Cinquante épingles variées

Afin de prendre le moins de place possible dans la trousse, nous avons fixé deux instruments sur un même manche; on conçoit cependant que nous n'avons pas pour cela cessé de les faire indépendants.

Tous ces instruments sont fixés au manche ouvert ou fermé soit à l'aide de l'ancien petit coulant que mon père a proposé en 1832, et qui est resté dans la pratique (fig. 8) , soit à l'aide de systèmes particuliers de ressort de notre invention; tels sont :

1° Un ressort fendu dans le dos de la lame , s'engageant par un petit crochet dans un pivot central et deux échancrures faisant l'office de talon forcé (fig. 9 ) ;

2° Un ressort taillé dans le talon et présentant près de la lentille une saiUie qui s'engage dans deux mortaises taillées dans une plaque incrustée à chaud dans un des côtés du manche. L'instrument est maintenu à l'aide d'un clou excentrique qui s'appuie aux deux extrémités d'une gouttière demi-circulaire creusée dans la même plaque (fig. 10) ;

3° Le bistouri à châsse tournante comme une lancette est maintenu solidement fixé à l'aide de clous excentriques qui s'engagent dans deux rainures demi-circulaires semblables à celles dont nous venons de parler (fig. 11). Ce bistouri a remplacé le bistouri de Récamier, à

(Fig. 9.) (Fig. 8.) (Fig. 10.) (Flg. 11.)

la vérité très-ingénieux , mais dont la fabrication était fort dispendieuse.

Comme on le voit, nous avons totalement supprimé le ressort qui formait le dos de l'instrument et qui, avec les deux platines, constituait une gouttière dans laquelle s'ara^s^il&fltjes liquides, que l'on ne pouvait enlever même en employayECleJ soins 'lés^lus grands.

'.division longitu-

Bistouri à lame démont dinale.

Bistouri à lame qui s'engagV]>ar une iiioilai^e sur un clou. En poussant sur la lame d'arrière en af^âÊ|^f£k^,^*^jntenu ouvert , et en poussant en sens contraire il est maintenu fermé. Ce modèle de bistouri a été présenté par moi à la Société de chirurgie. M. Follin dans le procès-verbal a consigné ce fait, à savoir, que nous avions justifié de la priorité.

VaiguiUe à séton est fixée sur un manche; deux branches laté-

(Fig. 12.)

raies élastiques reçoivent à frottement le talon de l'instrument ; de sorte

qu'en plongeant dans les tissus,

■ l'aiguille chargée de la bandelette est poussée facilement en avant, et en retirant le manche il se sépare de l'aiguille (fig. 12).

V aiguille à crochet, que j'ai faite le premier sur les indications de M. le professeur Nélaton , présente sur un de ses côtes une échancrure et un crochet qui lui permet d'entraîner un fil dont la recherche était quelquefois des plus pénibles.

Le histouri à gaîne[Ç\%. 13), que nous avons le premier fabriqué pour Blandin , présente les dispositions suivantes :

(Fig. 13.)

La lame de cet instrument est droite, lancéolée, large de 3 millim. à son milieu , se terminant en pointe très-fine aux dépens de ses Henx bords, et dirigée dans le même sens que le manche; elle présente le tranchant sur son bord gauche, et sur son bord droit se trouve un dos légèrement oblique d'une épaisseur de 1 millim. et demi, La face supérieure de la lame est creusée d'un sillon médian qui occupe les quatre cinquièmes de sa longueur.

Sur cette face supérieure glisse une autre pièce un peu pins large que la lame, arrondie par le bout, convexe en dessus, et dont la face inférieure présente une arête saillante glissant dans la cannelure que nous avons décrite. Cette pièce supérieure, au moyen d'un bouton fixe sur le manche, rentre dans l'intérieur de ce manche de manière à découvrir telle étendue de lame que l'on juge nécessaire. L'instrument fermé est disposé de telle sorte qu^Ia lame peut être introduite dans un trajet fistuleux ou sous la peau par une ouverture très-étroite sans entamer les tissus autrement que le ferait un stylet mousse.

