MEDICAMENTS ASTRINGENTS

Le goût peut;, en général,, faire reconnaître les substances qui jouissent de la propriété astringente : la sensation d'âpreté qu'elles laissent sur la langue est connue de tout le monde.

Les règnes végétal et minéral fournissent les médicaments de ce genre. Ceux que l'on tire du premier doivent ordinairement leur activité à la présence de l'acide gallique et àiitaninm {Premier Examen, Chimie, ']']5), Les astringents minéraux sont des acides ou des sels avec excès d'acide. Appliqués sur les membranes m.uqueuses ou sur les surfaces dénudées , ils occasionent tous une impression douloureuse, suivie d'engourdissement^ en même temps que les parties se resserrent, et deviennent blanciiâtres par suite de la contraction des capillaires. Mais, au bout d'un certain temps, l'afflux du sang augmente graduellement , et le réseau vasculaire paraît plus développé qu'auparavant.

Quelle que soit la nature des astringents , ils exercent tous une influence semblable sur l'économie animale. Ils resserrent les tissus avec lesquels ils sont en contact, augmentent leur tonicité et commencent par y produire une excitation locale; mais si leur action est trop prolongée , ils émoussent la sensibilité des parties et tendent à en augmenter la densité.

L'action long-temps continuée de ces substances à l'intérieur diminue considérablement la sécrétion qui se fait à la surface interne des intestins. Elles paraissent aussi avoir une influence sympathique sur la iranspuaLiOii cutanée qu'elles dimuiueiU, et c'est pour cela qu'elles agissent quelquefois comme diurétiques. Certains médicaments , qu'où emploie ordinairement comme astringents, peuvent^ quand on les donne à hautes doses, agir sur l'économie en général à la manière des toniques.

La médication astringente est nuisible toutes les

fois qu'il existe une inflammation assez intense d'un organe iraporLant; cependant on en retire quelquefois de grands avantages dans le début d'une inflammation externe. Mais c'est sur-tout lorsque ia plilegmasië est devenue chronique , que les astiingents, convenablement administrés, sont du plus grand secours. On les emploie encore avec succès, dans la colique des peintres; mais on doit alors les donner à assez hautes doses.

On emploie ces médicaments pour combattre les hémorrhagics passives, telles que les ménorrhagies, les hématuries et quelques autres. Mais dans l'hémoptysie, l'hématémèse et autres ;, on devra s'en abstenir , car ces accidents sont très souvent le résultat de lésions organiques qui pourraient être aggravées par toute excitation un peu forte.

Substances mine'rales astringentes,

470. Acide sulfurique{i^^^ Examen, Chimie, 5oo). Concentré , c'est un caustique très énergique , et par conséquent un poison très violent; étendu d'eau, il agit , à l'extérieur, comme un puissant astringent; à l'intérieur, son action le rapproche des médicaments tempérants. On l'administre, avec beaucoup de succès, sous forme de limonade,- dans les fièvres bilieuses et typhoïdes , dans le scorbut , les diarrhées chroniques , les dysenteries anciennes et les hémorrhagics passives. A l'extérieur, on l'emploie, comme escharo tique , pour détruire les poireaux, et comme excitant de la peau , dans la gale, et quelques autres affections chroniques de ce tissu.

D. A rint.y gut. xij à xxxvj , dans eau sucrée ifcij.

4.7 r. Alun, {i" Examen, Chimie, 622). Astringent très énergique , que î'on emploie avec avantage dans les hémoiThagies utérines et autres ,

