VAISSEAUX LYMPHATIQUES DU MEMBRE SUPÉRIEUR
A. Vaisseaux superficiels. — Ils naissent des réseaux très développés des téguments de la dernière phalange des doigts et à la paume delà main-, c'est dans ces divers points qu'on doit particulièrement porter le tube à injection ; les réseaux des doigts sont plus développés à la face dorsale qu'à la face palmaire ; de ces réseaux naissent des troncs qui longent chaque doigt à la manière des vaisseaux collatéraux. Arrivés à la face dorsale du métacarpe, ils s'anastomosent entre eux, montent sur la face postérieure de l'avant-bras et se partagent en deux groupes qui accompagnent, l'un la veine radiale, l'autre la veine cubitale. Ils se réunissent à un troisième faisceau qui naît des téguments de la paume de la main et accompagnent la veine médiane. Arrivés vers le pli du coude, ces vaisseaux se divisent en deux groupes qui occupent, l'un la face externe, l'autre la lace interne du membre.
Le groupe interne est situé en dedans et en arrière de l'épitrochlée et rencontre au-dessus de cette éminence un ganglion, ganglion epi~ trochléen ; les vaisseaux efférents de ce ganglion montent avec la veine basilique jusqu'à la partie moyenne du bras, où ils traversent l'aponévrose et se réunissent aux vaisseaux profonds et se terminent dans les ganglions axillaires. Le groupe externe est très flexueux au niveau du coude, les vaisseaux qui le constituent croisent très obliquement la face antérieure du, bras et se terminent de la même manière que le groupe interne ; du groupe externe se détache un vaisceau qui accompagne la veine céphalique, plonge avec elle dans l'espace celluleux qui sépare le deltoïde du grand pectoral et se jette dans un ganglion sous-claviculaire.
B. Vaisseaux profonds. — Ils suivent exactement le trajet des vaisseaux sanguins : on compte deux vaisseaux pour chaque artère.
Les vaisseaux qui accompagnent l'arcade radiale naissent des parties profondes de la paume de la main ; ils sont au nombre de deux, l'un qui accompagne l'artère palmaire profonde, l'autre l'artère radio-palmaire. Ces deux vaisseaux se placent à l'avant-bras, l'un au côté externe, l'autre au côté interne de l'artère radiale. Ceux qui accompagnent l'artère cubitale sont au nombre de trois à leur origine, l'un accompagne l'arcade palmaire superficielle, l'autre la branche palmaire profonde, le troisième l'artère dorsale du carpe; ils se réunissent en deux troncs qui accompagnent l'artère jusqu'au pli du coude. Ces divers troncs se réunissent au pli du bras à ceux qui accompagnent les artères interosseuses et constituent les vaisseaux satellites de l'artère brachiale. M. Dubois a constaté de petits ganghons sur le trajet des lymphatiques profonds de l'avant-bras.
506 ANGIOLOGIE,
Les vaisseaux profoiids du bras sont au nombre de deux ; ils accompagnent l'artère bracbiale, rencontrent sur leur trajet deux ou trois ganglions très petits, reçoivent les vaisseaux eiïérents du ganglion susépitrochléen et se terminent dans les ganglions axillaires.
2° VAISSEAUX LYMPHATIQUES DE LA PARTIE POSTÉRIEURE DES LOMBES, DU DOS ET DU COU.
Les vaisseaux des lombes naissent de la partie inférieure de la région lombaire, se portent obliquement de bas en haut, de dedans en dehors et d'arrière en avant, et se rendent aux ganglions axillaires, s'entrecroisent avec ceux de la partie supérieure des lombes qui vont aux ganglions de l'aine.
Les vaisseaux du dos et du cou se dirigent de dedans en dehors, les supérieurs de haut en bas, les moyens horizontalement, les inférieurs de bas en haut, gagnent le bord inférieur du grand dorsal et du grand rond sur lesquels ils se réfléchissent pour gagner le creux de l'aisselle,
3° VAISSEAUX LYMPHATIQUES DE LA PARTIE ANTÉRIEURE ET DE LA PARTIE LATÉRALE DU TRONC.
Ils se portent, les latéraux verticalement en haut, les antérieurs qui viennent de la paroi antérieure de la poitrine et de la partie susombilicale de l'abdomen, se dirigent en haut et en dehors, et vont se rendre dans les ganglions axillaires.