Bistouri circulaire pour l'ablation des tumeurs du sein , de M. le professeur Cloquet (fig. ik).

La lancette à vaccin de M. Hulin (fig. 15) est disposée de telle sorle que la lame, enfermée dans une gaîne métallique, fait une saillie surbordonnée aux besoins ; il suffit , pour donner à la partie saillante de la lame la longueur voulue, de tourner le bouton d'une vis régu-

latrice placée à la partie inférieure de l'instruiDenl; un curseur placé sur une des faces permet de faire saillir l'instrument en entier, afin qu'on puisse le charger ; le curseur fait l'office de vis de pression et maintient l'instrument fermé.

Les pinces à 'pansement s'allongent à volonté et conservent toute la solidité des pinces à longueur permanente ; elles sont à mors croisés; les deux branches s'articulent à l'aide d'un tenon et d'une mortaise. Cette modification permet de démonter l'instrument et d'enlever tous les liquides qui, dans les instruments fixés à l'aide d'une vis, oxydent le métal au niveau de l'articulation (fig. 16).

(Fig. U.

(Fig. 15.

(Fig. 16.)

Ciseaux. Leur mode d'articulation est le même que celui des pinces à pansement (fig. 17).

Deux graves inconvénients ont été reconnus aux ciseaux et à tous les instruments analogues : la vis à l'aide de laquelle sont articulées les deux branches de ces instruments finit toujours par se desserrer, et, pour que l'instrument continue à couper, on est obligé de presser les deux lames l'une contre l'autre, pour empêcher l'objet qu'on veut

couper dépasser entre les lames, s'il est mince, ou l'instrument de se

tordre, si le corps à inciser est volumineux. Un second inconvénient est que, ceux-ci ne pouvant pas être nettoyés dans leur articulation, la rouille finit par s'en emparer, et par altérer ainsi les lames et le jeu de l'articulation.

Ce sont ces deux inconvénients que nous sommes parvenu à éviter par une modification fort simple. Nous avons remplacé la vis par un tenon (fig. 18, 19, 20 ) ou clou monté à vis et rivé carré dans une

[Fig. 20.) (Fig. 19.) (Fig. 18.)

branche; à l'autre branche nous avons fait une perforation elliptique ou mortaise, dirigée dans un sens tel, qu'elle ne peut recevoir le tenon ou l'abandonner que dans le plus grand écartement possible des branches des ciseaux.

Cet écartement n'étant jamais utile ni même possible dans les diverses opérations, il en résulte que les deux branches sont aussi bien réunies l'une à l'autre que par l'ancien système.

Ce n'est que lorsqu'on veut les séparer qu'on les écarte assez pour que le tenon puisse être dégagé de la mortaise. Cette séparation a pour premier avantage de permettre le nettoyage parfait des lames à leur articulation. Mais le grand avantage consiste surtout dans l'impossibilité où sont les lames de s'écarter l'une de l'autre, si ce n'est par l'usure, nécessairement très-lente, du lenon et de la fraisure ; nous avons imaginé deux espèces de tenon, l'un simple à deux branches, l'autre à trois branches ou en feuille de trèfle.

La figure 18 représente le tenon à deux branches, la figure 19 la

mortaise et le tenon à deux branches, l'instrument étant articulé et fermé, la figure 20 le tenon à trois branches, l'instrument étant articulé et fermé.

Nous avons encore appliqué aux ciseaux, aux cisailles, etc. , une articulation excentrique afin de les faire couper en sciant, tandis qu'avec l'articulation centrale, ils ne coupent que par la pression : ce système, pour lequel nous avons pris un brevet en 18/i5 et dont l'idée nous avait été suggérée par les ciseaux à levier de RI. Colin, est aujourd'hui à peu près tombé dans le domaine public. Nous n'y avions d'ailleurs attaché qu'une médiocre importance; car il produisait très-rapidement le desserrement de la vis. Mais aujourd'hui nous insistons vivement sur celte invention, qui prend une grande valeur grâce à notre système d'articulation à tenon des instruments à deux branche!=^.

