que l’on trouve décrits dans les auteurs classiques ; enfin il a fourni des observations empruntées à sa pratique, observations qui démontrent combien le procédé de M. Denonvilliérs est à la‘ fois simple dans son exécution et radical dans son résultat.

Traité 'pratique de la pierre dans la vessie.

(In-8°. 1864.)

Ce livre est principalement destiné à la thérapeutique des calculs de la vessie; cependant le diagnostic delà pierre fait l’objet d’un long chapitre ayant pour titre : De ïexploration méthodique de lappareil urinaire. A ce sujet, l’auteur examine la question de l’influence du chloroforme sur les contractions de la vessie. Il démontre que lorsque l’anesthésie est obtenue dans les limites de la prudence, la contractilité vésicale persiste encore.

Les différentes méthodes pour guérir les calculeux sont successivement examinées.

La lithotritie, qui était restée longtemps dans le domaine de la spécialité, est l’objet d’une étude approfondie, car l’auteur s’est proposé de vulgariser cette opération en la faisant mieux connaître; aussi a-t-il décrit les divers instruments et la manière de procéder régulièrement au broiement de la pierre.

Des instruments d’un volume variable sont indispensables pour mener l’opération à bonne fin, aussi l’auteur a-t-il cru nécessaire de calculer les dimensions de chacun des brise-pierres pour en constituer une série graduée.

11 est facile de se convaincre, en lisant ce chapitre, que l’auteur n’accepte pas la lithotritie compliquée, mais qu’il réserve le broiement pour les seuls cas où l’opération peut s’exécuter simplement, avec de petits instruments, sans le secours d’aucune machine ; la lithotritie à main, comme le disait Heurteloup.

Parmi les accidents qui peuvent accompagner la lithotritie, il en est un qui a été désigné sous le nom de fièvre uréthrale ; l’auteur a rangé

cet accident dans la grande classe des phénomènes réflexes : l’irritation provoquée par les manœuvres se transmet à la moelle épinière qui réagit sur le rein, celui-ci cesse de fonctionner, et alors survient l’urémie et les accidents qui en sont la conséquence.

Je mentionnerai encore le chapitre intitulé : Pratique de la lithotritie en général, et celui qui concerne la iithotritie chez les enfants.

L’opération de la taille est longuement étudiée, les différents procédés de la cystotomie sont comparés entre eux, et l’auteur arrive à conclure que la taille médiane doit mériter la préférence.

Dans le chapitre consacré aux accidents consécutifs à l’opération de la taille, on trouve un article qui traite d’un sujet peu connu : il s’agit de l’expulsion hors de la vessie de lambeaux membraneux, le plus souvent incrustés de sels calcaires.

La partie capitale du traité, celle qui est vraiment personnelle à l’auteur, se rattache à une opération nouvelle désignée sous le nom de Iithotritie périnéale. jCe chapitre renferme d’abord des considérations préliminaires et historiques. On démontre que de toute antiquité les chirurgiens ont essayé le morcellement de la pierre immédiatement après l’opération de la taille, que celle-ci eût été faite par incision ou par dilatation (lisez déchirure). L’auteur a pensé qu’on pouvait réaliser l’idée ancienne en utilisant, d’une part les données exactes de l’anatomie du périnée, d’autre part les différents perfectionnements apportés dans la fabrication des instruments.

L’auteur propose de faire une petite ouverture périnéale, de ponctionner l’urèthre en arrière du bulbe et sans intéresser cet organe, de dilater la plaie ainsi que le col de la vessie, enfin de broyer la pierre et de faire l’extraction des nombreux fragments. En agissant ainsi, on évite sûrement l’hémorrhagie et l’on éloigne une cause fréquente de l’infection purulente, la section des veines péri-prostatiques.

Pour ériger la Iithotritie périnéale en méthode, l’auteur a dû faire des expériences et des recherches cadavériques, le tout ayant pour but de démontrer : 1° qu’on peut ouvrir la région membraneuse de l’urè-

thre sans léser le *bulbe ; 2° qu’on peut dilater le col de la vessie sans déchirure, jusqu’à donner à cet organe une ouverture de 2 centimètres de diamètre.

