B. — FACE
Elle se compose de la mâchoire supérieure et de la mâchoire infe'rieure.
Elle est formée de quatorze os; treize pour la mâchoire supérieure. Ce sont douze os pairs : les os propres du nez, les maxillaires supérieurs, les os unguis, les os malaires^ les palatins, les cornets inférieurs des fosses nasales ;nn impair, le vomer.
Il n'entre qu'un seul os dans la composition de la mâchoire inférieure, le maxillaire inférieur.
1° os PROPRES DU NEZ.
Position. — Tournez la face convexe en avant et en dehors, le bord le plus épais et le plus court en haut.
Les os propres du nez sont situés à la partie supérieure, antérieure et médiane de la face. Ils présentent : une face antérieure convexe, qui donne attache au muscle pyramidal ; — une face postérieure concave, qui fait partie des fosses nasales ; — unbord supérieur épais, qui s'articule avec le frontal; — un bord inférieur ohWqnc de dedans en dehors, et de haut en bas, inégal; il fait partie de l'orifice intérieur des fosses nasales ; — un bord interne vertical, épais en haut, tranchant en bas; il s'articvile avec celui du côté opposé, l'épine nasale du frontal, la lame pecpendiculaire de l'ethmoïde; — un bord externe plus long, un peu oblique en dehors, s'articule avec l'apophyse montante du maxillaire supérieur.
Les os propres du nez s'articulent avec le frontal, l'ethmoïde, le maxillaire supérieur, et avec leur congénère.
Ils se développent par un seul point osseux.
Position. — Tournez l'aicacle alvéolaire en bas, en avant et en dehors; on avant récliancrure qui forme l'orifice des fosses nasales.
Les os maxillaires supérieurs sont réunis sur la ligne médiane, à la partie antérieure et moyenne de la face; irréguliers, on leur considère néanmoins :
M ne face antérieure, qui présente en dedans et en bas une fossette où s'insère le muscle myrliforme (fig. 20. 5), celle fossette est limitée en dehors par la saillie que forme l'alvéole de la dent canine; un peu plus en dehors et plus haut, une fosse plus profonde, la fosse canine
(fig. 20. 4), qui donne attache au muscle canin, et au sommet de laquelle se trouve le trou soiis-orbilaire (fig. 20. 3). Cette face est surmontée par Vapophyse montante de l'os maxillaire supérieur [l'v^. 20. 6). Cette apophyse présente une face externe lisse, une /ace
FiG. 20 — Vs maiiUone si])ciieui\
1. Fiice orbilaire. — 2. Orifice orbilaire du trou sous-orbitaire. — 3. Orifice facial du Iroii sous-orbitaire. — 4. Fosse canine. •— 5. Fosse myrtiformc. - — 6. Apophyse raonlanto. — 7. Gouttière lacrymale. — 8. Tubérosité maxillaire. — 9. Surface rugueuse articulée avec l'os palatin.
interne plus inégale, présentant deux crêles horizontales : la supérieure, qui s'articule avec le cornet moyen; l'inférieure, avec le cornet inférieur ; l'espace compris entre ces deux crêtes fait partie du méat moyen ; un bord antérieur, qui s'articule avec les os propres du nez ; un hord postérieur creusé par une gouttière, gouttière lacrymale et canal nasal (fig. 20. 7); le bord interne de cette gouttière s'articule avec l'os unguis ; le boni externe donne attache à l'orbiculaire des paupières ; un sommet dentelé, qui s'articule avec le frontal.
Une face postérieure présentant en arrière la tubérosité maxillaire (fig. 20. 8), traversée par des conduits qui donnent passage aux nerfs dentaires supérieurs et postérieurs.
Une face interne divisée en deux parties par une lame horizontale : Vapopkyse palaline. La portion située au-dessous de l'apophyse palatine est formée par la face interne des alvéoles ; la partie supérieure présente l'orifice du sinus maxillaire ou antt'e d'Eighmore (fîg. 23. 4), large, sur un maxillaire isolé; mais, sur un os articulé, considérablement rétréci par des prolongements appartenant au palatin, à l'ethmoïde, à l'os unguis, au cornet inférieur. En avant de cet orifice, on voit la fîu de la gouttière du canal nasal; plus en avant encore, la face interne de l'apophyse montante. L'apophyse palatine présente une face supe'rieure qui forme la paroi inférieure des fosses nasales, en avant de laquelle se trouve Vorifice du canal palatin antérieur ; une face inférieure rugueuse fait partie de la voûte palatine ; sur le côté externe de cette face, des sillons qui logent les nerfs palatins postérieurs. Un bord interne ])\ns épais en avant, qui s'articule avec le maxillaire du côté opposé, et formant avec lui, sur sa partie antérieure, une créle saillante qui s'articule au vomer, et un canal qui est Vorifice inférieur du canal palatin antérieur ; ce canal est, par conséquent, double en haut et simple en bas. Un bord antérieur étroit, qui fait partie de l'orifice des fosses nasales, et surmonté en dedans par Vépine nasale inférieure ; un bord postérieur dentelé, qui s'articule avec Tos palatin.
Une face supérieure ou orbitaire (fig. 20. l). Elle forme la paroi inférieure de l'orbite ; elle présente en arrière une gouttière qui se dirige en avant et qui constitue le commencement du canal sous-orbifaire (fig. 20. 2); en dehors, cette face présente une grosse apophyse, apophyse malaire, qui s'articule avec l'os delà pommette.