La figure 21 représente une cisaille à tenon excentrique.

Fig. 21.)

Le trocart présente plusieurs modifications fort utiles. Ainsi nous avons supprimé la grande gouttière qui terminait la canule des anciens trocarts et qui n'avait aucune raison d'être, et nous l'avons remplacée par un entonnoir dans lequel on peut facilement engager l'extrémité de la canule de toute espèce de seringue, et sur lequel il est extrêmement facile d'appliquer le doigt pour empêcher l'entrée de l'air ou la sortie du liquide. Au point de jonction de l'enlonnoir avec la canule , existe une gorge A circulaire au moyen de laquelle on fixe solidement la baudruche de M. Reybard. Si on retourne la canule, celle-ci rencontre , vers le manche du trocart , une excavation circulaire B qui sert de point d'arrêt et en même temps maintient toujours dans un état de parfaite conservation l'extrémité de la canule qui doit s'appliquer exactement au-dessous de la pointe d'acier du poinçon , et même la remettre dans son état primitif dans le cas où elle aurait été avariée par une bosselure par exemple. Enfin la saillie

de l'entonnoir au-dessus de la pointe, l'aplatissement du manche ovale plat rendent l'instrument plus portatif et permettent de le loger dans une trousse (fig. 22).

Le manche et le poinçon , jusqu'à une certaine hauteur, sont creux et logent un trocart explorateur dont la canule est établie d'après les mêmes principes (fig. 22 C).

Pince- érigne, érigne simpie et érigne douhte à manche, crochet mousse et articulé à manche. — Les anneaux de la pince à pansement se démontent avec la plus grande facilité , et peuvent instantanément être fixés aux deux branches de la pince-érigne qui dans la trousse est dépourvue d'anneau et présente par conséquent un volume bien moins considérable. Comme celte dernière , elle est articulée à tenon et à mortaise ; elle peut donc être démontée avec la plus grande facilité, et l'on a alors une érigne simple et une érigne double emmanchées l'une et l'autre sur un des anneaux de la pince à pansement. Enfin le crochet mousse pour écarter les chairs que nous avons placé dans cette trousse est également dépourvu d'anneaux; il doit se fixer, comme la pince-érigne , sur un des anneaux de la pince à pansement (fig. 23).

L'articulation du crochet permet de placer cet instrument à plat dans une trousse.

f{Fig. 22 )

Pince à ligature, pince porte-épingle, pince à griffe, pince à verrou démontant. — Le verrou de celte pince D s'engage obliquement dans l'intérieur du mors opposé à la plaque, et son sommet arrive jusqu'au voisinage des dents E. Ce mécanisme permet non-seulement d'exercer une pression beaucoup plus considérable que celle que l'on obtenait avec les anciennes pinces à torsion , mais encore de saisir, comme avec ces dernières, une grande épaisseur de tissu dans toute la longueur des mors.

Les anciennes pinces à torsion sont creusées d'une rainure et peuveai servir de porte-épingle. Nous avons conservé cette modification ;

mais les' épingles ne pouvaient être dirigées que dans le sens de la pince , l'énorme pression que nous obtenons à l'aide de notre verrou permet de placer une épingle en travers et de l'enfoncer dans les tissus

(Fig. 23

iFig. 24 )

transversalement; enfui, une modification faite à la disposition du verrou A permet de l'enlever avec la plus grande facilité. On peut ainsi nettoyer complètement la pince, et lorsque le verrou B est enlevé, la pince devient une pince ordinaire (fig. Ik).

La pince à griffe ou à dents de souris se trouve réduite dans la trousse à deux mors que l'on peut, à volonté et instantanément, fixer sur les mors de la pince à torsion. Celte disposition permet d'avoir dans la trousse deux sortes de pinces, sans toutefois en avoir le volume.

