ÉPIDÉMIE DE LA MARTINIQUE EN

En 1818 , il régna à Fort-Royal une épidémie de variole assez meurtrière. Elle m'est communiquée par la relation que M. Lefort adressa à M. Sédillot dans une lettre du 1:2 mai i8ig.

M. Lefort, témoin de Tépidémie, écrivait à son aroi que, dès son début, la petite vérole attaqua un yrand nombre de vaccinés de tout âge, de tout sexe, de toute couleur, de toutes classes ; et ce qui est plus triste à dire, plusieurs d entre eux succombèrent.

Tous ceux qui furent atteints de l'épidémie étaient vaccinés depuis sept ou huit ans: les nouveaux vaccinés furent tous préservés. M. Lefort ne donne pas de statistique bien précise. Cependant, après renseignements, il estime que Tépidémie atteignit le huitième des vaccinés, ou un sur huit. 11 est vrai que cette estimation a été faite sur les vaccinés en masse, et qu il n'est pas bien sûr que tous eussent eu une bonne vaccine.

£n preuve que des sujets bien vaccinés avaient eu la variole, M. Lefort en cite six exemples

. (i) Description de la varicelle qui a régné à Milhau. Montpellier, 1818, in-8.

(2) Rapport fait au Cmmiié 4e vaccine de Vmrrondistemenî de Milhau.

YBUTO PAÉSBIVATBIGB 9B Là VACCUfB. 265

dëtailiës qui lui sont propres, et, en même temps, il ajoute que M. Froc, praticien distingué de Fort-Royal, en avait vu plus de vingt cas.

Au reste, tous les médecins de Fort-Royal étaient unanimes sur ce point ; ils ne différaient entre eux que sur le nombre.

M. Lefort insiste sur ce feit, que la petite vérole n attaqua que des personnes vaccinées depuis un laps de temps plus ou moins considérable. Ce laps de temps, nous Tavons dit, était de sept à huit ans.

On 6t des revaccinations ; plusieurs réussirent complètement.

ÉPmÉMIE DE CÉRET EN l8ai.

M. le docteur Berlan a décrit cette épidémie dans un mémoire dont le titre est très significatif (i). Cet écrit contient sept faits de petite vérole après vaccine; mais cinq appartiennent à la même famille, et cela même en diminue lautorité ; car on sait qu il y a des familles assez malheureusement organisées pour avoir deux fois la variole. De ces petites véroles, une fut confluente, les autres furent discrètes. On prit le pus de Tune d elles, on Finocula, et cette inoculation fut suivie d'une variole confluente.

Il est juste de dire que cette épidémie présente un exemple de récidive de variole. ÏLe fait est remarquable:

Une jeune fille de douze ans, non vaccinée, eut une petite vérole confluente qui laissa des traces à la peau. Deux mois après , sa sœur, non vaccinée, eut la même

(i) Des petites véroles des vaccinés et de la nécessité des revacci' nations. Perpigoaxi, i8a6,in-8.

266 !IOUVBAU TKilTit BB LÀ YiCClffB.

maladie. Elle lui donna ses soins, car elle croyait n'avoir plus rien à craindre; mais elle confondit sa chemise avec celle que sa sœur venait de quitter , et elle gagna la variole pour la deuxièiçe fois à la distance de deux mois Tune de Tautre.

M. 13erlan cite huit faits d*cruptions anomales sur des vaccinés, et il ajoute qu'il pourrait les multiplier s'il Je voulait.

Ceux des vaccinés qui eurent la petite vérole fêtaient depuis dix-huit ans.

Ceux des vaccinés qui eurent la varioloïde Tétaient depuis moins longtemps.

Chez tous , rémption était d'autant plus abondante que la vaccine était plus ancienne.

ÉPIDÉMIE DE PARIS EN iSsS.

Il a été beaucoup parlé de cette épidémie, mais elle attend encore un historien.

Dans ses recherches sur les altérations que laisse la scarlatine, Dance, dont on connaît l'esprit observateur, parle en ces termes de la variole de 1825 :

ft Cest pendant cette année que la petite vérole sévit » avec une fureur extrême, etque,pour la première fois, n du moins en France, la vaccine se montra sur une » masse considérable d'individus insuffisante pour con« j» jurer entièrement ce fléau redoutable. Un grand nom- » bre de ces derniers furent en effet atteints d'une » soiie de variole qui, bien que modifiée dans sa marche, V était trop ressemblante à la véritable variole pour ne » pas être un rejeton de la même famille (i). »

(1) Archivei générales de médecine^ iB3o, t XXllI, p. 493.

