ARTÈRE OCCIPITALE

Préparation. — Disséquez les attaches supérieures des muscles sterno-cléidomastoïdien, splénius et petit complexus ; sciez à sa base l'apophyse mastoïde et renversez-la en arrière avec les muscles qui s'y insèrent ; coupez l'apophyse styloïde et renversez-la de la même manière avec les muscles styliens ; disséquez avec soin les téguments du crâne.

Vartère occipitale naît à la partie postérieure de la carotide externe , au niveau de la linguale ou de la faciale (fig. 45, 16), quelquefois plus haut; se dirige de là en haut et en arrière; arrivée à l'apophyse mastoïde, elle se porte horizontalement en arrière, derrière le splénius , où elle se divise en deux branches.

Rapports. — Elle est recouverte par le nerf grand hypoglosse, les muscles digastrique et sterno-mastoïdien; dans la portion horizontale, elle passe entre le splénius et le grand complexus; en arrière du splénius , elle est placée entre la peau et le muscle occipitofrontal.

Branches collatérales. — - 1° Artère mastoïdienne supérieure , destinée à la partie supérieure du muscle sterno-mastoïdien.

2° Artère stylo-mastoïdienne . — Branche très longue et très grêle qui naît souvent de l'auriculaire postérieure , pénètre dans le trou stylo-mastoïdien, fournit à la caisse du tympan, au vestibule, aux canaux demi-circulaires, au limaçon, et s'anastomose avec la tympanique de la maxillaire interne et l'artère méningée moyenne.

3° Deux branches méningiennes : l'une, qui pénètre par le trou mastoïdien, fournit aux cellules mastoïdiennes, et se perd dans la dure-mère ; l'autre , qui passe par le trou pariétal , et se perd dans la partie voisine du sinus longitudinal supérieur.

4° Deux branches cervicales : l'une, superficielle , qui se perd dans la peau et dans les muscles de la couche superficielle du cou; l'autre , profonde , qui se perd dans les muscles droits et obliques

ANGÉlOLoGlE.

postérieurs de la tète et les muscles de la couche profonde du cou , et s'anastomose avec l'artère cervicale profonde inférieure.

Branches terminales. — En dedans des muscles splénius , l'artère occipitale se divise en deux branches, l'une, externe, très petite, qui se dirige verticalement en haut; l'autre, interne, très volumineuse , qui se porte horizontalement en arrière , se recourbe au niveau de la protubérance occipitale externe , et se divise en un très grand nombre de rameaux qui , ainsi que la branche externe , se distribuent au muscle occipital et au cuir chevelu.

ARTÈRE AURICULAIRE POSTERIEURE .

Préparation. — Découvrez le tronc de cette artère dans l'épaisseur de la parotide, suivez les rameaux en renversant le pavillon de l'oreille.

U artère auriculaire postérieure (fîg. 45, 17) naît de la partie postérieure de la carotide externe, au-dessus de l'occipital, quelquefois par un tronc commun avec cette dernière; elle se porte directement en haut et en arrière, passe au-dessous du digastrique et dans l'épaisseur de la glande parotide; enfin, au niveau de l'apophyse mastoïde, elle se divise en deux branches : la branche mastoïdienne et la branche auriculaire.

Branches collatérales. — 1° Rameaux musculaires, qui se distribuent au sterno-mastoïdien , au digastrique, aux muscles styliens; 2° branches parotidiennes , nombreuses et très grêles ; 3" branche stylo- mastoïdienne , qui vient souvent de l'occipitale , et que nous avons déjà décrite.

Branches terminales. — Au niveau de l'apophyse mastoïde, l'artère auriculaire se divise en deux branches, qui sont :

1° Le rameau mastoïdien , qui se dirige en arrière et en haut, sur la base de l'apophyse mastoïde, et se distribue aux attaches supérieures du sterno-mastoïdien , du splénius et aux téguments de cette région.

2° Rameau auriculaire, divisé en deux branches : l'une, inférieure, qui se distribue au lobule et à la face externe du pavillon; l'autre , supérieure, qui se rend à la face interne du pavillon, traverse les cartilages de l'oreille externe, fournit à la partie externe de cet organe, et s'anastomose avec la branche inférieure.

ARTÈRE PHARYNGIENNE INFÉRIEURE.

Préjmration. — Cette artère ne devra être étudiée qu'après la maxillaire interne ; pour la découvrir dans toute son étendue, il faut pratiquer la coupe du pharynx. (Voyez page 185.)

Petite branche qui naît en dedans de la carotide externe, au ni Veau de la linguale, monte directement vers la base dit crâne ,