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Ligament rotulien

G. Tendon de la porlion antérieure du triceps (droit antérieur).

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antérieure du- tibia ; il est recouvert par les tendons qui forment la patte d'oie, qui glissent sur lui à l'aide d'une petite bourse séreuse. — o" Ligaments croisés, inier articulaires. Au centre de l'articulation du genou, on trouve deux ligaments interarticulaires, arrondis, très forts, obliquement dirigés: V antérieur (fig. 59. 1), d'avant en ar-

ARTICULATIONS PÉRONÉO-TIBIALE SUPÉRIEURE, 173

rière et de dehors en dedans ; le postérieur (fig. 59- 2), d'avant en arrière et de dedans en dehors; ils s'entre-croisent en X, ce qui leur a fait donner le nom de ligaments croisés. — Le ligament croisé antérieur s'insère à la dépression qu'on remarque à la partie antérieure de l'épine du tibia et à la face interne du condyle externe du fémur. — Le ligament croisé postérieur s'attache à la dépression qu'on trouve sur la partie postérieure de l'épine du tibia et à la face externe du condyle interne du fémur.

Deux fibro-carlilages interarlicidaires existent dans l'articulation du genou; ils ont reçu le nom de cartilages semi-lunaires en raison de leur figure en forme de croissant. Leur bord convexe est épais et tourné vers la circonférence ; leur bord concave est mince et regarde le centre de l'articulation. Le cartilage semi-lunaire interne ((\g.b9 A) est filus évasé que l'externe ; il s'insère à l'épine du tibia ; il îidhère solidement au ligament latéral interne et au ligament postérieur de l'articulation. Le cartilage semi-lunaire exleme (fig. 59, 3i est plus arrondi, plus épais sur son bord convexe ; il s'insère aussi à l'épine du tibia; il n'offre point d'adhérence avec le ligament latéral externe, mais il reçoit un faisceau très fort du ligament croisé postérieur, et donne attache à des fibres du muscle poplilé. Le ligament antérieur du cartilage semi-lunaire interne s'insère en avant du ligament du cartilage externe ; le ligament postérieur s'insère au contraire en arriére du ligament postérieur du cartilage semi-lunaire externe.

Moyens de glissement. — X'ne synoviale ti es étendue (fig. 60. 1) tapisse toute l'articulation du genou ; de la partie antérieure de l'articulation elle remonte derrière le tendon des extenseurs de la jambe, ■se prolonge entre ces muscles et la partie inférieure du fémur ; une synoviale distincte existe quelquefois dans ce point; la synoviale du genou se prolonge encore sous les muscles vaste interne et vaste externe ; dans l'écbancrure intercondylienne, elle tapisse les ligaments croisés sans s'interposer entre eux ; sous le tendon rotulien, elle est en rapport avec une masse de tissu adipeux, fournit uHe gaine à un prolongement de ce tissu, et va s'insérer dans l'espace intercondylien sous le nom de ligament adipeux. Enfin, elle présente un grand nombre de prolongements désignés sous le nom de franges synoviales.

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