L’auteur résume sa pratique pour le traitement des calculeux dans les propositions suivantes : 1° lorsque la pierrer est constatée, il faut autant que possible appliquer la lithotritie, mais sans sortir des limites marquées par la prudence et par l’expérience clinique.

2° Lorsque la lithotritie n’est pas possible, il faut débarrasser le malade par la lithotritie périnéale, si toutefois la pierre ne mesure pas plus de 5 à 6 centimètres de diamètre.

3° Lorsque la pierre est très-grosse en même temps que dure, il faut pratiquer la taille prérectale, mais avoir soin de faciliter l’extraction en morcelant au préalable le calcul au moyen d’une petite tenette cassepierre.

h° Lorsque la pierre est énorme, remplit la vessie, il vaut mieux s’abstenir.

La lithotritie périnéale en tant qu’opérafion nouvelle a été honorée d’une récompense par la Faculté de médecine (1863). Depuis cette époque, l’opération a été pratiquée sur dix-huit malades âgés de dixsept ans à soixante-douze ans, et elle a donné dix-huit guérisons.

Mémoire sur les exostoses du sinus frontal.

(Lu à l’Académie de médecine, septembre 1866.)

Dans ce travail, l’auteur a eu pour but de réunir dans un même groupe pathologique toutes les tumeurs décrites par les chirurgiens sous le nom d’exostoses des sinus, d’exostoses des fosses nasales, d’exostoses de l’ethmoïde, etc.

L’auteur a démontré que toutes ces productions osseuses sont for-

DOLBEAU

mées aux dépens du périoste fibro-muqueux qui tapisse les différentes cavités de la face. Toutes ces exostoses étant indépendantes du squelette, finissent par s’isoler tout en refoulant les parois des cavités qui les contiennent. — Ces tumeurs peuvent être facilement extirpées, pourvu toutefois qu’ofi ouvre une large voie préliminaire.

Ces considérations générales, mises en pratique dans un cas particulier, ont permis à l'auteur d’enlever, avec succès, une exostose du sinus frontal. Ce mémoire renferme la description et le dessin des quelques 'cas connus d’exostoses du sinus frontal.

Leçons de clinique chirurgicale professées à V Hôtel-Dieu de Paris pendant Vannée scolaire (1865-1866).

(In~8\ 1866.)

Les principales leçons qui ont fait l’objet de l’enseignement clinique ont été groupées de manière à constituer les différents chapitres d’un livre. Ces leçons traitent :

1° Des maladies des yeux.

2° Des maladies du crâne et de la colonne vertébrale.

3° Des maladies chirurgicales du tube digestif.

4° Des tumeurs de l’abdomen.

5° Des maladies des organes urinaires.

6° Des maladies des organes génitaux de la femme.

7° Des maladies des membres.

Mémoire sur la réduction des luxations de la cuisse.

(Lu à l’Académie de médec., 1868.)

L’auteur pose en principe que la contraction musculaire pouvant être supprimée par l’anesthésie, la réduction de toutes les luxations^ devient une question d’habileté de la part des chirurgiens. Dans l’immense majorité des cas, les procédés de douceur doivent faire place à ceux qui nécessitent l’emploi d’une force considérable.

De ces considérations générales, l’auteur passe à l’application clinique ; les luxations de la cuisse sont l’objet d’une étude particulière. Onze observations, toutes personnelles à l’auteur, servent de base à ce travail où l’on démontre que les luxations de la cuisse, quelle qu’en soit d’ailleurs l’espèce ou la variété, peuvent être réduites parla flexion combinée à la rotation du membre. C’est une manœuvre simple qu’exécute le chirurgien à lui tout seul, et qui nécessite plus d’adresse que de force.

L’auteur compte encore au nombre de ses titres scientifiques :

1° La publication dans les journaux de leçons faites par le profes seurNélaton (1853).

2° Le compte rendu de la clinique chirurgicale du professeur Velpeau. {Gaz. des hôp., 1855.)

3° L’article Aisselle (pathologie chirurgicale) dans le Nouveau Dictionnaire encyclopédique.

h° Le compte rendu des travaux de la Société de chirurgie et la rédaction de ses Bulletins pendant l’année 1867.

Paris. — Imprimerie de E. Martinet, rue Mignon, 2.