VOIX. DE LA PRODUCTION DE LA V. APPAREIL LARYNGÉ
fait de maladies congénitales ou acquises, éliminant de parti-pris tout ce qui appartient aux laryngites, lesquelles ont été préalablement étudiées (Voij. Larynx, loc. cit., p. 249 et suiv.) et seront à nouveau présentées par Poyet. Nous traiterons ensuite la physiologie de la parole.
De la production de la voix. — Pour que la voix se produise, il faut que deux conditions fondamentales soient réunies : d'abord que les cordes vocales soient tendues, ensuite qu'un courant d'air d'une certaine pression les fasse vibrer. Examinons d'abord la situation de ces cordes vocales, en un mot, traçons brièvement l'anatomie du larynx.
Appareil laryngé. — Situé au-dessus de la trachée-artère et au-dessous de l'os hyoïde, le larynx s'ouvre à la partie supérieure du pharynx, en arrière de la base de la langue. 11 présente à considérer trois régions dont la moyenne, qui est la partie essentielle, nous occupera spécialement.
Ayant la forme d'un court canal, aplati transversalement, le larynx se termine par deux orifices triangulaires à sommet antérieur. Le supérieur est limité par deux ligaments dirigés d'avant en arrière, appelés cordes, vocales supérieures; l'inférieur, de dimensions perpétuellement variables suivant que l'individu respire, parle ou chante, est la glotte, divisée elle-même en deux parties, une postérieure, gl. intercartilagineuse, une antérieure, gl. vocale ou interligamenteuse, limitée par deux conduits à la fois fibreux et musculeux, très-élastiques : ce sont les cordes vocales inférieures. La région supérieure de la cavité laryngienne ou vestibule du larynx s'étend des cordes vocales supérieures à l'orifice supérieur du larynx. La région inférieure ou sous-glottique est Y isthme du larynx.
Qu'on adjoigne à ces parties la charpente qui leur sert de soutien : cartilages cricoïde, thyroïde, aryténoïdes (Voy. t. XX, p. 218), et l'on aura l'idée de l'anatomie générale du larynx.
Les muscles destinés à faire mouvoir ces différentes pièces sont divisés en extrinsèques et intrinsèques; ces derniers seuls nous intéressent. Quatre sont pairs (crico-thyroïdiens, crico-aryténoïdiens latéraux, thyroaryténoïdiens, crico-aryténoïdiens postérieurs, puis l'impair aryténoïdien).
Les crico-thyroïdiens sont tenseurs des cordes vocales.
Les crico-aryténoïdiens latéraux sont constricteurs de la glotte.
Les crico-aryténoïdiens postérieurs sont dilatateurs.
L'aryténoïdien est également constricteur.
Les thyro-aryténoïdiens seuls ont une action très-complexe. Par leur faisceaux internes ou syndesmiens ils resserrent la glotte et raccourcissent les cordes vocales ; par leur faisceau externe ils augmentent l'épaisseur de la corde vocale.
Ce sont donc ces cordes vocales qui vont vibrer et par leur vibration donner lieu à la production d'un son qui est la voix. Pour ce faire, il faut que les cordes vocales soient tendues ; et cette tension s'effectue dans tous les sens, longueur, largeur, épaisseur. Nous avons vu que leur tension en longueur se fait au moyen des crico-thyroïdiens qui agissent en écartant les points d'insertion antérieur et postérieur.
La tension en largeur s'effectue par le rétrécissement de la glotte et