VËATt l4li^6£liVAT&ICI^ Dh LA VACCi^£. 257

Dance ne donne point de cbifhes, mais s^s paroles n'en sont pas moins très remarquables et précieuses à conserver. De l'aveu d'un des observateurs les plus distingués de nôtre temps, il est donc vrai que la peiite vérole s'empara d*un grand nombre de vaccinés ; à la vérité, cette petite vérole était modifiée dans sa marche, sinon dans sa nature. C'est sans doute cette modification qui a fait dire à M. Bail y, alors jraédecin de la Pitiés que pas un vacciné n'eut la vraie variole; mais il convient qu'un certain nombre eut la variole modijîée.

Toutefois, cela ne s accorde pas avec le langage que lui prête E. LeGatlois. Lorsque ce jeune médecin voulut s'inoculer la variole pour éprouver une vaccine de plus de vin()t ans, il fit part de son projet à M. Bally qui l'en détourna, et , pour donner à ses paroles plus d'autorité, il le conduisit dans ses salles où il lui montra deux hommes dûment vaccinés et qui n'en avaient pas moins une variole très grave (i). - '

Quoi qu'il en soit, l'épidémie amena à rhôpital de la Pitié 584 malades, dont 52 varioles modifiées, 4? vari^ celles et a varioles en récidive. De ces loi malades, 66 avaient été vaccinés avec succès (2).

Parmi les non vaccinés, il en mourut i sur 5.

Parmi les vaccinés, la mortalité fut nulle.

De son côté, M. Cottenot,éîève interne à THôtel-Dieu, pendant cette cruelle épidémie, en a lait l'objet de sa dissertation inaugurale (3). Non seu'ement»il ne nie pas que les vaccinés aient été pris de la variole, mais il cou-

(1) Revue médicale, Paris, 1826, t. IV, p. aS*?.

(a Riipiwrt de M* Bally,

(3) Considérmtions sur la variole et tes fHmêipuleê variélés^ 1816.

268 HOUVBAU TBAiri DB LA TACCIAB.

vient sans difficiilié qu ils étaient assez nombreux. Seulement il remarque que IVpidémie prenait le plus souvent chez eux In forme de la variole discrète ou de la variololde : je dis le plus souvent, car on vit aussi des varioles confluentes parmi les vaccinés, et^ parmi ces varioles, quelqut»s unes se terminèrent par la mort.

A la vérité, Pépidémie fut encore pins grave à THô' tel-Dieu qu'à la Pitié : elle y fit périr le quart des malades.

Non seulement cette épidémie attaqtia les vaccinés, mais elle attaqua ceux-là même qui avaient eu la petite vérole naturelle.

Si même on en croyait un ouvrage publié sous les auspices du gouvernement, les varioles auraient été beaucoup moins épargnés que les vaccinés , ce qui parait toujours extraordinaire. M. Brunet a donné le relevé général des morts de la petite vérole à Paris, pendant Tannée 1825. La ville de Paris n'avait alors qpe 713,967 habitants, elle en perdit a,ii5 de la petite vérole; ce qui donne un sur 387.

Et sur C0S s, 1 15 morts ^ il s en trouve !I2 cfui avaient la petite vérole pour la seconde fois, tandis que, selon lui, il n y aurait eu qu'un seal vaccldê.

Un vacciné pour 511 Varioles, c'est peu! Du reste, ne v#lls ëtoffnei pas que la petite vérole ait fait plus de victimes parmi les varioles que parmi les vaccinés. Qtielque extradrcHnaire que paraisse cette conclusion, eH« résulte de toutes mes recherches (t). Ce qu'il y a de certain, cest que cette épidémie fut très

(i) Ih la vaccine et de ses heureux résultats. Ouvrage publié sous l«ial|lMlâii0MifVé«iMMBl,pâr M. Brunet. Parît, i8>i5, in-S.