Pince à ressort. — Si l'ancienne pince à ressort avait l'avantage de rester fermée à la moindre pression, elle offrait l'inconvénient de ne jamais pouvoir servir de pince ordinaire; par un mécanisme des plus simples , nous avons paré à cet inconvénient : au lieu de fixer le ressort avec une vis, nous l'avons fixé avec un tenon central et une goupille placée à l'extrémité opposée nu crochet. Le ressort est-il tu

place , la pince se ferme à la moindre pression. Soulevez la queue du ressort et déplacez-la à droite ou à gauche , le crochet se déplace en sens inverse , le ressort n'agit pins , et l'on a la pince ordinaire. On peut également remonter le ressort , s'il est percé de deux mortaises, ou l'enlever complètement.

Ou bien, ainsi que nous l'avons fait sur un second modèle (fig, 25) ,

le crochet du ressort, quand on veut que la pince reste fermée, s'appuie sur une lame métallique tournant autour d'un pivot placé sur la branche opposée au ressort; il suffit de tourner à droite ou à gauche l'extrémité de cette tige pour que celle ci ne se trouve plus dans l'axe de la pince, et que le ressort n'agisse plus.

Sur un troisième modèle, nous avons placé à la partie supérieure de la mortaise un petit disque métallique plus haut d'un côié que de l'autre ; ce disque tourne sur un pivot. Veut-on fermer la pince, on présente au ressort la demicirconférence la plus basse. Veut-on que celui-ci n'agisse plus, il suffit de tourner en bas la partie la plus épaisse.

Les aiguilles à chas 'brisé que nous avons imaginées ont l'avantage de porter la ligature en avant , et de ne jamais laisser le fil en arrière, attendu que le chas se trouve barré par un croisement , ce qui n'existait pas avant notre modèle. La figure 26 représente divers mo-

(Fig. 25

dèles d'aiguilles à chas brisé pouvant se mon'er sur un même manche.

Jiguilles à coulisse pour porter des ligatures dans les régions concaves, par M. Roux , de Brignolles.

Sondes d'homme , de femme et d'enfant. — Le nouveau modèle que nous avons substitué à l'ancien, c'est-à-dire le montage à froliement avec vis de rappel (fig. 27), estdéjà adopté depuis longtemps. Nous n'aurions pas insisté sur ce point, si à la sonde d'homme et de femme nous n'avions ajouté une sonde d'enfant et une sonde droite qui se montent exactement de la même manière.

Sonde de Beiloc. — Nous avons simplifié celte sonde en disposant le ressort et le stylet de telle sorte que, pour placer cet instrument dans la trousse, il n'est plus besoin de le démonter, et qu'il est

(Fig. 27.)

(Fig. 28.

possible de se servir immédiatement de cet instrument sans le remonter (fig. 28).

Scie à chaîne avec articulation de la tige près du manche. Cette disposition permet de placer l'instrument dans une trousse. Les tiges sont tournantes dans le manche A et muni d'un étau qui permet de prendre la scie sur tous les points où elle viendrait à se briser (fig. 29).

(Fig. 29.)

(Fig. 3U.)

Porte-pierre. — Nous avons fabriqué deux modèles de portepierre , l'un que nous désignons sous le nom de porte-pierre à trois effets , l'autre qui peut s'allonger à volonté bien plus que les portepierre ordinaires.

La figure 30 représente 1° ie porte-nilrate d'un bout, avec la pince

porte-éponge de l'autre; 2° un autre porte-caustique, que l'on monte à volonté à la place de la pince; 3° la cuvette porte-nitrate C, que l'on monte de la même manière, le pas de vis étant le même ; lx° la pince porte-nitrate à pression continue (fig. 3), qui remplace avantageusement le porte-nitrate à coulant. L'articulation qui reçoit ces diverses pièces les fixe très-solidement, dans toutes les dispositions , en ligne droite, à droite et à gauche d'équerre, ou oblique, il suffit de serrer la pièce qui est terminée par une vis, comme on le voit en A. La vis s'engage en la serrant dans cinq échancrures ; le coulant E s'engage par une échancrure par-dessus les deux petits clous F qui l'empêchent de redescendre contre la volonté, et qui font que les fortes griffes qui terminent les trois branches de la pince ne peuvent abandonner l'éponge ou autres corps. Les trois pièces A, B et C se renferment dans l'étui que l'on place dans la trousse. J'ajoute encore , quand on le désire, une lame de scarificateur et un taille-crayon en or pour nitrate d'argent.

