ARTICULATIONS BU TRONC

i" Articulations de la colonne vertébrale :

196. Articulation occipito-atloidienne. Surfaces en rapport : condyles de l'occiput et cavités articulaires supérieures de l'atlas. Ligaments : au nombre de deux : Ligament antérieur composé de deux faisceaux 3 ligament postérieur é^aXeinent (orme de deux faisceaux. Ces faisceaux sont attachés au pourtour du trou occipital et aux deux arcs de l'atlas ^ une synoK'iale embrasse ces parties.

1 97 . Articulation occipito-axoïdienne. Sans surfaces contiguës. Elle est formée par l'occipital et l'axis qui se tiennent par trois ligaments :\e,?> deux ligaments odontoïdiens fixés au sommet de l'odontoïde et au côté interne de chaque condyle ) le ligament occipito-axoidien , faisceau large, inséré, en haut, à la surface basilaire , en bas , par la subdivision de ses fibres , au ligament transverse , au corps de l'axis et au ligament vertébral postérieur.

198. Articulation atloido-axoidienne. Elle se divise en deux parties : Vune , formée par l'apophyse odoi^toïde , règne dans un arc formé par le ligament

transverse et l'arc antérieur de l'atlas , et présente ; 1 ° le ligament traiisverse attaché à la partie interne des surfaces articulaires de l'atlas ; i^ deux synoviales : Vautre a lieu entre les surfaces articulaires de l'atlas et de l'axis , retenues par un ligament antérieur et un ligament postérieur, et revêtues de synoviales très lâches.

199. Articulations communes des vertèbres. Les vertèbres s'articulent : i** par leur corps, 2** par leurs apophyses articulai^^es , 3° par leurs' lames , 4° par les apophyses épineuses.

200. \I articuialion du corps des vertèbres présente : 1° wn ligament vertébral antérieur, étendu depuis l'avis jusqu'au sacrum , triangulaire, à sommet tourné en haut et formé de fibres superficielles et profondes ; 2** un ligament vertébral postérieur qui revêt la face postérieure du corps des vertèbres , et s'élargit au niveau de chaque fibro-cartilage ; 3** des

Jibro- cartilages inter- vertébraux placés entre le corps des vertèbres, dont ils affectent la forme , et composés de fibres concentriques , presque verticales , souvent entrecroisées ; leur centre est occupé par un tissu pulpeux , et quelquefois par une synoviale.

301. \1 articulation des apophyses ar^ticulaires , présente une synoviale et des fibres ligamenteuses irrégulières.

'101. u4rticulation des lames. Elles sont unies par les ligaments jaunes, insérés chacun, en haut, à la sui-face interne de la lame supérieure , en bas, liu bord supérieur de la lame inférieure. • 2o3. U articulation des apophyses épineuses ]-)vèsente : 1° les ligaments inter- épin eux , situés dans l'intervalle des apophyses épineuses dorsales et lombaires ; 2° le ligament sur-épineux cervical superficiel ^ fixéj en bas ; à l'apophyse épineuse de la

SA'NDESMOLOGIE.

septième vertèbre cervicale , en haut , à la protubérance occipitale externe; 3*^ le ligament sur-épineux dorso-îombaire.

' 2" Articulations de la poitrine,

10^. Articulations des cartilages des vraies côtes avec /e^^er/?//w. Elles présentent : i °un ligament antérieur ou rayonné ; 2° un ligament postérieur ra^Yormé comme le précédent; 3° une synoviale j 4° ^e ligament costo-xyphoidien.

2o5. Les articidations des cartilages des fausses côtes entre ezfx^ ont lieu, soit par des facettes maintenues en rapport par des fibres ligamenteuses, ou seulement par des fibres ligamenteuses et musculaires.

iio6. Articulations costo-vertébrales. ^lles offrent: I** un liga/nent antérieur raLyonné, fixé, en dehors, autour de la partie antérieure de la tête de la côte, et en dedans , au fibro-cartilage intervertébral et aux parties voisines des deux vertèbres correspondantes; 9.^ im ligament inter-articulaii^e fixé au sommet de la tête de la côte et à l'angle de la cavité du corps des vertèbres ; il manque dans l'articulation des première , onzième et douzième côtes; 3° deux capsules synoviales.

ao»-. Les articulations costo-transversaires ont lieu entre la tubérosité des côtes et le sommet des apophyses transverses des vertèbres dorsales; elles présentent : I** un ligament costo-transversaire postérieur; 1^ un moyen; 3° un inférieur t celui-ci est attaché, en haut, à la partie inférieure de chaque apophyse transverse , en bas^ au bord supérieur de la côte qui est au-dessous; il manque dans les articulations de la première et de la douzième; 4** uîiîsynoviale.

