GRAND DORSAL ET GRAND ROND

Muscle large et aplati situé à la partie inférieure, postérieure etlaléraie du tronc.

Insertions. — Le grand dorsal {ûg. 65. 1) s'insère en dedans aux six dernières apophyses épineuses dorsales, aux apophyses épineuses, lombaires et sacrées ; en bas, au tiers postérieur delà lèvre externe de la crête de l'os iliaque; latéralement, aux trois ou quatre dernières côtes par des digitations qui s'entre-croisent avec celles du grand oblique. Les insertions internes se font au moyen d'une aponévrose représentant un triangle dont la base serait tournée vers la colonne vertébrale, et le sommet vers l'épine iliaque postérieure et supérieure ; cette aponévrose, réunie à celle du petit oblique et au feuillet postérieur de celle du transverse, forme la gaine postérieure des muscles de la masse sacro-lombaire. De ces diverses insertions, les fibres charnues se dirigent, les supérieures presque horizontalement, les moyennes obhquement, en haut, en avant et en dehors, les plus externes, surtout les fibres costales, presque verticalement, pour se rendre à un fort tendon qui s'insère au fond et au bord postérieur de la coulisse bicipitale, confondue en partie avec le tendon du grand rond qui lui est postérieur.

MYOLOGJE.

^'^' m" T ^^''""^f f' ^"^ ^''"^^'' '"^'^■^'^ '^ ^' îa partie postérieure du tronc \. Muscle grand dorsal. - 2. M. grand démêlé. - 3. M. grand obliqt/e!!:

RHOMBOÏDE. 197

Le grand ror.d (fig. 65. 8, et fig. 66. 15; s'insère à la partie inférieure du bord axillaire de l'omoplate, à une surface quadrilatère, rugueuse delà fosse sous-épineuse au-dessous du petit rond; de là, ces fibres se dirigent en dehors et en haut, et se fixent à un tendon qui se réunit à celui du grand dorsal.

Lorsque le bras est pendant, le tendon de ces deux muscles est tordu, de telle sorte que les fibres qui s'insèrent aux vertèbres dorsales sont plus superficielles, et s'insèrent à la partie inférieure du tendon. Les fibres qui naissent de l'os iliaque et des côtes sont plus profondes, et s'insèrent au bord supérieur du tendon. Quand le bras est élevé, toute trace de torsion disparaît.

Rapports. — En arrière avec la peau et rcxlrémilé inférieure du trapèze, en avant avec la masse sacro-lombaire, le petit dentelé inférieur, les intercostaux externes, le grand rond.

Les artères de ces deux muscles viennent de l'aitère sous-clavière ; elles sont fournies par la scapulaire inférieure et surtout par la circonflexe antérieure.

Les ^er/s viennent directement du plexus brachial.

Aclion. — Il abaisse l'épaule, tourne le bras en arrière et l'amène derrière le dos ; lorsque les deux muscles agissent en même temps, les fibres du tiers supérieur rapprochent les deux scapulum, effacent les épaules et produisent l'extension de la portion dorsale du tronc ; lorsque le bras est fixé, il élève le tronc : il agit donc puissamment dans l'action de grimper. Par ces insertions costales il est inspirateur.

RHOMBOÏDE.

Préparation. — Divisez le tr.'ij'èzc par iino incision élendiie de la troisième vertèbre dorsale à l'ang'le iiifericiu- de runioplale.

'Large, aplati , quadrilatère , il est situé en avant du trapèze (fig. G6. 10).

Insertions. — Il s'insère en dedans, au ligament cervical postérieur, aux deux dernières cervicales, aux trois premières dorsales. De là, ses fibres vont en se dirigeant de haut en bas, et de dedans en dehors, s'attacher au bord signal de l'omoplate, dans les trois quarts inférieurs, ou plutôt à une arcade fibreuse qui occupe celte portion du bord spinal de l'omoplate où elle s'insère seulement par ses deux extrémités.

Les fibres qui s'attachent au ligament cervical, aux vertèbres cervicales, et à la première dorsale, forment souvent un faisceau plus épais, appelé petit rhomboïde.

4. M. grand pectoral. — 5, 5. M. trapèze. — 6. M. sous-épinciix. — 7. M. petit rond. — 8. M. grand rond. — 9. M. deltoïde, — 10. M. grand fessi<^r. — M. M. moven fessier.

MYOLOGIE.

Rapports. — En arrière, avec le trapèze et un peu le grand dorsal; en avant, avec le petit dentelé supérieur, les côtes, les intercostaux externes, la masse sacro-lombaire.

Les artères viennent de la sous-clavière et sont fournies par la scapulaire postérieure,

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FiG. 66. — Muscles de la partie postérieure du dos et du cou (seconde couche).

i, i. Muscle splénius. — 2. Son attache inférieure. — 3. M. grand complexus. — 4 l\î. transveiraire du cou. — 5. M. petit dentelé supérieur. — 6. M. petit dentelé inférieur. — 7. M. sacro-lombaire. — 8. M. long dorsal. — 9. M. transversaire épineux. — 10. M. rhomboïde. — 11. M. angulaire de l'omoplate. — 12. M. sus-épineux. — 13. M. sous-épineux. — 14. M. petit rond. — 15. M. grand rpnd. — 16. M. grand dentelé. — 17. Muscles intercostaux externes.