Le porte-pierre (fig. 2) est monté prêt à servir, sans qu'il ait été besoin d'enlever le couvercle de l'étui au nitrate.

Pour tous nos porte-pierre nous avons remplacé l'ébène et les viroles en ivoire par le buffle et les viroles en argent.

Crochet œsophagien. — Nous sommes le premier qui ayons exécuté un crochet œsophagien à trois brisures , disposition qui permet de mettre cet instrument dans une trousse.

Divers modèles de trousses.

Trousse de chirurgien militaire.

Giberne d'officier de santé de l'armée.

Giberne d'officier d'administration contenant tous les objets nécessaires pour écrire et prendre des notes eu campagne.

Sac d' amhuiancc adopté par Son Excellence le ministre de la guerre.

C'est en établissant ce modèle de sac que nous avons proposé pour la première fois la scie à manche clouée à plate semelle, adoptée depuis cette époque par tous les chirurgiens.

C'est également en établissant les modèles de caisses de € armée que nous avons pour la première fois modifié le trépan en remplaçant le pas de vis en bois par un pas de vis métallique monté sur une douille quadrangulaire engagée dans le manche , et en assemblant la tréphine

sur son manche par un système semblable à la clef de montre dite clef Breguet, Cette idée nous a été suggérée par M. le professeur Nélaton.

Notre système de montage des couronnes sur les pyramides, dont le principe avait été abandonné, est maintenant adopté par tous les fabricants. Il en est de même des curseurs et des dents de la couronne, auxquels nous avons le premier donné de la voie , ainsi qu'aux scies destinées aux opérations chirurgicales.

Caisse de secours pour le service de santé des chemins de fer, modèle Charrière, contenant tous les instruments de chirurgie, les produits pharmaceutiques et les objets de pansement.

Caisse de secours pour les asphyxiés avec figure et description, (Voir le catalogue spécial. )

Ventouses et scarificateurs.

Fentouses , robinet à pression.

Ventouses en verre, en bois, en métal, surmontées d'une pompe en caoutchouc.

Depuis longtemps on avait fabriqué des bouteilles en caoutchouc dans lesquelles l'élasticité de ce produit avait été utilisé pour faire le vide et permettre aux liquides de pénétrer spontanément dans les bouteilles. Nous avons appliqué cette propriété aux ventouses. Nous plaçons une bouteille en caoutchouc sur notre verre à ventouse à soupape. Nous faisons le vide en pressant sur cette bouteille de haut en bas. Nous avons appliqué la même bouteille à des ventouses de bois ou de métal.

Ce système est plus compliqué que la ventouse tout en caoutchouc de M. Blatin ; mais il permet de voir ce qui se passe dans la ventouse. Son plus grand avantage est de pouvoir être nettoyé, ce qu'il était à peine possible de faire lorsque la ventouse en caoutchouc était imprégnée de sang, de sueur, de lait ou de pus. Enfin, nous avons appliqué au rebord de la ventouse en verre un cercle mince de caoutchouc, afin de permettre l'apposition de ces instruments sur des surfaces irrégulières.

L'instrument qui nous a paru préférable est le suivant : il consiste en un verre à ventouse à sommet disposé comme un fond de bouteille (fig. 23) afin d'empêcher le sang ou le lait, etc. , d'arriver à la soupape et perforé de manière à recevoir un bouchon à soupape ou un robinet

sur lequel on monte à frottement une bulle à injection , ou une pompe pneumatique, ou un tuyau élastique, quand on veut faire le vide avec la bouche.

(Fig. 32.)

