ORGANES GÉNITO-URINAIRES
69. — Etudes histologiques sur un cas de dysménorrhée pseudo-membraneuse. (Mémoire de MM. Huchard et Labadie-Lagrave.)
Archives de méd. pour juin 1870.
Le résultat de l’examen histologique dans ce fait de dysménorrhée pseudomembraneuse a été très évident : les produits membraniformes ne présentaient aucun des caractères de la muqueuse utérine, et on n’y trouvait, en particulier, aucune trace de glandes. Il s’agissait certainement d’une substance formée surtout de mucus, et contenant des épithéliums cylindriques et pavimenteux (légèrement granuleux ou même en dégénération colloïde), des hématies et quelques réseaux de fibrine.
70. — Etudes histologiques sur la structure normale et les altérations pathologiques du placenta.
Publiées dans la thèse duD’ Bustamante, 1869,
Ces recherches ont été entreprises sur des pièces d’anatomie normale rassemblées par moi, et sur des pièces pathologiques recueillies par M. Bustamante (dans le service de M. le professeur Depaul). J’ai étudié histologiquement divers points d’anatomie normale et pathologique du placenta. Mes recherches ont porté sur la disposition normale des vaisseaux placentaires de la mère, examinée à l’aide d’injections et de préparations microscopiques : sur les caractères de l’endothélium de ces vaisseaux, et de celui des artères et veines , ombilicales, préparé au moyen des imprégnations au nitrate d’argent ; — sur la composition du sang contenu dans les voies circulatoires de la mère et dans celles du fœtus : j’ai pu m’assurer que les dimensions des hématies étaient sensiblement plus grandes dans le sang de la mère, nouvelle preuve de l’indépendance absolue des deux ordres de vaisseaux.
De l’examen microscopique des altérations du placenta, connues sous le nom
de plaques apoplectiques, j’ai conclu que cette lésion devait avoir son point de départ dans les vaisseaux de la mère. J’ai examiné un grand nombre de placentas ainsi altérés, et j’ai pu suivre les diverses phases de la thrombose, avec les modifications successives qu’elle présente : d’abord, on trouve un simple caillot cruorique, puis il se fait une accumulation de leucocytes, en même temps que disparaissent la fibrine et les hématies; enfin, il se forme du tissu embryonnaire, puis du tissu conjonctif jeune qui réunit solidement entre elles les villosités foetales. Les altérations de ces dernières m’ont semblé consécutives à la thrombose des vaisseaux maternels, et non primitives.
Les kystes, dont la description vient après, m’ont paru constituer une lésion de même ordre et de même origine.
Les dépôts calcaires ont leur siège en dehors des vaisseaux, et même en dehors des villosités, comme l’ont établi les travaux de M. le professeur Robin : je les ai rencontrés d’abord sur la muqueuse qui recouvre le placenta, puis au contact des villosités.
Enfin, j’ai décrit, avec M. Bustamante, sous le nom de sclérose, une maladie du placenta qui n’est pas encore bien connue.
71. — Kyste dermoïde de l’ovaire et polype muqueux de l’utérus.
Société anal., 1868.
Les organes génitaux d’une jeune femme, morte de péritonite aiguë, présentaient une double lésion : l’ovaire droit était le siège d’un kyste dermoide, du volume d’une orange, rempli d’une masse graisseuse, au milieu de laquelle on voyait un amas de poils agglutinés. D’autre part, l’utérus contenait un petit polype muqueux de forme cylindro-conique.
72. — Hématocèle de la tunique vaginale. Examen microscopique.
Société anat., 1862.
Cette pièce pathologique a été recueillie sur le cadavre d’un homme de 58 ans, mort d’un abcès froid de la cuisse, et qui avait fait quarante ans auparavant une chute sur le scrotum : le testicule s’était rapidement tuméfié, et depuis lors avait conservé un volume anomal. La tunique vaginale très épaissie (jusqu’à 3 et 4 millimètres) présentait par places quelques plaques crétacées ; à sa face interne adhéraient des couches de fibrine concentriques, au nombre de deux à quatre.Le contenu,sorte de bouillie brunâtre, était constitué par des globules sanguins, dont la plupart, en régression graisseuse, étaient néanmoins réconnaissables, par des paillettes de cholestérine et quelques cristaux hématiques. Le testicule et l’épididyme offraient, au microscope, leur structure normale.
