VEINE CAVE

Les veines des extrémités inférieures sont disposées par deux couches , comme celles des extrémités supérieures. La couche profonde répond à la distribution des artères ; ainsi nous trouvons les veines tibiales antérieure et postérieure , poplitée , crurales, superficielle et profonde , et iliaque externe.

La couche superficielle des veines commence sous la peau du pied ; elle y forme , comme à la main , des réseaux à mailles étroites à la plante, et à mailles plus larges sur le dos du pied, où ces vaisseaux sont disposés en arcade appelée arcade dorsale veineuse du pied. Près de la malléole externe, cette arcade donne naissance à la veine saphène externe , qui passe derrière la malléole , et monte ensuite le long de la partie postérieure externe de la jambe , en formant de fréquentes anastomoses avec la veine saphène interne. Elle se termine dans le creux du jarret, où elle s’enfonce sous l’aponévrose pour s’unir à la veine poplitée.

La partie interne de l’arcade dorsale du pied donne naissance à la veine saphène interne ou grande saphène, qui monte au-devant de la malléole interne, le long de la partie interne de la jambe , en donnant des rameaux anastomotiques à la veine saphène externe. Elle monte ensuite derrière le condyle interne du fémur; puis elle se porte sur la face interne de la cuisse , en se dirigeant peu à peu en avant et en suivant le trajet du muscle couturier. Arrivée à un pouce au-dessous de l’arcade crurale , la saphène interne se trouve presque à la partie antérieure de la cuisse ; elle y traverse un anneau fibreux (anneau crural) formé par le fascia lata, et s’ouvre dans la veine crurale, après avoir reçu quelques veines cutanées du bas-ventre et des honteuses externes.

Parmi les branches de la veine hyjiogastrique ou iliaque interne , il eonvient de faire observer qu’il n’existe pas de veines ombilicales correspondantes aux artères. Nous verrons, en parlant du fœtus, que la veine ombilicale se rend dans le foie. La plupart des branches de la veine hypogastrique forment de véritables plexus veineux, que l’on plexus

hémorrhoïdal , plexus honteux externe et interne, plexus vésical , plexus sacré , plexus vaginal et plexus utérin. Ces plexus suivent en général la distribution des artères , cependant il est à remarquer que parmi les veines dorsales de la verge, il y en a qui prennent une direction différente : les plus volumineuses entrent dans le bassin sous l’arcade des pubis , et se confondent avec les veines qui entourent la vessie. On trouve sur les côtés du vagin un tissu spongieux analogue au bulbe de l’urètre, appelé rétiforme. Ce plexus est en grande partie formé par des veines dont quelques-unes s’unissent au plexus honteux interne , mais qui pour la plupart se jettent dans le plexus vésical.

Les veines iliaques primitives sont formées par l’union des veines iliaques externe et interne. Elles s’unissent sur la cinquième vertèbre lombaire ,