(Fig. 34.) (Fig. 33.)

La figure 31 représente une bulle à injection ; la figure 32 sa canule ; la figure 33 a un verre à ventouse de notre modèle; la figure 34 un verre à sein.

Verres à ventouses avec soupapes à trous indirects en caoutchouc.

Petite pompe à ventouses à trous indirects. Ces trous indirects ont été imaginés pour éviter la destruction des soupapes par l'introduction de corps étrangers pointus.

Récipient de M. Russel dans lequel on fait le vide et que l'on applique ensuite sur la ventouse.

Tuées intermédiaires en caoutchouc : l'un est à embouchure d'ivoire.

Le récipient à faire le vide a été imaginé par M. Russel d'Edimbourg pour éviter les secousses que l'on imprimait au corps du malade à chaque coup de piston. Nous avons également remédié à ce dernier inconvénient par un moyen beaucoup plus simple, il nous a suffi de placer entre la ventouse et la pompe un long tube intermédiaire en caoutchouc.

Lampe à alcool de M. Seguin avec robinet laissant sortir l'alcool à volonté (fig. 35).

Scarificateur monté sur un lancetier et s'avançant par engrenage.

Appareil à ventouses et scarificateur pour les cavités profondes

(Fig. 35.

Scarificateur manche à hascuie de M. Gilgencranlz (fig. 36).

Scarificateur de M. Pasquier (figure 37).

Scarificateur à parcours horizontal et faisant des incisions, soit longitudinales, soit demi-circulaires.

Le mouvement s'opère à l'aide d'un ressort enroulé autour d'un arbre vertical. Une plate-forme placée à la partie supérieure entraîne dans son mouvement demi-circulaire une plaque dont les extrémités glissent dans deux rainures latérales qui la font monter brusquement au commencement de son évolution et rentrer à la fin de sa course. Pour faire manœuvrer l'instrument , on presse sur un bouton, les six lames fixées sur là plaque c W 11 / qui traversent la grille coupent pendant ,^. „ , ^ , toute l'étendue de leur course à la même

{Fig. 36.) (Fig. 37.)

profondeur et rentrent sous la grille. On règle la hauteur des lames au moyen d'une vis qui traverse l'arbre.

Scarificateurs à lames traînantes et horizontales. — Ce système a pour moteur un barillet de pendule; le rochet est placé immédiatement au-dessus; l'échappement recouvre le tout; en l'armant, une chaîne en acier s'enroule horizontalement autour du rochet et fait par conséquent dérouler une égale quantité de chaîne du tambour du barillet; par ce mouvement une autre partie de chaîne dont les maillons sont placés verticalement entraîne les huit lames dans la longueur des fentes de la grille.

Lancette à introduction limitée, pouvant servir comme la lancette ordinaire, par M. Tesse, de Douai.

Appareils à irrigation , seringues.

Irriqateur à double courant de M. Maisonneuve.

Réservoir suspendu à une corde à quatre branches en caoutchouc ou en tissu caoutchouté et terminé par un appareil à double courant de M. Foucaut, ou par tout autre accessoire qui le rend applicable aux injections extérieures ou à celles qui sont faites dans les cavités.

Coussin à air en même substance , disposé pour servir d'irrigateur. La projection du liquide peut se faire par l'action de la pesanteur, lorsque l'appareil est suspendu, ou par la pression. Il suffit de s'asseoir dessus pour faire agir cet appareil.

Divers modèles de seringues.

Trocart et seringue à injections de perchlorure de fer, de M. Pravaz (fig. 38).

Nous avons apporté des modifications importantes dans la confection des seringues; ces modifications ont porté :

1° Sur le corps de pompe. Pour les injections de teinture d'iode, nous avons fait depuis longtemps pour M. Velpeau des seringues tout en ivoire; pour les seringues d'Anel , pour c^les à perchlorure de fer, pour toutes celles enfin qui devaient servir à injecter des liquides qui pouvaient altérer le métal , nous avons fait un corps de pompe en verre parfaitement cahbré; le corps de pompe est renfermé dans une espèce de cage en métal ou en bois teint qui permet de voir dans l'intérieur de la seringue. Chaque extrémité du corps de pompe repose sur une rondelle en buffle (fig. 38).