MEDICAMENTS ASTRINGENTS. ^Qn

non accompagnées d'inflammation ; dans les écoulements atoniques , tels que la blennorrhée, la leucorrhée, certaines diarrhées séreuses et dans la colique saturnine. A l'extérieur, on s'en sert pour combattre certaines inflammations chroniques de la conjonctive;, de l'arrière -bouche et de la peau, quelques ulcérations superficielles, telles que les aphtes, les chutes du rectum, les flueurs blanches, et enfin les hémorrhagies externes. M. Bretonneau l'emploie avec succès dans les cas de croup, ou angine maligne couenneuse; on l'insuffle en poudre dans l'arrière-bouche. L'alun calciné est très employé à l'extérieur comme escharotique , pour réprimer les chairs fongueuses. D. A l^int.j gr. vj à 5j , en dissolution ou en pilules; dans la colique saturnine, 3fS à Siij pAr jour dans un julep gommeux. A Vext., gargarismes, injections, lotions et collyres, 5fS à Sij par ftj d'eau.

472. Sulfate de fer [i^^ Examen, Chimie, 689). C'est un astringent très énergique qui , à haute dose, occasione des vomissements, des coliques violentes, et autres symptômes d'une irritation gastro intestinale. On le conseille dans les hémorrhagies passives, sur-tout dans celles qui sont de nature scorbutique, dans le diabètes et quelques autres affections atoniques. Il est très utile dans le traitement des fièvres intermittentes. A l'extérieur^ on l'emploie contre les hémorrhagies , les écoulements muqueux chroniques , les ulcères rebelles et saignants.

D, A lUnt., gr. j à vj et progressivement jusqu'à 3j , en pilules avec un extrait amer, ou en dissolution dans l'eau. A Vext., en dissolution dans l'eau, sous forme de lotions , injections , etc.

473. Oxide de zin c . ( i " Examen , Chimie, 645 ) . Cette substance astringente et tonique occasione , à hautes doses, des nausées, des coliques, des vomissmejats^ et même des vertiges et uae sorte d'ivresse

passagère. On l'a beaucoup vantée dans le traitement de l'épilepsie , de la chorée , de l'hystérie et autres névroses. Elle est utile dans les écoulements muqueux atoniques. On l'emploie avec avantage à l'extérieur, contre l'oplithalmie chronique, les leucorrhées rebelles, les gerçures du mamelon et les taies de la cornée.

D. A Vint.j gr. vj,à Sf5 en pilules.

474* Sulfate de zinc ( i*^^ Examen, Chimie, 648). A hautes doses ;, ce sel agit à la manière des poisons irritants ;, et provoque le vomissement presque instantanément^ à petites doses, il est astringent et tonique. On l'emploie comme émétique;, dans certains cas d'empoisonnement. Comme tonique et astringent, il est utile dans les leucorrhées, les catarrhes chroniques, et certaines dyspepsies, etc. A l'extérieur, il est très employé en lotions et en injections, dans les ophthalmies^ les blennorrhagies chroniques;, les ulcérations scrofuleuses , et certaines inflammations et ulcérations superficielles.

D. Comme émétique , gr. x à xx ; comme astringent, gr. ij à vj, 3 ou 3 fois par jour. A Vext.j collyres, gr. j à ij par § j de liquide; injections et lotions , 9j à 5j par ftj d'eau.

475. Frotoxide de p/omh fondu (1"^ Examen, Chimie y 706 ). On ne l'emploie qu'à l'extérieur, sous forme d'emplâtre ou d'onguent, comme dessiccatif et maturatif. Il en est de même du deutoxide de plomb (i^'" Examen, Chimie, 707).

476. Acétate de plomb neutre ( i^"" Examen, Chimie, 764). Ce sel, à hautes doses, agit comme les poisons irritants. En petite quantité, il produit quelquefois la colique dite de plomb ^ mais ordinairement il n'occasione pas d'accidents, et jouit seulement d'une action astringente très énergique. On l'emploie avec avantage à l'intérieur.

MEDICAMENTS ASTRIWGEWTS. A(ji)

pour combattre les diarrhées coUiquatives , entrete nues par des ulcérations superficielles de la membrane muqueuse des intestins , les hémorrhagies pulmonaires , utérines et intestinales , les catarrhes chroniques , et sur-tout les sueurs coUiquatives des phthisiques. On s'en sert, à l'extérieur, comme astringent et répercLissif , dans les ophîhaîmies , les in ^ flammations superficielles de la peau, les brûlures, les contusions, etc.

