GRAND DORSAL ET GRAND ROND

Muscle large et aplati situé à la partie inférieure , postérieure et latérale du tronc.

Insertions. — Le grand dorsal (fig. 16, 1) s'insère en dedans aux six dernières apophyses épineuses dorsales , aux apophyses épineuses lombaires et sacrées ; en bas, au tiers postérieur de la lèvre externe de la crête de l'os iliaque ; latéralement, aux trois ou quatre dernières côtes par des digitations qui s'entrecroisent avec celles du grand oblique. Les insertions internes se font au moyen d'une aponévrose représentant un triangle dont la base serait tournée vers la colonne vertébrale, et le sommet vers l'épine iliaque postérieure et supérieure; cette aponévrose, réunie à celle du petit oblique et au feuillet postérieur de celle du transverse, forme la gaine postérieure des muscles de la masse sacro-lombaire. De ces diverses insertions, les fibres charnues se dirigent, les supérieures presque horizontalement, les moyennes obliquement, en haut, en avant et en dehors, les plus externes, surtout les fibres costales, presque verticalement, pour

Muscles de la partie latérale et de la partie postérieure du tronc.

1. Muscle grand dorsal. — - 2. M. grand dentelé. — 3. M. grand oblique. — ■ 4. M. grand pectoral. — 5,5. M. trapèze. — 6. M. sous-épineux. — 7. M. petit rond. — 8. M. grand rond. — 9. M. deltoïde. — 10; M. grand fessier. — 11. M. moyen fessier.

MYOLOGIË

se rendre à un fort tendon qui s'insère au bord postérieur de la coulisse bicipitale, confondue en partie avec le tendon du grand rond qui cependant lui est postérieur.

Le grand rond (fig. 16, 8, et fig. 17, 15) s'insère à la partie inférieure du bord axillaire de l'omoplate, à une surface quadrilatère, rugueuse, de la fosse sous-épineuse, au-dessous du petit rond; de là, ces fibres se dirigent en deliors et en haut , et se fixent à un tendon qui se réunit à celui du grand dorsal.

Lorsque le bras est pendant, le tendon de ces deux muscles est tordu, dételle sorte que les fibres qui s'insèrent aux vertèbres dorsales sont plus superficielles , et s'insèrent à la partie inférieure du tendon. Les fibres qui naissent de l'os iliaque et des côtes sont pins profondes, et s'insèrent au bord supérieur du tendon. Quand le bras est élevé , toute trace de torsion disparaît.

Rapports. — En arrière avec la peau et l'extrémité inférieure du trapèze, en avant avec la masse sacro-lombaire , le petit dentelé inférieur, les intercostaux externes, le grand rond.

Les artères de ces deux muscles viennent de l'artère sous-clavière; elles sont fournies par la scapulairc inférieure et surtout par la circonflexe antérieure.

Les nerfs viennent directement du plexus brachial.

Action. — Il abaisse l'épaule , tourne le bras en arrière et l'amène derrière le dos; lorsque le bras est fixé, il élève le tronc : il agit donc puissamment dans l'action de grimper. Par ces insertions costales il est inspirateur.

rhomboïde.

Préparation. • — Divisez le trapèze par une incision étendue de la troisième vertèbre dorsale à l'angle inférieur de l'omoplate.

Large, aplati, quadrilatère, il est situé en avant du trapèze (fig. *7, 10).

Insertions. — Il s'insère en dedans, au ligament cervical postérieur, aux deux dernières cervicales, aux trois premières dorsales. De là, ses fibres vont en se dirigeant de haut en bas, et de dedans en dehors, s'attacher au bord spinal de l'omoplate, dans les trois quarts inférieurs , ou plutôt à une arcade fibreuse qui occupe cette portion du bord spinal de l'omoplate où elle s'insère seulement par ses deux extrémités.

Les fibres qui s'attachent au ligament cervical, aux vertèbres cervicales, et à la première dorsale, forment souvent un faisceau plus épais, appelé petit rhomboïde.

Rapports. — En arrière, avec le trapèze et un peu le grand dorsal ; en avant, avec le petit dentelé supérieur, les côtes, les intercostaux externes, la masse sacro-lombaire.

RHOMBOÏDE. 1 0 (J

Les artères viennent de la sous-ci avière et sont fournies par la scapulaire postérieure.

Les nerfs viennent de la branche cervicale profonde postérieure

Fig. 17.

Muscles de la partie postérieure du dos et du cou (seconde couche).

1,1. Muscle splénius. — 2. Son attache inférieure. — 3. M. grand complexus. — 4. M. transversale du cou. — 5. M. petit dentelé supérieur. — G. M. petit dentelé inférieur. — 7. M. sacro-lombaire. — 8. M. long- dorsal. — 9. M. transversale épineux. — 10. M. rhomboïde. — 11. M. angulaire de l'omoplate. — 12. M. sus-épineux. — 1 3 . M. sous-épineux. — 1 i, M. petit rond. — 1 5. M. grand rond. — 16. M. grand dentelé. — 17. Muscles intercostaux externes.

du plexus cervical ; un gros rameau vient directement du plexus brachial.

Usages. — II porte l'omoplate en arrière et un peu en haut.