ARTICULATION DES OS DE LA FACE
L'articulation des os de la face se compose : 1° de l'articulation des os qui forment la partie supérieure de la face, soit entre eux, soit avec la base du crâne ; 2° de l'articulation du maxillaire inférieur.
Toutes les articulations supérieures de la face ont la plus grande analogie avec celles des os du crâne. On y remarque : 1° des sutures par engrènement réciproque , à la vérité , moins prononcées qu'au crâne; 2° des sutures harmoniques; on y rencontre en outre des sutures par réception réciproque, schindylèse , comme l'articulation du vomer avec le sphénoïde (1).
(1) Voyez dans I'ostéologie, pages 20 et suivantes, la description des sutures m résultent de li» réunion des os du crftne et de Ja face,
ARTICULATION TEMPORO-MAXILLAIRF. .
ARTICULATION TEMPORO-MAXILLAIRE .
Préparation. — Enlevez le muscle masséter cl la parotide, divisez la face par un trait de scie passant sur la ligne médiane; disséquez avec soin les deux plcrygoïdtens; pour étudier le fibro-carlilage intcrarticulaire , ouvrez la synoviale supérieure en dehors , luxez le condyle avec le fibro-cartilage.
A rt i en lotion coinh li enne .
W Fis. 5. .
Articulation temporo-maxillaire ([are externe).
À. Apophyse styloïde. — B. Tubercule malaire. — C. Echancrure malaire. — D. Apophyse coronoïde. — E. Corps de l'os hyoïde. — F. Petite corne. — G. Grande corne. — 1 . Ligament latéral externe de l'articulation temporo-maxillaire. — -. Ligament stylo-maxillaire. — 3. Ligament stylo-hyoïdien.
Surfaces articulaires ; — Du côté du temporal. — 1° Portion de la cavité giénoïde, en avant de !a scissure de (à laser, profonde, dirigée transversalement de dedans en dehors, un peu oblique d'arrière en avant; 2° racine transverse de l'arcade zygomatique, convexe d'avant en arrière, concave de dehors en dedans. Le cartilage diarthrodial s'observe sur les parties postérieure et inférieure de la racine transverse ; — Du côté du maxillaire inférieur, condyles oblongs transversalement , un peu obliques de dedans en dehors et d'avant en arrière, encroûtés de cartilages , seulement en avant et un peu en haut.
ARTHROLOGIE .
Moyens d'union. — Il n'existe qu'un ligament latéral externe pour l'articulation temporo-maxillaire; nous décrirons les autres ligaments sous le nom de ligaments accessoires. — Le ligament latéral externe (fig. 5, 1 ) est une bandelette fibreuse assez épaisse, qui s'attache en haut au tubercule que nous avons signalé entre les deux racines de l'arcade zygomatique, se dirige de haut en bas et d'avant en arrière, et va s'attacher en bas au côté externe du col du condyle.
Moyens de glissement. — Un fibro-cartilage inter-articulaire, deux synoviales ; — le fibro-cartilage (fig. 6, 2) a la forme d'une lentille biconcave , dirigée obliquement de haut en bas , et non horizontalement comme on le dit généralement. Une de ses faces, tournée eu avant, embrasse la portion de la racine transverse encroûtée de cartilages; l'autre, tournée en arrière, regarde la portion du condyle couverte par le cartilage cliarthrodial ; sa circonférence plus épaisse que son centre donne attache, dans ses trois quarts internes , au ptérygoïdien externe; dans son quart externe, à un faisceau du muscle temporal et au masséter. Des deux synoviales, l'une, antérieure et supérieure, est située entaarl racine transverse et le fibro-cartilage ; l'autre postérieure et inférieure, entre le fibro-cartilage et le condyle de la mâchoire.
Ligaments accessoires. « — Ce sont : 1° une bandelette fibreuse, étendue de l'épine du sphénoïde à l'épine qu'on rencontre au côté interne de l' orifice du canal dentaire ; cette bandelette est appelée improprement ligament latéral interne (fig. 6, 1); il vaudrait mieux la désigner sous le nom de bandelette sphéno-maxillaire*
2° Une bandelette qui s'étend de l'apophyse styloïde à l'angle inférieur de la mâchoire, ligament ou mieux bandelette stylo-maxillaire (fte. 5, 2).
A. Apophyse ptérygoïde. — \. Ligament sphéno-maxillaire. — 2. Condyle.— 3. Cartilage iriterarticulaire.
A rtic ula I ion temporo-m axilla ire {face interne).