2° Sur le piston. Outre le piston en parachute dont nous avons déjà

parlé, nous avons fabriqué, d'a- "yJ près les idées de M. Hatin , les pistons dilatants. A l'aide d'une simple

vis A faisant corps avec la tige et l'anneau et que l'on tourne de gauche à droite ou de droite à gauche , on peut augmenter ou réduire le volume des pistons lorsque ceux-ci sont trop lâches ou trop serrés (fig. 39).

Ce système est applicable à

toute espèce de pompe aspirante et foulante, à toute espèce d'irriga-

teur, etc.

(Fig. 38

3° Nous avons émaillé les seringues, afin de protéger le corps de

(Fig. 39.)

pompe contre l'action des caustiques et de prévenir la décomposition du liquide de l'injection,

[\° Enfin nous avons fabriqué des canules en platine , afin que cette partie de la seringue restât toujours intacte.

Calorifère pour hains de vapeur, de iVI. Rioux. — Cet appareil

se compose d'une boîte en cuivre étamé A , dans laquelle se pose sur deux tasseaux en fonte de fer un barreau B du même mélaii. Au bout C de la boîte percé de trous , est ajustée une coulisse dans laquelle joue une lame méiallique percée également de trous de diamètre égal à ceux de la boîte. On fait glisser cette lame dans la coulisse au moyen d'un manche D qui fait l'office de levier. Lorsque le levier est vertical , la boîte est fermée , c'est-à-dire les trous de la boîte sont fermés

par les pleins de la lame. Si, au contraire, on veut ouvrir la boîte, il suffit d'incliner le levier B; peu à peu les trous de la lame viennent correspondre à ceux de la boîte , et lorsque le levier est arrivé à la fin de sa course , les trous se correspondent entièrement, et la boîte présente son plus grand degré d'ouverture possible.

Le couvercle E de la boîte est en métal ; par une de ses extrémités il se fixe à la boîte du côté de l'ouverture déjà décrite, en s'engageant sous un demi- cercle métallique fixe F; par son autre extrémité, il est recouvert par un demi-cercle analogue G, mais articulé par ses deux extrémités et mobile à l'aide d'un manche H semblable à celui qui fait manœuvrer la lame métallique décrite plus haut. Ce manche H est vissé sur le demi-collier G et s'engage dans un trou pratiqué à l'union du couvercle avec la boîte , pour empêcher le demi-cercle de se déplacer et fixer solidement le couvercle.

Le couvercle est surmonté d'un entonnoir de sphérique I muni d'un robinet K à sa base; l'extrémité inférieure de l'entonnoir communique avec l'intérieur de la boîte par deux ouvertures latérales , une à droite , l'autre à gauche. Le robinet placé immédiatement au-dessus du point où ces ouvertures communiquent sert à graduer la quantité du liquide que l'on veut faire arriver sur le barreau B.

A l'extrémité perforée de la boîte se fixe un tube d'ajutage L rigide ou élastique selon le besoin; ce tube supporte à son autre extrémité soit une pomme d'arrosoir T, soit un pavillon pour chauffer le lit 0 , ou bien un pavillon spécial pour les hémorrhoïdes ou pour la bouche, etc.

Pour transporter l'apparejiï^l^SSp^lR^^ans un anneau prisonnier M une poignée à crochet Ny^^ui sert aussi àMéplacer le barreau de fer.

Cet appareil, d'une gr/inde simplicité, fonctionne de la manière suivante : ;' . - I

On remplit la boule sm£ d'eîm pure ,, soirm'un liquide médicamenteux ; et après avoir placé-rSurTfes' dé ux^t aisseaux le barreau chauffé simplement au foyer domesti^'tt^^^;y<à^e selon le besoin le robinet: l'eau tombe sur le barreau.