TEITD rRÊSERTATllCK BB Lk VACCIHE. 259

meurtrière. J ai dit qu'elle fit périr le cinquième des malades de la Pitié ; le quart de ceux de THôtel-Dieu. M. Martinet a rendu compte de la clinique de M. Récamier pour un trimestre de cette année. Il rapporte a5 cas de variole: 12 étaient confluentes, et toutes se termine-^ rent par la mort, savoir, 9 pendant la dessiccation du treizième au dix-neuvième jour, et les 3 autres pendant la convalescence ( i ).

ÉPIDÉMIE DE LAVOULTE EN iSsS.

M. le docteur Joyeux, secrétaire du comité central de ▼accîbe de Prita^, Cdiran pal* ses travaux stli* la tdcciilè, a décrit cette épidéinie duns un rapport sidrcf^sé par lui à M. le préfet du dépariemefit dé TArdèehe. Cette épidémie saisit un tiers de la jeunesse de Lavoulte depuis l'âge d'un an jusqu'à dix-huit.

Elle fut apportée du département de la Drôme par un jeune bonune non vacciné.

La varicelle régnait en même temps que la variole, ce qui donna lieu à des accusations fort injustes contre la vaccine. Il est vrai de dire que la varicelle prenait quelquefois les apparences de la variole au point que les médecins eux-mêmes y étaient trompés.

Cependant M. Joyeux ne dissimule pas que plu^urs vaccinés furent atteints par l'épidémie.

Il estime que, sur 180 vaccinés, 4^ tombèi^ent malades, savoir : 3o de la variole , 1 5 de la varicelle.

(i) h^ue htMéaU, t. tX, p. Sg'è,

SOO K0UVB4U inAITil os LA VACCIKE.

itPJDKMlK DE BKAUCAIAE EN iSaS.

Cette épidémie fut plus générale que meurtrière. Elle a été décrite par M. Blaud avec le talent qui distingue cet habile praticien.

Il a donné particulièrement son attention aux vac< cinés.

Le nombre des malades s*éleva à i8o au moins ; sur ce nombre se trouvaient ao vaccinés. Aucun ne succomba.

ÉPIDÉMIE DU BAS-RHIN EN 1826 ET 1826; ptT JlfAf . LaUtb,

Caillot et Lobstein , tous trois professeurs de la Faculté de médecine de Strasbourg,

Ce rapport , entrepris à la demande de rautorité supérieure, a été rédigé par M. Lobstein.. Juste appréciateur de la vaccine, il ne laisse échapper aucune occasion de faire ressortir les avantages de cette salutaire pratique. Ce soin était nécessaire pour rassurer la population effrayée.

On a plusieurs fois cité le rapport des professeurs de Strasbourg en preuve des bienfaits de la vaccine; néanmoins il ne faut pas croire que tous les vaccinés aient été épargnés par l'épidéuiie. Persuadés sans doute que le meilleur moyen de servir la science est de ne rien dissimuler, les commissaires-professeurs ont dit ce qu'ils ont vu en hommes de cœur et de science.

L'épidémie varioleuse du Bas-Rhin nattaqua pas moins de 2,461 personnes^ dont 3gi vaccinés. « Si nous » faisons, dit le rapport (i), la récapitulation de tous les

(f) Page 92.

fian: misuTAniCB de Là taccikb. 2dl

* sojets atteints de variole après avoir été vaccinés,

* nous trooTons le nombre 5 1 4* • Et comme on ne put pas toajoiirs constater, aussi bien qu'on Taurait voulu, les traces de la vaccine, on a dû défalquer les cas douteux, ce qui réduit le chiffire à 891 . Après quoi on ajoute: « On 9 ne peut donc dissimuler, monsieur le Préfet, que

> des individus bien et dûment vaccinés ont contracté, 9 dans le cours de lepidémie actuelle , la petite vérole

> vraie^ et nous pouvons même en fixer approximativem ment le nombre à 89 1 , en rejetant les cas douteux. » 391 sur 2,4619 cest plus d^un sixième.

Hàtons-nous d^ajouter que de ces 3g i vaccinés, il n^en pent que 9. Encore se joignit-il à la variole des complications étrangères ; ce qui réduit le nombre des >îctimes à 3 seulement.

Je serai plus favorable à la vaccine que les profes* seurs de Strasboui-g. Il nest pas possible que 391 vaccinés aient eu la variole vraie; s'ils Tavaient eue, il en serait mort très certainement plus de trois et plus de neuf.

Voyez, en effct, les non vaccinés; ils perdirent 264 des leurs, c'est-à-dire i sur 7 1/2 à peu près.