Variole. Vaccine

Myélite à début brusque survenue apres une vaccination antivariolique. Paraplégie flasque, puis spasmodique. Guérison (2).

Dans ces dernières années, un assez grand nombre d’observations d accidents nerveux consécutifs à la vaccination jennérienne ont été rapportés. Il s’agit à peu près toujours d’encéphalite, plus rarement de méningite. Il nous a été donné d’observer une myélite, et ce cas est unique, à notre connaissance, dans la littérature médicale.

Dix jours après une vaccination antivariolique positive, — dans les délais et les conditions rapportées dans les autres observations d’accidents nerveux — , une femme de 33 ans, sans passé pathologique, est prise brusquement d’une paraplégie flasque avec anesthésie totale jusqu’à l’ombilic et troubles sphinctériens. Apyrexie Le L. G. R. est normal, cependant une réaction du benjoin colloïdal y est trouvée positive. Les troubles de la sensibilité et des sphincters régressent en quelques jours, mais

(1) Index n“ 41. Avec MM. Vedel et Gondard.

(2) Index n“ 101. Avec M.M, Vedel et Lapeyrie.

une période de paraplégie spasmodique leur succède. En quatre mois la guérison est complète.

Il parait difficile, en dehors de tout autre cause décelable, de ne pas incriminer la vaccination jennérienne à l’origine des accidents. Mais le mécanisme de ceux-ci reste totalement ignoré. En tous cas, ce qui donne encore son originalité à ce cas, en dehors de son étiologie, c’est cette évolution rapide vers la guérison, et cela malgré l’existence de phénomènes de spasticité médullaire.