La vapeur dégagée par le contact s'échappe alors par les trous que l'on a plus ou moins ouverts au moyen de la coulisse, et se dirige contre la partie du corps du malade , à laquelle on veut appliquer l'action de l'étuve.

Cette simple boîte métallique est portative et peut facilement être placée dans un lit , sous la couverture , et près d'un membre malade.

Le courant de vapeur est produit instantanément, se règle suivant le besoin , et se prolonge ou s'arrête à volonté.

B/\OiJiUR£fi\J.

(Fig. 41.)

La figure 41 représente l'appareil fonctionnant, il est composé de 3 bâtons auxquels s'adaptent à volonté trois cerceaux en fil de fer ; le tout est recouvert par un peignoir en étoffe de laine qui se ferme à coulisse autour du cou du malade ; l'appareil , placé sous le peignoir, peut êiFe ouvert ou fermé par le malade lui-même.

Cet appareil est appelé à rendre des services signalés dans les petits hôpitaux des communes rurales et même dans toutes les communes privées d'hôpital.

Il suffirait qu'un appareil de ce genre, déposé soit dans les mairies, soit dans les bureaux de bienfaisance , fût mis à la disposition des malades pour procurer un soulagement réel.

Nous pensons même qu'il pourrait être utile dans les grands hôpitaux pourvus d'une étuve; il permet d'administrer sur place et trèséconomiquement des bains de vapenr , puisque tout le problème consiste, en dernière analyse, à faire chauffer une brique, un morceau de métal , et à faire arriver dessus une quantité d'eau en rapport avec la quantité de vapeur que l'on veut produire.

Double soupape aspirante et foulante pour aspirer et rejeter les liquides ou faire le vide sous les ventouses; cet appareil peut remplacer le robinet à double effet ((ig. ^2) que nous avons fait le premier autrefois.

Pompe qui rejette le liquide en même temps qu'elle , l'aspire.

Pompe à douches ascendantes (modèle Charrière), à levier, avec réservoir libre et récipient d'air. Elle est munie d'un étau qui permet de fixer l'appareil horizontalement sur une table ou verticalement sur une baignoire(fig. 43).

iFig. 43.1

Appareil à fumigation. — Les appareils jusqu'ici connus et répandus dans la pratique avaient l'inconvénient d'être munis de tuyaux qui ne laissaient passer les principes médicamenteux des fumigations que sous forme de vapeur d'une température trop élevée pour être supportable.

L'appareil actuel a l'avantage de permettre au malade : 1° d'inspirer et d'expirer dans un large coneluit élastique faisant partie luimême du réservoir du liquide ; 2" d'inspirer seulement (l'expiration se faisant au dehors) les vapeurs médicamenteuses à toutes les tem-

pératures ; 3° enfin de diriger à volonté ces vapeurs sur un organe isolé.

Figure 1". — Appareil monté prêt à fonctionner (fig. UU) :

(Fig.44.|

A Lampe à alcool destinée à chauffer ou à entretenir la chaleur du liquide contenu dans !e réservoir ;

B Cercle fenêtre par lequel on peut éteindre la lampe si la température du liquide devient trop élevée;

C Réservoir dans lequel est contenu le liquide destiné à former la fumigation ;

D Gros conduit en tissu élastique ;

E Embouchure destinée à couvrir les voies respiratoires.

Figure 45. — Appareil complet renfermé dans sa boîte.

Appareil à hain de vapeur àe M. Thévenot, chauffé par la braise ou par l'alcool.

Appareil à injection agissant par la pression atmosphérique, ei dont mon père a publié depuis 183^ la description dans ses catalogues sous le nom de fluiduc. Cet appareil est disposé de telle sorte que le liquide puisse être chauffé à l'alcool ; il peut servir à toute espèce

(Fig. 46.)

d'injection, même à des injections d'air et à des injections anatomiques; il peut servir à faire le vide pour l'application des ventouses , à retirer les liquides de l'estomac , etc. (fig. 46).