FACE EN GÉNÉRAL

Les quatorze os que nous venons de décrire, réunis entre eux et articulés à ceux du crâne, forment la face située au-dessous de la moitié antérieure du crâne. Chez l'adulte, la face offre à peu près le tiers du volume du crâne. Le diamètre vertical, étendu de la bosse frontale à la symphyse du menton , est le plus considérable. Le diamètre transverse présente son étendue la plus grande au niveau des pommettes; il est plus étroit d'une apophyse orbitairc externe à l'autre , plus étroit encore au niveau des angles de la mâchoire. Enfin le diamètre antéro-postérieur a sa plus grande étendue dans le point où les os de la face s'articulent avec ceux du crâne ; il va en diminuant d'une manière peu sensible jusqu'à la voûte palatine. A partir de ce point , il se trouve , pour ainsi dire, réduit sur la ligne médiane à l'épaisseur de l'os maxillaire inférieur.

Nous considérerons à la face cinq régions : une région supérieure, une région antérieure , une région postérieure , deux régions latérales. Outre ces surfaces, on rencontre des cavités qui logent des organes des sens : ce sont les deux cavités orbitaires, qui logent l'organe de la vue; les deux fosses nasales, destinées à l'olfaction; la cavité buccale, dans laquelle se trouve l'organe du goût.

A. Région supérieure. — Elle est réunie avec la face inférieure du crâne; elle présente sur la ligne médiane l'articulation du vomer avec le sphénoïde et la lame perpendiculaire de Fethmoïde ; plus en avant, l'articulation de l'épine nasale avec la lame perpendiculaire de l'ethmoïde et les os propres du nez. Sur les parties latérales on trouve, d'avant en arrière, sur la face interne de l'orbite, l'articulation du frontal avec les os propres du nez, l'apophyse montante du maxillaire supérieur, l'os unguis, l'ethmoïde; l'orifice des canaux orbitaires internes; l'articulation du frontal avec le sphénoïde ; le trou optique. En dehors, sur la paroi externe de l'orbite, l'articulation du sphénoïde et du frontal avec l'os malaire ; la fente sphéno-maxillaire, la fente sphénoïdale. En arrière, l'articulation du palatin avec le sphénoïde, le canal ptérygo-palatin, le trou sphéno-palatin, la base des apophyses ptérygoïdes. Enfin, sur le milieu de la surface , la voûte des fosses nasales, formée en arrière par le corps du sphénoïde, au milieu par la lame criblée, en avant par les os propres du nez.

B. Région antérieure. — Sur la ligne médiane, la bosse frontale et l'articulation des os propres du nez, l'orifice antérieur des fosses nasales, l'articulation des deux maxillaires supérieurs surmontés par l'épine nasale inférieure, l'ouverture de la bouche, la symphyse du menton. Sur les côtés, l'ouverture de la cavité orbitaire dirigée un peu en dehors; au-dessus se trouve le trou sus-orbitaire , et audessous le trou sous-orbitaire , en dehors l'articulation de l'os malaire avec l'apophyse orbitaire externe et le maxillaire supérieur.

FACE EN i'iM ^-L

Sur ce dernier os on trouve la fosse canine, la fossette myrtifarme, plus bas les arcades alvéolaires et dentaires; enfin sur le maxillaire inférieur, le trou nientonnier, la ligne oblique externe.

C. Région postérieure. — Elle se divise en trois parties : une verticale supérieure, formée en grande partie par l'orifice postérieur des fosses nasales; une horizontale, formée par la voûte palatine; une verticale inférieure.

1° Partie verticale supérieure. — Elle présente sur la ligne médiane la cloison des fosses nasales , formée par le vomer , et inférieurement l'épine nasale postérieure ; de chaque côté, l'orifice postérieur des fosses nasales ; plus en dehors , la fosse ptérygoïde entre les deux ailes de l'apophyse de ce nom.

3° Partie horizontale. — Formée par les deux apophyses palatines et les deux palatins, l'articulation de ces quatre os forme une suture cruciale : c'est dans leur point de réunion que l'on peut toucher, avec une pointe d'épingle, cinq os à la fois; car sur la partie supérieure de cette suture vient s'appliquer le vomer. En avant de la voûte palatine, on trouve l'orifice inférieur du canal palatin antérieur; en arrière, les deux orifices des canaux palatins postérieurs; tout à fait en arrière, le crochet de l'aile interne de l'apophyse ptérygoïde.

3° Partie verticale inférieure. — Elle présente sur la ligne médiane la suture qui résulte de la réunion des deux maxillaires supérieurs. Il n'est pas rare de rencontrer de chaque côté de cette suture deux autres petites sutures résultant de la réunion incomplète des os intermaxillaires ou os incisifs; sur le maxillaire inférieur, la partie postérieure de la symphyse du menton et les quatre apophyses géni; de chaque côté, la face postérieure des arcades alvéolaires et dentaires supérieures et inférieures, la ligne myloïdienne, le sillon et le trou dentaire, les fossettes des glandes sous-maxillaires et sublinguales.

D. Région latérale ou zygomatique. — Elle présente deux parties : une inférieure, formée par la branche de la mâchoire inférieure ; une supérieure, connue sous le nom de fosse zygomatique.

1° Partie inférieure. — Elle est formée par la branche de la mâchoire inférieure et l'articulation temporo-maxillairc. Décrire ce que l'on trouve sur la face externe et la face interne de cette portion , serait décrire une seconde fois la branche de la mâchoire; mais nous n'y reviendrons pas.

2" Partie supérieure, fosse zygomatique. — La paroi antérieure est formée par l'arcade zygomatique ; la paroi externe par l'os malaire et le maxillaire supérieur; la paroi postérieure par le temporal; la paroi interne et supérieure par une des grandes ailes du sphénoïde ; l'interne et inférieure par l'aileron externe de l'apophyse ptérygoïde. Entre la tubérosité maxillaire et l'apophyse ptérygoïde , on trouve la fosse ptéry go-maxillaire qui conduit dans l'arrière-fond de la fosse zygomatique. Trois os concourent à sa formation ; ce sont :

OSTEOLOGiE.

l'apophyse ptérygoïde en arrière, l'os palatin eu dedans, l'os maxillaire en avant. Cinq trous s'ouvrent dans eette cavité; ce sont : en arrière, le trou grand rond, le trou vidien ou ptérygoidien , le trou ptérygo-palatin; en avant, le trou sphéno-palatin ; en bas, l'orifice supérieur du canal palatin postérieur. Au-dessus et en avant de la fosse ptérv go-maxillaire, on trouve la fente sphéno-maxillaire, qui fait communiquer la cavité orbitaire avec la fosse zygomatique et qui est formée par le maxillaire supérieur , le palatin , le sphénoïde, et par l'os de la pommette.