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CHAPITRE III

Chirurgie de la Face.

Les abcès de la langue (14, 62, 103).

Thèse de MaîTREROBERT.

Nous avons publié avec Dunet deux observations personnelles: dans un cas, il s’agissait d’un abcès superficiel de la pointe qui guérit rapidement après une petite incision; dans un autre cas, d un abcès profond de la base, caractérisé par l’existence de deux loges suppurées indépendantes. . . , ,

A l’occasion de ces deux cas, nous avons recherche tous les cas de glossites suppurées publiées dans la littérature et nous avons fait une étude critique de la question en insistant particulièrement sur les points suivants : , n , . . .

Au point de vue anatomique, la seule travee cellulaire importante de la langue est celle que suit l’artère linguale, et les formations fibro-aponévrotiques créent deux loges assez bien séparées, une droite, l’autre gauche, loges séparées également des régions voisines. En outre, la portion de la langue paraissant le plus vulnérable et la plus sujette aux localisations inflammatoires est la région du V lingual, en raison de l’existence des formations lymphoïdes (amygdale linguale) et des glandes salivaires accessoires dont quelques-unes sont profondes et intra-musculaires (glande de Weber, glande de Blandin-Nühn).

Ultérieurement j’ai eu l’occasion d observer deux nouveaux cas, un dont l’étiologie était nettement traumatique, un dont le siégé était au niveau de la base.

Pseudo-kyste salivaire post-traumatique de la glande de Blandin-Nuhn (106).

Un homme se mord la langue et voit apparaître à la suite une tuméfaction kystique sur la face inférieure. Ce kyste présente des variations de volume notables du matin au soir. Excision du pôle saillant. Guérison. ...

Ce cas qui aurait été étiqueté autrefois grenouillette est en réalité un pseudo-kyste salivaire post-traumatique de la face intérieure de la langue. La lésion manifestement post-traumatique est un pseudo-kyste formé par auto-digestion des acinis. La parente histologique et physiologique qui existe entre le pancréas et les glandes salivaires permet cette analogie et engage à admettre pour les glandes salivaires une pathogénie classique pour le pancréas.

Epithélioma de la joue traité par le radium (17).

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