Les bords sont ; imboi'd antérieur formé par le bord tranchant de l'apophyse montante, échancré inférieurement : c'est Vorifice antérieur des fosses nasales; un bord externe très court et mousse, situé au-dessous de la tubérosité nialaire ; il sépare la face antérieure de la face postérieure; un bord postérieur très mousse; il s'articule avec l'apophyse ptérygoïde et l'os palatin ; en haut, il forme un des bords de la fosse ptéry go-maxillaire ; un bord inférieur ou alvéolaire, formé par Varcade alvéolaire supérieure. La face supérieure csl Umitée par trois bords : un bord externe, qui fait partie de la fente sphéno-maxillaire ; un bord antérieur, qui fait partie du pourtour de l'orbite; unbord interne, qui s'articule avec l'os unguis, l'ethmoïde et le palatin.
Dans le maxillaire supérieur, se trouve une large cavité, le sinus maxillaire, sur lequel nous reviendrons en décrivant les fosses nasales.
Cet os s'articule avec le fiontal, l'ethmoïde, le vomer, le palatin, l'os malaire, l'os unguis, le corffbt inférieur, l'os ]>ropre du nez, et le maxillaire du côté opposé.
Il paraît ne se développer que par un seul point d'ossification.
60 OSÏEOLOGIE.
3° OS UNGUIS.
l'ositioii. — Placez la i;oullière eu avant cl en tieliors, dirigez en bas la parlio la plus profonde de la goutlicrc.
Les osunguis sont de petits os minces, irréguliers, situés à la partie interne et antérieure de l'orbite. On leur distingue : — une face externe lisse, divisée en deux portions par une créle verticale, terminée en bas par une espèce de crochet : la portion antérieure, la plus petite, forme le commencement de la gouttière lacrymale ; la portion postérieure fait partie de la paroi interne de l'orbite; — une face interne présentant un angle rentrant qui correspond à la crête ; la partie qui correspond à la gouttière fait partie du méat moyen; celle qui correspond à la face orbitaire couvre les cellules ethmoïdales antérieures.
— Le bord supérieur, court, inégal, s'articule avec le frontal ; — Vinférieur s'articule avec le cornet inférieur en avant, et le maxillaire supérieur en arrière ; — Vanlériear, avec l'os maxillaire supérieur ;
— le postérieur, avecl'ethmoïde.
L'os unguis s'articule avec le frontal, le maxillaire supérieur, l'ethmoïde, le cornet inférieur.
11 se développe par un seul point d'ossification.
4° os MALAIRE.
l'usilioii, — Tournez la face convexe en dehors, le bord concave arrondi eu av.int et en haut, l'angle le plus épais en haut.
Les os de la pommette sont situés sur les parties supérieures et latérales de la face; ils sont quadrilatères. On leur considère : — une face antérieure convexe, lisse, percée par le trou malaire, et qui donne attache aux muscles zygomatiques; — une face postérieure concave, inégale en bas, où elle s'articule avec le maxillaire supérieur ; lisse en haut, où elle fait partie de la fosse zygomalique; elle présente l'orifice ])ostérieur du canal malaire; — un bord supérieur et interne, mousse, arrondi ; il forme le bord inférieur de l'orbite : de ce bord et de l'angle supérieur de l'os malaire, part Vapophyse orbitaire, qui présente : une face supérieure concave, qui fait partie de la paroi externe de l'orbite ; \me face postérieure convexe, qui fait partie de la fosse temporale; un bord postérieur, qui s'articule avec le sphénoïde et le maxillaire supérieur; le bord antérieur se confond avec l'os malaire.
L'os malaire présente encore un bord supérieur et externe, courbé en forme d'S ; il donne attache à é'aponévrose du temporal; — un bord inférieur et interne, qui s'articule avec le maxillaire supérieur ;
— un lord inférieur externe presque horizontal. M. Nélaton a signalé sur ce bord, vers son extrémité externe, près de son articulation avec
os PALATIN.
l'apopliyse /ygomalique, un petit tubercule qu'il désigne sous le nom de tubercule malaire, limité en dedans par une dépression arrondie, et quelquefois en dehors par une petite fossette allongée ou à peu près ovalaire. C'est en ce point que se loge l'apophyse coronoïde du maxillaire inférieur dans la luxation de la mâchoire (1).
L'angle supérieur, aigu, s'articule avec le frontal ; l'm/'en'ew?', mousse, avec le maxillaire supérieur; Vinterne et Vexlerne, très aigus, s'unissent : le premier, à la face orbitaire du maxillaire supérieur ; le second, à l'apophyse zygomatique.
L'os malaire s'articule avec le frontal, le sphénoïde, le temporal, le maxillaire supérieur.
5" os PALATIN.
Position. — Tournez en bas la portion quailrilalère, en arricre le bord mousse de ceUe partie, en dehors et en bas la grosse apophyse qui part de celle surface.
Les palatins sont des os pairs, très irréguliers, situés à la partie postérieure des fosses nasales et de la voûte palatine. On leur considère : une portion inférieure ou horizontale ; une portion supérieure ou verticale.
1° Portion horizontale. — Elle présente : Une face supérieure, qui forme la partie postérieure du plancher des fosses nasales. — Lue face inférieure, qui fait partie de la voûte palatine ; elle présente en arrière une petite crête pour l'insertion du péristaphylin externe. —
FiG. :2i. — Os palatin {face interne).
i. Crète nasale.