3" Articulations du bassin.

208. Articulation sacro-vertébrale , entièrement semblable aux articulations des vertèbres entre elles; on y trouve en outre le ligament sacro-vertébral , fixé à l'apophyse transverse de la cinquième vertèbre lombaire et à la partie supérieure du sacrum.

209. Articulation vertébro-iliaque. Elle se fait par le ligament ilio-lombaire , implanté au sommet de l'apophyse transverse de la cinquième lombaire et à l'épine iliaque postérieure et supérieure.

210. U articulation sacro-coccygienne présente wa.Jibro-cartilage^ un ligament antérieur et un postérieur.

211 .Articulation sacro-iliaque.YA\e. est forméepar les surfaces articulaires du sacrum et de l'iliaque, affermies: 1° par le ligament sacro-sciatique postérieur j ou grand ligament sacro-sciatique, Çi^è, par sa base, à l'épine iliaque postérieure et inférieure , au ligament sacro-épineux , aux derniers tubercules postérieurs du sacrum et à ceux du coccyx et par son sommet, à la tubérosité sciatique; il est dirigé en bas, en dehors et un peu en avant ; 2° le ligament sacrosciatique antérieur ou petit ligament sacro-sciatique, fixé, en dedans, sur les côtés du sacrum et du coccyx, en dehors, à l'épine sciatique; 3° le ligament sacroépineux, implanté, d'un côté, à l'épine postérieure et supérieure de l'os des îles, de l'autre, aux parties latérales et postérieure du sacrum; et 4" le ligament sacro-iliaque , formé de fibres nombreuses , épaisses, implantées aux deux premières éminences de la face postérieure du sacrum, et en dehors à la surface interne de la tubérosité iliaque.

212. U articulation ou symphyse pubienne est formée par deux surfaces ovalaires,réuni es par unjibrocartilage semblable à celui qui unit les corps des

SYNDESMOLOGIE. 65

vertèbres; en arriére se trouvent deux petits encroûtemens cartilagineux. — Deux ligamens affermissent en outre cette articulation : i ° le ligament sous-pubien ou triangulaire ; 2° le ligament ante'jieur, formé de fibres entrecroisées. — Le ligament obturateur ferme le trou sous-pubien, excepté en haut où il reste une échancrure.

AB.TICUI.ATIONS OES MEMBRES,

i"* Articulations des Membres supérieurs >

A. Articulations de l'épaule.

^i3. Articulation sierno-claviculaire. Elle présente deux facettes , un ligament antérieur , un ligament postérieur, un ligament costo-claviculaire , implanté au cartilage de la première côte et à la face inférieure de la clavicule ; un ligament interclaviculaire-y \m fibro-cartilage et deux synoviales,

214. \] articulation scapulo-claviculaire se fait entre l'extrémité externe de la clavicule et Tacromion, et présente deux surfaces articulaires alongées, un ligament supérieur quadrilatère, un ligament inférieur, une synoviale, enfin xmligament coracoc/ai^zcw/«z>e formé par deux faisceaux, l'un interne , ou conoïde , l'autre externe, quadrilatère. L'omoplate présente pour ligaments propres le ligament coracoïdien et le ligament acromio-coracoïdien, divisé en deux faisceaux.

B. Articulations du hras.

21 5. Articulation scapulo - liumérale. Enarthrose formée par la tète de l'humérus et la cavité glénoide de l'omoplate; surfaces encroûtées de cartilages et maintenues : i'' par le ligament glénoïdien ou bourrelet qui augmente la profondeur de la ca-

fQ APPAREIL LOCOMOTEUR.

yhc gléiloïde, et formé de fibres propres et de fir ,bres qui lui viennent du tendon du biceps; 'i^ le ligament capsulaire , sac assez lâche pour permettre aux surfaces de s'éloigner de près d'un pouce, et attaché d'une part au col de l'omoplate, de l'autre au col de l'humérus; 3° le ligament coraco-hume'ral , implanté à l'apophyse coracoïde et à la grosse tubérosité de l'humérus ; 4^ une synoviale qui fournit une enveloppe au tendon de la longue portion du biceps et l'isole de l'articulation.