D. A Vint., gr. 1(1 àij, et plus, progressivement, en pilules, ou dissous dans de Feau distillée. A Vext. , lotions, injections, collyres, 5ij à $ ijtpartbj de liquide.

Le sous\ acétate de plomb liquide (i^^ Examen ^ Chimie , 764 ) ne s'emploie guère qu'à l'extérieur, comme astringent, résolutif et répercussif, dans les inflammations érysipélateuses dépendantes de causes externes.

Le sous - carbonate de plomb ( i" Examen^ Chimie, 709) ne sert qu'à l'extérieur; il est astringent et dessiccatif.

477. lieboraxousous-borate de soude, qui est en cristaux irréguliers , ordinairement hexaédriques plus ou moins aplatis et terminés par des pyramides trièdres, blancs, demi-transparents ^ d'une cassure vitreuse, d'une saveur styptique et urineuse , ne s'emploie qu'à l'extérieur, comme astringent et détersif, dans les affections aphteuses, dans les salivations excessives accompagnées d'idcérations de la langue et de la face interne des joues, à la dose de S/S à ij par tb j de liquide.

478. La chaux (i^"" Examen y Chimie, 6o5)^ introduite dans l'estomac , agit comme les poisons irritants. Dissoute dans Feau et à faibles doses , elle jouit de propriétés astringentes et auti- acides très prononcées. On l'administre dans les diarrliécs et

Jeucorrliées chroniques , certaines dyspepsies , le diabètes, les affections vermineuses , la goutte, etc. A l'extérieur, on s'en sert en lotions et en injections, pour combattre les ulcères atoniques et cancéreux. D. Eau de chaux. ( Solution satui"ée de chaux dans de i'eau distillée) l j à viij dans îbj de lait, ou d'un liquide mucilagineux.

SUBSTANCES VEGETALES ASTRINGENTES.

Famille des Légumineuses.

479. Cachou, extrait préparé avec le bois et les fruits encore verts de V Acacia catechu , Wilid. On en distingue trois espèces : la première, cachou de Bombay, est en morceaux carrés, d'un brun rougeâtre, friables, d'une texture uniforme , d'une cassure inégale et luisante ) la deuxième , cachou du Bengale , est en pains arrondis, d'une couleur de chocolat foncée à l'intérieur et de rouille au dehors, &r -vi cc.i vM pl^s friables, d'une cassure terne; enfin la troi- Yi kt-orf ^iè^^ ? cachou en niasse, est en morceaux irrégu- ■^r-"!^ liers, d'un brun rougeâtre, luisants, homogènes et * enveloppés de grandes feuilles très nerveuses. Ces trois espèces sont inodores et d'une saveur d'abord très astringente, puis douce et agréable, au moins pour la première et la dernière espèce.

Le cachou contient du tannin^ de l'extractif, du mucilage et des matières insolubles. A petites doses, fréquemment répétées, il agit comme léger tonique. On l'emploie dans les diarrhées et les écoulements muqueux chroniques , les hémorrhagies passives utérines, intestinales et autres.

Z).'*î*oudre, gr. vj à 36. Décoction ou infusioO;, 5 j à 5 ij dans lib ij de véhicule.

MEDICAMENTS ASTiaNGENTS. 47^

Le sang-dragon, suc résineux fourni par le Pterocarpus draco , L. , est en masses ovaies , en bâtons ou en fragments informes, durs, opaques, fragiles, d'une cassure nette, luisante, d'un rouge foncé, et d'une saveur presque nulle. Cette substance entre dans la composition de quelques préparations astringentes et des poudres et opiats dentifrices.

