OREILLETTES

Face postérieure. — Elle est plane, divisée en deux parties égales par un sillon parallèle à l'axe du cœur ; ce sillon est rempli par du tissu adipeux moins abondant qu'à la face antérieure , et par l'artère et la veine cardiaques postérieures.

Rapports. — La face postérieure des ventricules repose sur le diaphragme qui la sépare du foie et de l'estomac; c'est à cette disposition que l'on doit de sentir les battements du cœur à la région épigas trique.

Bord droit. — Mince, rectiligne, excepté à la base, il est couché sur le diaphragme.

Bord gauche. — Très épais, convexe, presque vertical; il est en rapport avec le poumon gauche.

Base. — La base du cœur est oblique de haut en bas et d'avant en arrière , aussi les parois de la masse ventriculaire sont-elles plus longues en avant qu'en arrière. Dans un travail inédit, M. Verneuil a utilisé cette disposition pour expliquer le phénomène si contesté de la projection de la pointe du cœur dans la systole. La base du cœur présente, à la jonction du ventricule avec les oreillettes, un sillon occupé dans sa partie postérieure par les artères et veines cardiaques et rempli par du tissu adipeux; la partie antérieure de ce sillon est moins profonde et est masquée par les deux artères qui partent de chaque ventricule. Le vaisseau antérieur est Y artère pulmonaire, qui se porte de droite à gauche ; le vaisseau postérieur est Yartère aorte, qui se porte de gauche à droite; ils tirent leur origine , le premier du ventricule droit , le second du ventricule gauche.

Sommet. — Le sommet, ou pointe du cœur, présente à son extrémité une échancrure qui répond à la réunion des deux sillons antérieur et postérieur, et qui est masquée par les vaisseaux et du tissu adipeux ; la portion située à gauche de l'échancrure appartient au ventricule gauche; elle est plus volumineuse et descend plus bas que la portion située à droite, laquelle appartient au ventricule droit. Il est en rapport avec les cartilages des cinquième et sixième côtes gauches.

Oreillettes.

Les oreillettes sont situées à la base du cœur dont elles occupent la partie postérieure ; elles sont en arrière de l'artère pulmonaire et de l'aorte. On leur considère quatre faces et deux extrémités.

droit. — 3. Oreillette droite. — ht. Oreillette gauche. — 5. Auricule du côté gauche. — 6,6. Veine coronaire et veine interventriculaire postérieure. — 7. Artère coronaire postérieure. — 8. Orifice de la veine cave inférieure. — 9. Valvule d'Eustachi. — 10. Veine cave supérieure. — 11,11,11,14. Orifice des veines pulmonaires. — 12. Orifice de l'artère pulmonaire. — 13. Orifice de l'aorte. — 14. Orifice des artères qui naissent de la crosse de l'aorte.

ANGÉIOLOGIE.

Face antérieure. — Elle est concave, ne présente pas de sillon médian vertical ; elle embrasse l'aorte et l'artère pulmonaire.

Face postérieure. — Elle est convexe et divisée en deux parties par un sillon curviligne correspondant à la cloison inter-auriculaire; la concavité de ce sillon regarde à droite; son extrémité inférieure se continue avec le sillon de la face postérieure des ventricules. A droite du sillon on trouve l'orifice de la veine cave inférieure et celui de la grande veine coronaire ; ce dernier orifice est situé tout à fait à la partie inférieure (fig. 38, 5).

Cette face est en rapport avec l'aorte, l'œsophage et la colonne vertébrale.

Face supérieure. — Elle regarde en arrière et à droite; elle est divisée en deux parties par un sillon dont la convexité est à droite, qui se continue avec le sillon de la face postérieure et correspond à la cloison inter-auriculaire. A droite de ce sillon on trouve l'orifice de la veine cave supérieure, à gauche les orifices des quatre veines pulmonaires, deux droites s'ouvrant près du sillon, deux gauches à l'extrémité opposée de la face supérieure des oreillettes.

Cette face est en rapport avec la bifurcation de la trachée-artère.

Face inférieure. — En rapport avec la base des ventricules.

Extrémités. — Les extrémités des oreillettes sont désignées sous le nom d'auricules; on les a comparées au pavillon de l'oreille du chien ; elles sont dentelées sur leur bord. Vauricule du côté droit se continue sans ligne de démarcation avec l'extrémité de l'oreillette droite; elle est antérieure, plus courte, plus large que celle du côté opposé; concave, elle embrasse la crosse de l'aorte. Vauricule du côté gauche, située à l'extrémité de l'oreillette gauche, avec laquelle elle se continue par une base rétrécie, est postérieure ; elle est plus étroite, plus longue que l'auricule droite; elle embrasse l'artèro pulmonaire.