21 6. Articulation huméro -cubitale. Ginglyme angulaire , formé par les facettes de l'extrémité inférieure de l'humérus et celles des extrémités supérieures du radius et du cubitus, toutes encroûtées de cartilages et maintenues : i " par un ligamen t latéral externe alongé, arrondi , fixé à la tuhérosité exr terne de l'humérus et au ligament annulaire du radius; a** \m ligament latéral interne large, à deux faisceaux, l'un antérieur, attaché à la tuhérosité interne de l'humérus et à l'apophyse coronoïde du cubitus , l'autre postérieur , fixé en bas au côté interne de l'olécrâne; 3^^ àe.\i^ ligaments antérieur et postérieur membraneux ; 4^ une synoviale qui pénètre dans l'articulation radio-cubitale.

c. Articulations de V avant-bras.

A. Les articulations radio - cubitales sont au nombre de trois :

217. a. Articulation supériewe. Qr\r\^^V[i& latéral, unissant la tête du radius et la petite cavité gigmoïde du cubitus ; il est affermi par un ligament annulaire, inséré aux bords antérieur et postérieur de la petite cavité sigmoïde.

2 1 8. è. Articulation moyenne. Elle a lieu médiatement : i** par \e. ligament inter-osseux , membrane icommençant au-dessous de la tuhérosité bicipitale,

SYNDESMOLOGIE. D7

et fixée au bord externe du cubilus et au bord interne du radius; i° par le ligament rond, ohWqixQ, en bas et en dehors, et fixé à l'apophyse coronoïde et à la tubérosité bicipitale du radius.

219. c. Articulation inférieure. Elle existe entre la tête du cubitus et une facette concave du radius. Elle présente : i° un fibro-cartUage triangidaire, fixé, par son sommet, à la rainure externe de la base de l'apophvse styloïde, et par sa base, au bord qui sépare les deux cavités articulaires du radius j 2^ une synoviale ; S*' àe.s fibres ligamenteuses, antérieures et postérieures.

110. Articulation radio-carpienne. Elle a lieu entreFextrémité inférieure du radius etle fibro-cartila^e du cubituSj d'une part, et les surfaces articulaires du scaphoïde, du semi-lunaire et du pyramidal, de l'autre. Elle présente : i** un ligament latéral interne fixé à l'apophyse styloïde du cubitus et au pyi-amidal; 3** un ligament latéral externe fixé à l'apophyse styloïde du radius et au scaphoïde; 3° un ligament antérieur fixé au-devant de l'extrémité inférieure du radius, et à la partie antérieure des os scaphoïde, semi-lunaire et pyramidal ; 4** ^^ ligament postérieur inséré derrière l'extrémité infé-

'ieure du radius et à la partie postérieure des os emi-lunaire et pyramidal ; 5** une synoviale.

D. Articulations de la main,

111. Articulations des os du carpe. Elles présentent des ligaments inter-osseux , des ligaments iorsaux et palmaires , formant une couche de fibres diversement entrecroisées.

m. Articulations carpo-métacarpiennes . Elles présentent des ligaments dorsaux et palmaires -, le premier os métacarpien est uni au trapèze par une véritable capsule.

68 APPAREIL LOCOMOTEURr

223. Articulations métacarpiennes . Maintenues.; i*' par des ligaments dorsaux, au nombre de trois, et transversaux j i"" par des ligaments palmaires supérieurs semblMes £(ux précédents; 3** par un ligament palmaire inférieur^ bandelette transversale.

224. Articulations métacarpo-phalangiennes. Elles présentent : 1° un ligament antérieur; 2° des ligaments latéraux et une synoviale.

225. Articulations phalangiennes. Ginglymes, présentant deux ligaments latéraux plus rapprochés de la face antérieure que de la face postérieure de l'articulation , un ligament antérieur moins marqué, et une synoviale,

2"* Articulations des Membres inférieurs. A. Articulations de la Cuisse.

226. Articulation iléo-fémorale ou coxo-Jémorale. Enarthrose formée par la tête du fémur ^ reçue dans la cavité cotyloïde et présentant : i** un ligament cotyloidien , bourrelet circulaire , prismatique, triangulaire^ augmentant la profondeur de la cavité , et transformant en trous les échancrures du rebord cotyloïdien; 2** un ligament capsulaire , sac à deux ouvertures : la supérieure embrasse le pourtour de la cavité cotyloïde , l'inférieure embrasse la base du col-; ce ligament est plus épais et plus fort en devant et en dehors qu'en dedans ; 3** ligament in~ ter-articulaire aplati ;, triangulaire, fixé, en haut, à l'enfoncement de la tête du fémur, en bas^ aux extrémités de l'échancrure inférieure de la cavité cotyloïde par deux faisceaux ; [\ ligament antérieur et supérieur de Bertin , sous forme d'écharpe , fixé à l'épine iliaque antérieure et inférieure; 5° une synoviale embrasse le ligament inter-articulaire.