Famille des Cupuljfe'rées ,

480. Ecorce de chêne , Quercus robu?^, L. Elle est connue de tout le monde j elle contient une grande quantité de tannin , de l'acide gallique et une matière extractive^ c'est un des astrigents les plus énergiques. A trop fortes doses, ou trop long- temps continuée, elle fatigu^d'estomac , et produit la cardialgie. On l'emploie dans les mêmes cas que le cachou.

D. A Vint. , poudre $ iv à | j progressivement. Décoction 5 ij à 56 par îb ij d'eau.

48 1. Noix de galle , excroissances qui se développent sur les feuilles du Quercus infectoria, Oliv., et qui sont produites par la picjùre d'un insecte de l'ordre des Hyménoptères, famille des Pupivorcs, nommé Diplotlepis ou Cynips gallœ tinctorice, qui y dépose ses œufs. Ce sont des corps charnus , globuleux, de la grosseur d'une cerise , durs, pesants, raboteux , d'une couleur brune ou verdâîre , et d'une saveur anière et astringente. Ils contiennent du tannin, de Facide gallique, du mucilage et des matières salines. L'action astringente de cette substance est encore plus forte que celle de la précédente; ses usages sont à peu près les mêmes.

D. A Vint,, Poudre, gr. viij à 3 j. Décoction ou Infusion, 3 j à ij par îb ij d'eau.

Famille des Pofy gâtées.

482. Ratanhia, racine du Krameria triandraj Ruitz. Elle est ligneuse, divisée en un grand nombre de ramifications cylindriques, de la grosseur du petit doigt, d'un brun rougeâlre, d'une saveur extrêmement astringente et sans mélange d'amertume. La partie centrale , meditidlium ^ est ligneuse , dure , d'un rouge pâle, et presque sans saveur. Elle contient du tannin , de la gomme , de la fécule et du ligneux. C'est un astringent très puissant, que l'on emploie dans les mêmes cas que le cachou.

D. 5 C à j dans îb ij d'eau réduites à j.

FamîUe des Ruhiacées.

483. La gomme kino, suc épaissi, extrait du Naude a gambeer, Hunter , est en masses opaques , dures, fragiles, d'un rouge très foncé, d'une cassure brillante presque noire , inodores , et d'une saveur extrêmement styptique, suivie d'un goût douceâtre.

Son action et ses usages sont à peu près les mêmes que ceux du cacliou et du ratanhia.

Famille des Pofygonées.

484' Bistorte, racine du Polygonum historta^ L. Elle est de la grosseur du doigt, deux ou trois fois contournée sur elle-même, et présentant , à chaque coudure , une espèce d'articulation j brune à l'extérieur, rougeâtre à l'intérieur, inodore et d'une saveur astringente très prononcée. Elle contient une très grande quantité de tannin , de l'acide gaîiique, de l'amidon et de l'acide oxalique.

C'est un des meilleurs astringents indigènes que

MÉDICAMENTS TONIQUES. ^"jS

possède la matière médicale. On l'emploie avec avantage dans les flux chroniques, les hémorrhagies passives du poumon et des intestins. Unie à la gentiane ou à quelque autre substance amère^ on l'a vantée dans les fièvres intermittentes.

D. A Vint. y Poudre^ 36 à j. Décoction 5j à ij par Ibij d'eau.

Famille des Rosacées.

485. La ro5e rouge ou de Provins , pétales de la Rosa gallica, L., est astringente, tonique^, et employée avec avantage dans les hémorrliagies passives , les écoulements miiqueux , les diarrhées colliquatives et autres cas de ce genre.

Quelques autres plantes de la même famille fournissent encore des médicaments astringents peu employés aujourd'hui , si ce n'est dans les campagnes et dans la médecine des pauvres. Telles sont la racine de tormentille , V argentine , la quintefeuille , la racine de hénoite ^ Vaigremoine, les fouilles de la ronce commune , la racine de fraisier, etc., etc. Ces substances sont trop connues pour que nous nous y arrêtions davantage. On les emploie en décoction , à la dose de | C à j par îb ij d'eau.