XVIII. Instruments à tenons
Nous croyons devoir mentionner ici l'application que nous avons faite du tenon à deux ailes aux ciseaux, pinces , tenettes, et à d'autres instruments dont le démontage est nécessaire. Il offre plus de simplicité de travail que le tenon à trois ailes décrit et figuré dans notre brevet et que nous avons abandonné ; il a cet avantage incontestable qu'il permet aux branches de l'instrument de rester assemblées dans une plus longue course.
XIK. Trempe.
La trempe en ressort est maintenant chez moi appliquée à tous les instruments en acier. Trempé ainsi , un instrument est plus léger , plus délicat et plus solide. Il en est de même des appareils orthopédiques, où la légèreté est aussi essentielle que la solidité.
Nous faisons usage pour la trempe d'un procédé qui , jusqu'à présent , n'avait pas encore été employé dans la coutellerie ; il consiste à verser par un robinet une quantité d'eau qui peut être graduée à volonté afin d'avoir toujours une température constante.
ZX. Hygiène.
Nous noterons encore le ramollissement de l'ivoire par l'acide hydrochlorique étendu d'eau que mon père a le premier mis en pratique dans les instruments de chirurgie , tels que sondes, bougies, canules anales, bouts de biberons, etc.
ZXI. Trousses à scalpels.
Nous n'insisterons pas sur l'avantage qu'offre la substitution de cette trousse à l'antique boîte de bois à scalpels , nous ne nous arrêterons que sur la simplicité du mode de fabrication , qui nous permet de les livrer à un prix très-réduit. Dans une planche de zinc, on découpe le coffret; il est ensuite étampé de deux coups de balancier; les chevalets sont aussi découpés de la même manière.
Notons encore que les limes à cors sont identiquement fabriquées par le même procédé.
Pendant l'impression des premières feuilles de celte notice , nous avons fait exécuter dans nos ateliers quelques instruments nouveaux qui n'ont pu être classés avec les instruments analogues. Nous signalerons les plus importants.
Appareil qui permet de descendre dans tes endroits méphitiques. Il se compose de trois tubes : l'un s'applique sur la bouche par une embouchure, en prenant un point d'appui sur l'occiput : il est muni d'un pince-nez; des deux autres, l'un prend l'air du dehors pour l'inspiration , l'autre rejette l'air expiré. Au point de réunion de ces trois tubes se trouvent deux soupapes mobiles semblables à celles de nos appareils à chloroforme.
Porte-caustique de M. Roux (de Brignolles), destiné à la cautérisation de la prostate. Cet instrument se compose d'une sonde en argent (fig. 155) cloisonnée et terminée par deux pavillons; le compartiment situé dans la concavité de l'algalie s'ouvre par un œil arrondi à l'extrémité de la courbure; sur la convexité se trouve une fente A h travers laquelle on peut mettre le caustique en contact avec la prostate. Le caustique est renfermé dans une cuvette B portée par un mandrin.
Urétrotome de M. Mercier. Cet instrument se compose d'une sonde munie d'un conducteur IJ ou K, rigide ou flexible pour en faciliter l'introduction et pourvue d'une olive plate (fig. 156), Celle-ci renferme une lame que l'on peut faire saillir d'avant en arrière B de manière à faire deux incisions latérales, pour faciliter l'introducîion de l'olive derrière le rétrécissement. Cela fait, on pousse l'ohve derrière le rétrécissement et on pratique une incision d'ar-
rière en avant en faisant basculer la lame latéralement B ; on gradue la saillie de la lame en écartant la virole E de la virole G ; la
(Fig. 155.)
(Fig. 156.)
(Fig. 157.) (Fig. 158.)
première devient libre quand on a dévissé d'une quantité suffisante la virole F. H est un curseur qui peut donner la hauteur du rétrécisse-
ment. D est un point d'arrêt qui s'appuie sur la virole G, pour empêcher la lame de basculer, ou sur la virole E , pour limiter la saillie.
XJrétrotome de M. Ricord. Cet instrument se compose d'un cathéter cannelé A (fig. 157), d'une gaîne à olive B qui renferme une lame C. Pour se servir de cet instrument, on introduit d'abord le cathéter, qui franchit le rétrécissement, puis on engage par son extrémité libre la gaîne et la lame qui s'y trouve renfermée. L'olive de la gaîne rencontre le rétrécissement ; on fixe le cathéter sur la gaîne à l'aide de la vis de pression E , et on fait saillir la lame , qui coupe le rétrécissement d'avant en arrière. L'avantage de cet instrument est d'être toujours mousse quand on l'introduit dans l'urètre ou quand on le retire.
Lithotome mousse ou pointu, à volonté, au moyen d'une gaîne à coulisse et muni d'une canule évacuatrice à robinet, par M. Demarquay.
Crochet de M. ie professeur Galti, de Lucques, pour extraire les épingles doubles à cheveux de la vessie. Cet instrument , d'une grande simplicité, peut être fabriqué par tout le monde (fig. 158).
(Fig. 159.) (Fig. 160.)
Dilateur du rectum à branches parallèles, de M. Demarquay (fig. 159).
Spéculum de M. le professeur Piorry, dont l'embout forme pince porte-charpie.
Ophthaimoscope de M. Desmarres; le cristal étamé a été remplacé par l'acier poli.
appareil de M. Morel-Lavallée pour maintenir réduites les fractures de la mâchoire inférieure. Il se compose d'une plaque en guttapercha (fig. 160) moulée exactement sur les dents, d'une plaque servant de point d'appui et qui s'applique sur le menton , enfin d'un ressort qui réunit ces deux pièces.
Appareil à torticoiis, de M. le professeur Nélaton , avec pelotes compressives pour les carotides (fig. 161).
Nouveau modèle de jambe artificielle à l'aide duquel un amputé de la jambe au lieu d'élection peut mouvoir l'articulation du genou.
Appareil à hains de vapeur et à fumigations de cinabre, de M. le docteur Langlebert , fabriqué sur la demande de M. Mounier. Il se compose d'un récipient B (fig. 162} qui contient de l'eau et perforé au centre pour laisser passer la flamme d'une lampe à alcool. Au-dessus de la perforation est placée une cuvette C qui contient le cinabre. Le récipient présente trois ouvertures qui laissent passer la vapeur.