ARTICULATIONS DES OS DU CARPE ENTRE EUX

Surfaces articulaires. — Les os de la première rangée s'articulent entre eux par des surfaces obliques ; ceux de la seconde, par des surfaces presque verticales.

Moyens d'union. — 1° Ligaments interosseux. Ceux de la première rangée sont au nombre de deux : un, étendu du scaphoïde au semilunaire ; un du semi-lunaire au pyramidal ; ils sont très lâches et situés à la partie supérieure des surfaces articulaires. Ceux de la | seconde rangée sont plus épais, plus forts et beaucoup plus serrés que ceux de la première rangée. — 2° Les ligaments dorsaux et palmaires sont étendus d'un os aux os voisins ; ceux de la face palmaire sont plus solides que ceux de la face dorsale.

Le pisiforme s'articule avec le pyramidal par arthrodie; les surfaces articulaires de ces deux os sont planes et recouvertes par un 1 cartilage ; ils sont maintenus en place par deux ligaments latéraux, 5 l'un antérieur , l'autre postérieur, qui se fixent au pyramidal ; et | deux ligaments inférieurs (fîg. 8, 6), l'un externe, qui se porte à l'os crochu; l'autre interne, qui se fixe aucinquième métacarpien. ; Une petite synoviale existe entre les deux surfaces articulaires.

2° ARTICULATION DE LA PREMIÈRE RANGÉE DES OS DU CARPE AVEC, LA SECONDE.

Surfaces articulaires. — Articulation énarthrodiaîe au centre : la tète du grand os et l'apophyse supérieure de l'os crochu sont reçus

latéral externe. — 4. Ligaments dorsaux du carpe. — 5. Ligaments dorsaux profonds. — 0. Ligament qui va du grand os à l'os crochu. — 7. Ligament dorsal du métacarpien du pouce. — 8,8,8. Ligaments dorsaux carpo-métacarpiens. — 0,9,9, Ligaments transverses intcrmélacarpiens. — 10. Ligaments des articulations des phalanges entre elles. — 44. Expansions fibreuses des tendons extenseurs des doigls qui se rendent aux ligaments latéraux mélacarpo-phalangiens.

ARTHROLOGIE.

dans une cavité formée par le scaphoïde, le semi-lunaire, le pyramidal. La cavité est complétée en avant et en arrière par deux ligaments que M. Cruvcilhier appelle ligaments glénoïdes : l'un , antérieur , qui se confond avec le ligament antérieur des articulations des deux rangées du carpe; l'autre, postérieur, qui s'insère aux os de la première rangée, et est bien distinct du ligament postérieur qui unit les os des deux rangées du carpe. De chaque côté, une arthrodie, formée en dehors par l'articulation du scaphoïde avec le trapèze et le trapézoïde ; en dedans par l'articulation du pyramidal avec l'os crochu.

Moyens d'union. — A la partie moyenne, un ligament antérieur, qui, du grand os, se porte au scaphoïde, au semi-lunaire et au pyramidal. Des fibres se portant de la première rangée à la seconde constituent le ligament postérieur. Sur les côtés et en dehors, pour l'articulation du trapèze et du trapézoïde avec le scaphoïde, un ligament antérieur et un ligament postérieur qui se portent du scaphoïde au trapèze et au trapézoïde; l'antérieur est plus fort que le postérieur ; en dedans, pour l'articulation du pyramidal avec l'os crochu, un ligament antérieur, un postérieur plus mince, et un ligament latéral interne.

Moyens de glissement. — Une synoviale tapisse toutes les surfaces articulaires des os du carpe ; elle se prolonge entre les os qui composent les deux rangées ; par conséquent elle offre deux prolongements en haut, trois en bas.

ARTICULATIONS DES MÉTACARPIENS.

1° ARTICULATION CARPO-MÉTACARPIENNE DU POUCE.

Préparation. — Détachez les tendons des muscles abducteur et extenseur du pouce et les muscles de l'éminencc thénar.

Articulation par emboîtement réciproque.

Surfaces articulaires. — Du côté du trapèze , surface concave transversalement; convexe d'avant en arrière; du côté du métacarpien, convexe et concave en sens opposé.

Moyens d'union. — Capsule orbiculaire plus épaisse en arrière qu'en avant, et interrompue en dehors (fig. 8, 11,12; fig. 9, 7).

Moyens de glissement. — Une synoviale isolée.

2° ARTICULATIONS CARPO-MÉTACARPIENNES DES DEUXIÈME, TROISIÈME, QUATRIÈME MÉTACARPIENS.

Préparation. — Enlevez en arrière les muscles interosseux, les tendons des fléchisseurs, les muscles lombricaux.

Arthrodies.

Surfaces articulaires. — Du côté du carpe, ligne légèrement si-